Что вас беспокоит?
Невыносимая боль в области правой почки
Беременность 22 недели Принимаю канефрон, размер почки за месяц увеличился с 114*51мм Толщина паренхимы 18.5мм до 11.1*5.2см Паренхима 1.7 Левая тоже увеличена Но боль с правой стороны и под ребром и пояснице и низ живота справа
Здравствуйте!
Вы описываете очень сильную боль в области правой почки на фоне беременности (22 недели), при этом отмечено увеличение размеров обеих почек, но боль выражена справа. В такой ситуации крайне важно не только знать размеры почек, но и понимать, есть ли расширение чашечно-лоханочной системы (признаки гидронефроза), а также каковы показатели общего анализа мочи. Это критично для оценки риска осложнений как для вас, так и для ребёнка.
Если боль действительно невыносимая — это повод для немедленного обращения к врачу-урологу или вызова скорой помощи. При беременности подобные боли могут быть связаны с нарушением оттока мочи, что опасно развитием острого пиелонефрита, гидронефроза, а в тяжёлых случаях — угрозой для беременности.
Что нужно сделать в ближайшее время:
- Срочно сдать общий анализ мочи (можно использовать домашнюю тест-систему «Желтая бабочка» — это быстро и информативно).
- Если есть возможность — сделать УЗИ почек с обязательной оценкой чашечно-лоханочной системы (есть ли расширение, степень гидронефроза).
- При усилении боли, повышении температуры, появлении тошноты, рвоты, ухудшении общего состояния — не тяните, вызывайте скорую помощь.
Канефрон — поддерживающая терапия, но при выраженной боли и изменениях в анализах мочи может потребоваться более серьёзное лечение, вплоть до стационарного наблюдения.
Пожалуйста, пришлите результаты УЗИ с описанием чашечно-лоханочной системы и общий анализ мочи. Это поможет понять, насколько ситуация критична и что делать дальше.
Добрый день
Куда могу отправить фото?
Расширение Лоханок тоже есть, разница большая
Уролог прописал только канефрон поэтому обращаюсь сюда
В больнице лежала , там капали магнезию от тонуса и дротаверин, прописали утрожестан и канефрон
Все принимаю , не хочу довести до стента но врачей в городе хороших очень мало
Анализы мочи сказали хорошие, моча светлая , но как по мне это было из за того что капали физ раствор
Перепишите данные, которые есть у вас в заключении узи и анализ мочи. Опишите их текстом. Анализы мочи хорошие – это для меня не информативно.
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ при позыве к микции
Размеры мочевого пузыря: V=287 мл (удовлетворительное наполнение)
Форма: обычная, положение срединное.
Контуры: ровные, четкие. Толщина стенки при полном наполенении: 3,6 мм, не утолщена.
Содержимое полости пузыря: однородное
Конкременты: не выявлены. Наличие образований: не выявлено.
V остаточной мочи: 6 мл (N до 30 мл или до 10% от исходного объема).
Мочеточниковые выбросы определяются в полном объеме с обеих сторон
ЕРЖДЕНЫ
Здравоохранени
сой Области
118г. Nº 1349p
6760
Правая почка:
Положение: топография не изменена. Дыхательная экскурсия сохранена.
Контуры
четкие, преимущественно ровные (отмечается незначительная
волнообразность контура по передней поверхности) - снимок
Размеры почки: 114*51 мм.
Толщина паренхимы почки: в среднем сегменте 18,5 мм. Кортико-меддулярная дифференциация сохранена.
Эхогенность: нормальная. Эхоструктура: однородная.
Чашечно-лоханочный комплекс: нижние чашечки расширены до 8,2 мм (дифференцировать с перипельвикальными кистами ввиду расположения в области синуса почки). Конкременты: достоверных признаков за конкременты не выявлено
0.9 см
Левая почка:
Положение: топография не изменена. Дыхательная экскурсия сохранена.
Контуры ровные, четкие
Размеры почки: 108*49 мм.
Толщина паренхимы почки: в среднем сегменте 19 мм. Кортико-меддулярная дифференциация сохранена.
Эхоченность: нормальная. Эхоструктура: однородная.
Чашечно-лоханочный комплекс: не расширен. Конкременты: достоверных признаков за конкременты не выявлено
Это от 11.06
Дравая почка:
Положение: нормальное
Контуры: ровные, четкие
Размеры: 11.1*5.2 см
Маренхима:1.7 см.
Чашечно-лоханочная система: расширена, лоханка до 2.1 см, чашечки до 0.9 см
Конкременты: не определяются.
Левая почка:
Пложение: нормальное онкуры. ровные, четкие змеры: 11.2*5.0 см
Таренхима: 1.6 см.
гшечно-лоханочная система: расширена, лоханка до 1.9 см, чашечки до 0.6 см. инкременты: не определяются.
Мочевой шузырь: объемом 35 мл, недостаточно для исследования.
Это от 5.07
Я внимательно изучил ваши данные и подтверждаю: действительно есть расширение чашечно-лоханочной системы справа до 2 см, что говорит о гестационном гидронефрозе. Это обратимое состояние, характерное для беременности, и дренирования (установки стента или нефростомы) требует только при наличии воспаления — обструктивного пиелонефрита.
Сейчас принципиально важно регулярно контролировать общий анализ мочи. Для домашнего мониторинга можно использовать тест-систему «Желтая бабочка». Если анализы мочи в норме, обязательно сделайте посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам. В такой ситуации дренирование почки не требуется.
Однако меня настораживает выраженность ваших болей. Если они действительно такие сильные, как вы описываете — невыносимые, с иррадиацией в бедро, поясницу, низ живота — это повод для очной консультации у уролога. Такие боли не всегда связаны только с расширением лоханок, могут быть и другие причины, которые нужно исключить.
Пожалуйста, не терпите боль, особенно если она усиливается или сопровождается температурой, ухудшением общего состояния. В этом случае — срочно обратитесь к врачу очно.
Если анализы мочи хорошие, динамика стабильная, — наблюдаемся, контролируем состояние.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 201823 ответа
- 2 Ноября 20201 ответ