Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №3407418

Что вас беспокоит?

Халязион на верхнем веке

Добрый день! Около недели назад вышел Халязион. Капаю тобрекс, закладываю Флоксал внутрь , на веко - гидрокортизон 0.5. Сегодня начала прогревать ( может стоит отменить?). Проконсультируйтесь пожалуйста может что то не так делаю. Последние дня 3-4 он в таком виде как на фото. И сколько дней еще можно ждать излечение перед тем как идти удалять его. И еще если присмотреться на фото правее видно слабо заметный бугорок. Когда то там был тоже Халязион и он сам прошел. Сейчас тоже там чувствую шишечку, хоть визуально не очень заметно. Это старый сейчас снова воспалился ? Или с того раза может не рассосался полностью? Они проходят полностью?

АИТ, гипотиреоз
34 года
7 Июля 2025·Просмотров: 174·Неля, Москва

Принятый ответ

Добрый день, Неля! 🌷
Поняла Ваш вопрос. Для более точной оценки состояния глаз, прикрепите, пожалуйста, фото глаз, так я смогу предложить возможные варианты лечения

Прикрепила

Ознакомилась с фото

- Греть не нужно
- лечение местные гкс + антибиотики до 2 мес, далее рекомендуется оперативное удаление халязиона

В таких случаях хорошо помогает следующий вариант лечения:
- капли тобрадекс (НЕ тобрекс) по 1 капле 5 раз в день 3 дня, 4 раза в день 4 дня, 3 р/д 3 дня, 2 р/д 2 дня.
- на веко наносить гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 2 раза в день 10 дней
- за нижнее веко закладывать гидрокортизоновую мазь 0.5% или 1% 2 раза в день чередовать с мазью Офтоципро (утром - гидро, днем - офтоципро, вечером гидро, на ночь- офтоципро, утром - гидро и тд) 10 дней
- на ночь любое антигистаминное (Цетрин, Лоратадин, Зодак) на ночь 5 дней

Далее оцениваем динамику, на 3-4 дней фаза активного воспаления обычно начинает спадать
Скорейшего выздоровления! ✨ если остались вопросы, задавайте, буду рада ответить

Через какое время после начала лечения , можно укол сделать ? И когда потом можно удалять ( если укол не поможет) . А Может без укола ,сразу удалять лучше ?

Укол рекомендуют делать, если нет положительной динамики на 15-16 день болезни

Операция проводится при длительности халязиона более 2 месяцев

Без уколо удалять можно

Он должен обязательно вскрыться? Или может просто рассосаться . Какие действия если вскроется

Он может и вскрыться, тогда гной будет выходить наружу
В этом случае убираем гидрокортизоновую мазь, оставляем только мазь флоксал на саму ранку 3р/д до заживления

Но халязион также может и самостоятельно рассосаться)

Добрый вечер, прошло 3 дня лечения , я загрузила фото новые, посмотрите пожалуйста. Это нормальное течение этой «болячки»,он стал более круглый выпуклый. Это не ухудшение ли ?

Вечер добрый
Это не ухудшение, лечение продолжаем так же
Возможно он прорвется внутрь, будет ждать наблюдать

Спасибо большое за ответ! Наблюдаю дальше )

Принятый ответ

Здравствуйте.
Чтобы объективно оценить состояние глаз и дать корректные рекомендации по лечению, приложите пожалуйста фото глаз к вопросу крупным планом в хорошем качестве.
Спасибо.

Прикрепила

Ознакомилась с фото.
Халязион достаточно крупный, рядом второй воспалился , это видно на фото. Вы правы, рецидивы могут в старых местах происходить, капсула никуда не делась , Халязион может опять во время снижения иммунитета или переохлаждения обостряться. На данный момент рекомендуют консервативное лечение Гидрокортизоновой мазью 1% или 2,5% 3-4 раза в день наносить на кожу века массажными движениями до 14 дней. За веко на слизистую закладывать мазь глазную Гидрокортизоновую 0,5% 3-4 раза в день до 14 дней. Чтобы ускорить процесс рассасывания ещё рекомендуют сделать инъекцию к шишку капсулы , Кеналога или Дипроспана. Либо удалить хирургически.

Через сколько дней лечения можно идти укол ставит ? И когда после укола ( если не поможет) можно удалять ? Может лучше без укола - сразу удалить.

Через 14 дней можно оценивать динамику на фоне консервативного лечения и инъекции

Можно сразу удалить

Он должен обязательно вскрыться? Или может просто рассосаться . Какие действия если вскроется

Может вскрыться, а может рассасываться постепенно.

Как только Халязион прорывается, нужно будет обработать края ранки раствором антисептика Хлоргексидином или Мирамистином 4 раза в день 7-10 дней, можно даже чуть надавить первые разы , чтобы все гнойные массы вышли из капсулы. Затем на ранку наносить рекомендуют мазь Флоксал , чтобы предотвратить присоединение вторичной инфекции, 3-4 раза в день 5-7 дней.

Добрый вечер, прошло 3 дня лечения , я загрузила фото новые, посмотрите пожалуйста. Это нормальное течение этой «болячки» он стал более круглый выпуклый. Это не ухудшение ли ?

Здравствуйте. Посмотрела фото. Да, это нормальное течение, Халязион организуется, скоро вскроется изнутри.

Спасибо большое за ответ! Буду наблюдать дальше )

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно воспаления греть не рекомендуют, что бы не получить усиление отека.
Гидрокортизоновая мазь применяется до 14 дней подряд, а при неэффективности можно сделать укол кеналога или дипроспана для рассасывания.
Если не хочется укол, то подумать о хирургии можно так же по окончанию 14 дневного курса.

Принятый ответ

Здравствуйте. Просмотрела фото. Прогревание не рекомендую. Может усугубится процесс.
Лечение медикаментозное верное. Мазь гидрокортизоновую рекомендуется за веко 0,5% 2 раза в день, а наверх на кожу века гидрокортизоновую 1 процентную мазь 2 раза в день.
Курс ещё 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте Неля !
С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
В таких случаях пациентам назначается комбинация таких препаратов как
1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
Либо аналоги :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день
2. От отека и воспаления хороший эффект показывает Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день.
3. Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день
4. За нижнее веко мазь флоксал 3р\день
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.
Прогревать такие очаги не рекомендуется

Скорейшего выздоровления !

Здравствуйте, Неля!
Необходимо подкорректировать лечение:
- капли тобрадекс/ комбинил по 1к 4 раза в день.
- снаружи и внутрь мазь дексагентамициновую 2 раза в день через 10 минут после капель.
Лечение 14 дней.
Если вскроется- мазь отменяем, смазывать снаружи трумельгель для заживления.
Если не рассосётся- сделайте укол в халязион или можно удалить хирургическим путём.

Греть халязион не нужно!!
Вам не переохлаждаться/ не перегреваться. Баня/ сауна/ бассейн пока отменить.
Подкорректировать питание: убрать сахар, хлеб, сладости, алкоголь, кофе на месяц. Побольше ягод, фруктов, зелени для повышения иммунитета( если нет аллергии)

Возможно появились вопросы- пишите.

Скорейшего выздоровления Вам💖

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.