Главная
Вопросы
Консультация детского хирурга
Вопрос №3407801

Что вас беспокоит?

Сорван ноготь польностью

Здравствуйте. Ребенок сорвал полностью ноготь. Что делать, обработали перекисью и хлоргексидином. Ноготь оторвался прям с корнем, на одной стороне остался кусок ногтя, срезали как могли. У ребенка нет прививки от столбняка, возможно ли заражение?

10 лет
7 Июля 2025·Просмотров: 518·Елена, Донецк

Принятый ответ

Здравствуйте

В идеале остаток ногтя тоже убрать (у хирурга под обезболиванием), потому под ним и грязь будет копиться и может мешать отрастать новому ногтю.
Для обратки такого плана раны применяют: водный хлоргексидин, мазь Бетадин, атравматическая повязка Бранолинд/Воскопран/Бактиграс, марлевая салфетка, самофиксирующийся бинт дней на 5.
Потом переходят на спиртовой кожный антисептик без красителя

Дарья Владимировна, здравствуй. Спасибо за ответ, а что по поводу столбняка, возможно ли заражение? Ноготь сорвал на улице об асфальт как-то, немного грязи было в ране

Прививок нет вообще? Какой возраст?

Дарья Владимировна, нет. 10 лет

Тогда надо обязательно адс-м сделать. Риск заражения высокий.
У вас есть 20 дней от момента травмы для принятия решения и вакцинации

Принятый ответ

Здравствуйте
По поводу столбняка если совершенно нет вакцинации и был контакт с землей или ржавчиной тогда обязательно сделать экстренную вакцинацию от столбняка (нужно обратится в травмпункт )

Так же вам осмотрит детский хирург обработает ранку удалит оставшийся ноготь и даст дальнейшие рекомендации

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно в таких ситуациях ноготь ежедневно обрабатывается растворами антисептика: мирамистин, водный раствор хлоргексидина, перекись водорода далее повязка с мазью бетадина. Повязку менять два раза в день на протяжении семи дней. Столбнячный анатоксин обычно в таких случаях не вводится, и заражения невозможно. Опишите пожалуйста в каких условиях произошёл отрыв ногтевой пластины.

Анастасия Алексеевна, здравствуйте. Я не видела как это произошло. Ребенок был на улице, бежал упал и как-то это произошло. Скорее всего об асфальт как-то зацепился, он сам не понял, как это случилось.

Обычно не требуется вакцинация, если таким образом

Анастасия Алексеевна, здравствуйте, были в травмпункте, ничего не предложили экстренно колоть. На мои слова что нет прививки и модет ли ребенок заболеть, врач скащал ну вы же от ссадин и царапин не болели, как-то так. Сказал только решить вопрос о плановой вакцинации с педиатром.

Принятый ответ

Добрый день. Рекомендуется промывать раневую поверхность водным раствором хлоргексидина, накладывать раневое покрытие воскопран с мазью повидон-йод по размеру и сверху салфетку с раствором бетадина. Перевязки делать через день. Нужно наблюдаться у детского хирурга.
Если ребенок оторвал ноготь самостоятельно, то прививки от столбняка не нужны.
Если же была травматизация под действием внешних причин, то показана экстренная вакцинация столбнячным анатоксином при условии что ребенок не привит от столбняка.

Принятый ответ

Добрый день. Рана хоть и не красиво выглядит но не страшна, перевязка ежедневно 1 раз в сутки для ее рубцевания. Ногтевое лоде промыть хлоргексидином, затем положить сеточку бранолинда (он не даст прилипать повязке к ране)и салфетку смоченную йодопироном(он хорошо подсушивает) и так до полного заживления. Ноготь отростет полностью примерно через 2 мес. При отсутствии вакцинации по возрасту показана введение вакцины против столбняка, поэтому необходимо обратиттся или в поликлинику или в приемное отделение, вакцинация проводится в течении 21 дня от момента травмы.

Елена, здравствуйте.
Да, к сожалению риск есть и немалый. Надо привить его срочно.
Что касается самого пальца, то лечение будет повязками с мазью Левомеколь (на часик) и следом брызгать Йодопирон чтоб подсушить ранку.

Керим Хакимович, здравствуйте. Были в травмпункте, осмотрел травматолог. Я сказала что нет прививки, возможно ли заражение, он на меня посмотрел и сказал, ну от ссадин же не заразились и царапин, ничего экстренно не предложил ставить. Сказал только решить вопрос о вакцинации с педиатром, на этом все.

Столбняком можно заболеть при ЛЮБОЙ ранке, даже если это укол. Тем более нет вакцины.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.