Болит Мочевой пузырь, прошла терапию антибиотиков, все равно не помагает, после мочетспускания боли в тазу с отдачей в поясницу

Игорь Шадёркин8 Июля 2025

5.0

Уролог

Елена, здравствуйте!
Судя по вашим жалобам — боли в мочевом пузыре, тазу и пояснице после мочеиспускания, а также отсутствие эффекта от антибиотиков — важно уточнить, действительно ли речь идет о цистите, или причина может быть другой.

В первую очередь рекомендую сдать общий анализ мочи и посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам. Это поможет понять, есть ли инфекция и какой антибиотик будет эффективен, если она есть. Также очень желательно сделать УЗИ мочевого пузыря и почек, чтобы исключить осложнения и другие причины боли.

Если подобные эпизоды случаются часто, советую иметь дома тест-систему «Желтая бабочка» для экспресс-анализа мочи — это удобно для контроля состояния. В приложении к этой системе есть опросник острого цистита — он поможет понять, действительно ли ваши симптомы связаны с циститом.

Если анализы будут в норме, а боли сохраняются, возможно, причина не в инфекции, а, например, в гиперактивности мочевого пузыря, синдроме хронических тазовых болей или даже в состоянии мышц тазового дна. В этом случае рекомендую показаться гинекологу, сделать мазки на бактериальный вагиноз (например, Фемофлор 16), чтобы исключить гинекологические причины.

Неэффективность антибиотиков часто бывает связана не с устойчивостью бактерий, а с тем, что диагноз изначально был поставлен неверно или есть сопутствующие проблемы.