Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3407957

Что вас беспокоит?

Болит горло

На миндалинах пробки. Санации хватает на 1-2 месяца, потом образуются снова. Периодически обострение с острой болью в горле. Не дышит нос. Чешутся уши внутри.

Хронический тонзиллит, хронический ринит
40 лет
7 Июля 2025·Просмотров: 29·Анонимный пользователь

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фотографию горла оттянув язык книзу чтоб оценить заднюю стенку глотки
По описанным симптомам можно предположить о течении тонзиллофарингита
В таких случаях требуется комплексное лечение
Сначала чтоб снять отек из полости носа используйте сосудосуживающие капли (тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день не более 5-7 дней
Промывание полости носа р-в аквамарис стронг 3 раза в день
Хорошенько можно отсморкаться и на чистый носик
Через 7 мин использовать мометазона фуроат (назонекс, дезринит) по 1 дозе 3 раза в день
В горло полоскать р-в Оки 3 раза в день
Ангидак по 1 впр 3 раза в день
Доритрицин по 1 табл 3 раза в день

Это лечение уже были много раз. Лечения хватает на месяц. Длится больше года история.

Citrobacter freundii относится к нормальной микрофлоре

Подскажите имеется ли у вас отрыжка кислым изжога?

Кислоты, изжоги, отрыжки нет. УЗИ брюшной полости и почек в норме. Желудок не беспокоит.

Не исключали аллергию? Панель не сдавали?

Нет. Не сдавала.

Принятый ответ

Обычно в таких случаях нужно до обследоваться
Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма)
Так же очная консультация лор врача для эндоскопического осмотра

Здравствуйте
В мазке нормальная микрофлора, ее лечить не надо

Как долго плохо дышит нос? Вы выполняли какое то дообследование по этому поводу?
Респираторную аллергию не исключали?
Если плохо дышит нос - слизистая в зеве тоже реагирует

Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Больше года длится эта история. Назначают стандартное лечение: санации, спреи в горло, полоскание Оки, в нос назонекс. Помогает на месяц-полтора. Потом всё заново.

Горечи нет. Изжоги нет

Нужно выполнить дообследование по поводу носа
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух

С зубами нет проблем?

Теперь уже есть. Гингивит. Стоматолог отправил лечить горло.

Принятый ответ

А кареозных Зубов нет?

Принятый ответ

Здравствуйте, при хроническом тонзиллите следующая тактика обследования и лечения : Из анализов :б/х крови (СРБ , АСЛО ). Посев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам - у вас норма , патогенной флоры нет. Также желательно исключить вредные привычки если они есть . Лечение в симптоматическое возможно: полоскать мирамистином 4р/д на 7 дней . Внутрь Тонзилгон по 2т 3р/д на 2 недели. При наличии пробок рекомендовано промывание лакун миндалин курсом (7-10 процедур ) на аппарате Тонзиллор и физиолечение ( на поднижнечелюстную область) - если вы делали санацию курсом полным ,вместе с физиолечением и это не помогло , то назначается фотодинамическая терапия . Если и это не помогает , то только решать вопрос о хирургическом лечении или промывать миндалины каждые 1-2 мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.