Что вас беспокоит?
Зубы или инфекция
Здравствуйте. Девочке 1.3 У нас лезут нижние жевательные зубы, при этом воспалились на затылке лимфоузлы, они подвижны изменений в цвете кожи нет. Была три дня температура не выше 38. Два дня была истерика по пол часа кричала, плакала, не могли успокоить хваталась за головку, закидывала её назад, как будто болела голова. Аппетит был не очень хорошим но кушала. Сейчас она весёлая, истерик нет но головку и ушки трогает иногда. Капризна бывает, лежит на руки обнимает. Стала опять спать три раза. До этого спала два. Были у педиатра сказала горлышко красное, и ничего страшного нет, прописала Зодак, цитовир 3 и Мирамистин. Это мол на зубы и инфекцию подцепили. Сдали общий анализ крови, посмотрите пожалуйста всё ли у нас в порядке и стоит ли подключать антибиотики.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализы пока не видно
Лимфоузлы очень быстро реагируют на воспаление в организме и часто воспаляться в ближ. лежащей к очагу зоне. Обычно в течение месяца-двух приходят в норму. Если они безболезненные , не горячие на ощупь ,не спаяны с окружающими тканями , кожа над ними не изменена , увеличение до 1.5 см -то пока просто наблюдение .
Если будут беспокоить , в таком случае обычно рекомендуют ОАК, УЗИ лимфоузлов, консультация хирурга
Алина Тиграновна, когда трогала, она не реагировала что ей больно, не горячие. А что по анализу крови?
Спасибо за обратную связь
Анализ изучила
в представленном анализе снижены нейтрофилы -что может указывать на вирусную инфекцию, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30
Мл на кг массы тела .
Алина Тиграновна, спасибо 🌹
Алина Тиграновна, подскажите, а можно купать ребёнка?
Да, купать можно под душем ( в ванне лучше не лежать )
Принятый ответ
Здравствуйте
Лимфоузлы реагируют на все виды инфекции
Самое главное их безболезненность
Если наблюдается болезненность, в таких случаях рекомендуют узи данной области и очную консультацию хирурга
Если безболезненный, то не переживайте, лимфоцзлы приходят в норму длительно
Самое главное наблюдение
Алиса Сергеевна, спасибо.
Здоровья вам и вашему ребёнку 🌸
Принятый ответ
Яна, добрый день
Анализ крови у ребёнка «спокойный» , признаков воспаления вирусного характера нет.
Немного снижены нейтрофилы, такое состояние наблюдается при доброкачественной нейтропении детского возраста. Требует только периодического наблюдения.
В целом, описанная симптоматика действительно похожа на синдром прорезывания.
ЦИТО вир относится к препаратам без доказанной эффективности и не рекомендуется к приему
Мирамистин это антисептик для наружного применения и не рекомендуется для орошения зева, особенно у детей до трех лет.
В целом, какого либо лечения данная ситуация не требует, следует дождаться прорезывания у малыша. При выраженной капризности, беспокойстве можно на ночь давать нурофен для успокоения и обезболивания периода дентации.
Ирина Александровна, а что значит доброкачественной нейтропении? Какое-то страшное название.
Не волнуйтесь, ничего страшного в этом нет, это состояние , при котором уровень нейтрофилов в периферической крови в абсолютных числах ( общ) ниже единицы ( ниже 1.0 х10*9) .
Достаточно частое явление в детском возрасте , которое не требует никакого лечения. Достаточно динамического наблюдения за этим показателем. По мере роста ребёнка самостоятельно проходит.
Ирина Александровна, спасибо большое 🌹
Растите здоровенькими!
Ирина Александровна, подскажите, а можно купать ребёнка?
Да, купать можно при удовлетворительном самочувствии и температуре тела ниже 38.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По общему анализу крови признаки вирусной инфекциии (снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты).
Сыпь после температуры не выходила на теле у ребенка?
Лимфоузлы реагируют на инфекции, в норму приходят не сразу, главное чтобы были безболезненные, кожа над ними не изменена.
Ушки ребёнку педиатр не смотрел?
Ольга Александровна, не смотрела ушки. Сыпи нет.
Тогда обычно рекомендуем консультацию лор врача, исключить воспаления в лор органов.
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления.
-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 170-500).
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ в норме.
По анализу крови показатели в норме.
При прорезывании зубов температура, как правило, не повышается выше 38-38,5. Пока советую наблюдать за дочкой.
Если все же появятся дополнительные симптомы, то лечение показано симптоматическое:
1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.
5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
6)Физические методы охлаждения: обтирание ребёнка водой комнатной температуры за час 3-5 раз.
Подъём температуры без других симптомов может быть характерен для отитов (рекомендован очный осмотр лор-врача), инфекции мочевыводящих путей (рекомендовано сдать общий анализ мочи); розеолы (несколько дней держится высокая температура, затем после падения температуры появляется розеолезная сыпь в виде бледно-розовых пятен).
Лимфатические узлы могут реагировать в ответ инфекцию, вакцинацию. Это нормальная реакция иммунной системы
Лилия Шамилевна, спасибо большое 🌹
Скорейшего выздоровления 🫶🏻
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Гемоглобин и его фракции в норме, анемии нет. Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели, на относительное соотношение не ориентируемся.
На референс лаборатории не смотрите эти значения усредненные и часто для взрослых. Для вашего возраста данный анализ без патологии. Вероятно синдром прорезывания зубов.
Здоровья вашему малышу
Евгения Григорьевна, спасибо большое 🌹
На здоровье🌷
Евгения Григорьевна, скажите, а можно купать ребёнка?
Да, конечно. Обязательно когда температура.
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20191 ответ
- 7 Августа 20205 ответов
- 23 Марта 202125 ответов