СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анальгая трещина

Здравствуйте. Меня зовут Анастасия, 37 лет. У меня хроническая анальная трещина с периодическими обострениями в течение 6 лет. Сейчас обострение: боль, жжение, алая кровь на бумаге и несколько капель в унитазе после стула.Неприятные ощущения,я прям чувствую,как будто кал задевает ранку. Стул то мягкий,то с комочками,ежедневный.Самостоятельно нащупала плотное образование у выхода, похожее на ;бугорок Лечу: мазь Постеризан, свечи Релиф, тёплые ванночки, начала приём Детралекса 1000 мг/сут. Анализ кала на скрытую кровь месяц назад был отрицательный. Очень переживаю. К врачу очередь возможности сходить пока нет Вопросы: Можно ли вылечить его консервативно без операции? Достаточно ли моего текущего лечения или нужно что-то добавить? Спасибо

ДЖВП, Гастрит
37 лет
5 часов назад·Просмотров: 37·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, Анастасия.

По фото больше похоже на хроническую анальную трещину со сторожевым бугорком, а не на что-то опасное. Такая плотная складка у выхода из ануса появляется из-за длительного воспаления.
При существовании трещины 6 лет полностью вылечить ее только мазями уже сложно, но во время обострения консервативным лечением можно добиться заживления и исчезновения симптомов.
Если обострения повторяются, нужно планово обсудить с проктологом операцию

В таком случае рекомендуется
Гель Релифипин наносить на область трещины и вводить небольшое количество в анальный канал 2 раза в день в течение 28 дней.

Свечи Натальсид по 1 свече 2 раза в день 10 дней

Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день 3 дня, затем по 1 таблетке 1 раз в день еще 14 дней.

При боли Нимесил 100 мг 2 раза в день после еды до 5 дней.

Для стула Форлакс по 1 пакетику 1 раз в день 2-4 недели с подбором дозы до ежедневного мягкого стула.
После каждого стула подмываться прохладной водой, делать теплые сидячие ванночки по 10-15 минут 2-3 раза в день.
Не натуживаться, пить 1,5-2 л воды в сутки

Желаю Вам скорейшего заживления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ🙏🏿

Рад помочь 🙏 Если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам объясню и подскажу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!
Подскажите,пожалуйста можно ли использовать псилиум вместо форлакса?когда я принимала фитомуцил обострения не было долго
И какие шансы избежать операции?

Если Фитомуцил или другой псиллиум хорошо поддерживает у Вас мягкий ежедневный стул, это хороший вариант и можно использовать его вместо Форлакса

Шансы избежать операции есть, но при трещине которая существует уже 6 лет они значительно ниже. Если на фоне нормального мягкого стула и полноценного курса консервативной терапии симптомы полностью проходят и долго не возвращаются операцию можно не делать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю вас!

Поправляйтесь 🙏

Добрый день! Судя жалобам можно предположить хроническую анальную трещину со сторожевым бугорком.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр проктолога, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Для улучшения кровотока и ускорения заживления прием детралекс 1000 мг по 1т 2 раза в день внутрь месяц.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день курсом 14 дней.
Гель релифипин местно 2 раза в день курсом не более 28 дней.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Прикладывать местно марлевую салфетку с метилурациловой мазью 3-4 раза в день.
Обильный прием воды до 1.5-2 литров в день, исключить жирную, острую, жареную пищу.
Не применять туалетную бумагу, только гигиенический душ или влажные салфетки.

Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины со сторожевым бугорком, что свидетельствует о хроническом состоянии.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день до 28 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Радикально хроническая трещина лечиться оперативным методом.

Добрый день!
Учитывая анамнез и приложенное описание, нельзя исключить анальную трещину.

В случае анальной трещины в соответствии с клиническими рекомендациями РФ назначают следующее: детралекс 1000 по 1 таблетке 1 раз в день 30 дней. Эскузан 15 капель на 1/2 стакана воды 2 р/д. Свечи прокто-гливенол по 1 вечером 10 дней. Мазь офломелид наносить на свечи прокто-гливенол перед введением. Свечи релиф-адванс по 1 свече 2 р/д 10 дней. Мазь релиф местно 2 р/ж 10 дней, для нормализации стула, а это очень важно в заживлении трещины рекомендуется использовать форлакс по 1-2 пакетика в день.

Нужно соблюдать режим питания и диету.

Исключить прием жирной, жареной, острой пищи.

Исключить туалетную бумагу, только подмывания после дефекации.

Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.