Что вас беспокоит?
Очень часто болею ОРВИ тяжело
Доброй ночи, Такая ситуация. Сегодня очередной раз заболел ОРВИ. Болею я им по 3-4 раза в год. Иногда я болею в семье легче всех, но обычно тяжелее. Мне очень не нравится, что у меня сильно закладывает нос и ротоглотку, что становится тяжело дышать. Мой пульмонолог тоже говорит, что ему это не нравится и смущает. Врач он хороший и я доверяю ему, он мне спас жизнь и с тех пор мы с ним поддерживаем общение. Он считает, что у меня что то не так с иммунитетом, вначале он деликатно посоветовал сдать на вич и гепатит. Их нет не у меня не у жены, тьфу тьфу. Но все же он советует мне обратиться в НИИ иммунологии. По его мнению, с которым я солидарен, так часто ОРВИ болеть не должны люди моего возраста. Ковид для меня как брат родной. В прошлом году я цепанул ковид с пневмонией, затем микоплазму а потом снова аж 2 коронавируса. Однако, как выяснилось у меня помимо ожирения 3 степени, сахарный диабет 2 типа, а также какое то инородное тело в пазухах носа или зубных корнях. Помимо этого я очень плохо сплю. Хроническое недосыпание и усталость. Мне хотелось бы услышать мнение уважаемых инфекционистов, какие анализы целесообразно сдать и какие обследования пройти? Можно ли заподозрить у меня иммунодефицит не связанный с вич?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для оценки состояния иммунитета рекомендуется сделать анализ" Интерфероновый статус с чувствительностью к иммуномодуляторам-Полиоксидонию, Галавиту ,Ликопиду ,Имунофану, по результатам анализа обратиться к аллергологу -иммунологу ,,который сможет подобрать схему коррекции выявленных отклонений наиболее эффективным для Вас препаратом.
Всего доброго.
Принятый ответ
Добрый день!
Лёгкое течение ОРВИ не является поводом к подозрению иммунодефицитного состояния. Ожирение третьей степени это дополнительная нагрузка на органы дыхания, оно само по себе даёт респираторное нарушение с хронической гипоксемии, и может проявляться одышкой даже в покое. Поэтому в случае минимального ухудшения состояния, например, заложенности носа, Вы можете ощущать усиление одышки.
Избыточная масса тела является поводом для исключения респираторного апноэ, то есть которая приводит к частичной или полной блокировки дыхательных путей во время сна, поэтому ваш сон может нарушаться. Рекомендую обратиться к данному вопросу к врачу эндокринологу, диетологу, чтобы попробовать сбросить вес.
Для снижения отечности слизистой оболочки дыхательных путей во время ОРВИ существуют гормональные и не гормональные спреи и капли, антигистаминные препараты, которые вам должно по рекомендовать очный ЛОР врач.
Спасибо вам за столь подробный ответ, вес к сожалению пока сбросить не получилось, он стоит на месте. Дефицит калорий не помогает. Более того возникли споры по лекарствам назначенным эндокринологом и терапевтом. Оба врача уверены что назначенные коллегой препараты могут усугубить ситуацию, в итоге пока я отказался от обоих назначений.
Честно говоря, вес я набрал лет 5-6 назад, и так и не смог скинуть. Скорее всего проблема в стрессах. В прошлом году пережив ковид с пневмонией я начал сильно задумываться о своем будущем и именно после него все орви стали протекать тяжело. При том что поражений лёгочной ткани по кт нету, пульмонолог смотрел дотошно.
Пожалуйста! Если Вам не помогает лечение, назначенное врачом, то рекомендую обратиться к другому специалисту. С учетом ковида вполне вероятно у вас имеется клинически значимый нутритивный деФицит, и процесс может сдвинуться после его коррекции. Я интегративный врач, занимаюсь различными сложными случаями в лечении и наблюдаю положительный результат у пациентов, которым не помогают другие врачи. Не воспринимайте как рекламу, но, я была бы рада Вам помочь, можете обратиться ко мне в рамках индивидуальной консультации.
Принятый ответ
Здравствуйте, наличие инородного тела , затруднение носового дыхания ( возможно наличие хронического процесса в полости носа и пазухах ) ,ожирение могут быть причиной плохого сна, усталости и как следствие ослабление иммунитета . Есть ли у вас возможность прикрепить ссылку для скачивания диска КТ пазух носа сюда через файолообменник любой ? Также при наличии частых орви рекомендуется выполнить анализы на скрытые инфекции :ИФА крови на антитела ig MG к ВЭБ (все 4 класса), ЦМВ, ВПГ 1, 2, 6.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Строго говоря, 3-4 эпизода ОРВИ в год - не являются подозрительными нм наличие первичного или вторичного иммунодефицита. Если ОРВИ протекают без осложнений, относительно легко, не требуется госпитализация, антибактериальная терапия, то в принципе, всё в порядке.
Подробнее о подозрительных признаках иммунодефицита можно почитать здесь:
https://www.fondpodsolnuh.ru/w/disease/faq.xl
Соглашусь с коллегами выше, скорее всего, сопутствующие состояния - ожирение и сахарный диабет проводят к утомляемости, ночным апноэ, истощению резервов организма.
Но для первичной оценки работы иммунной системы обычно рекомендуется сдать:
- общий анализ крови
- С-реактивный белок
- сывороточные иммуноглобулины А, М и G
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20201 ответ
- 29 Сентября 202114 ответов