Боли в животе

Мария Расторгуева8 Июля 2025

5.0

Гастроэнтеролог, Педиатр

33 157 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию можно предположить функциональные нарушения ( СРК), так же возможно дискинезия ЖП
Так же если есть пупочная грыжа , то при увеличение может вызывать дискомфортные ощущения
Позывы после чистки Зубов это рефлекс который активируется при раздражение слизистой

Рекомендуется выполнить узи брюшной полости ( внимание обратить нет ли перегиба желчного пузыря ) так как при обострении дискинезии могут быть похожие симптомы .

Убрать из питания кофе , жирное , жареное , алкоголь , газировку
Питание должно быть дробное 5 раз в день , исключить продукты которые вызывают газообразование
Сейчас рекомендуется :
Тримедат по 1 таб 3 раза в день 14 дней
Дюспаталин 250 мг 2 раза в день 14 дней
Креон 10.000 в основные приемы пищи по капсуле
Выполнить обследования :
- узи БП
-ЭГДС
-ОАК, биохимия ( алт , аст , билирубин , глюкоза , щелочная фосфатаза )
- кал на скрытую кровь
- копрограмма

Дарья Писаренко8 Июля 2025

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

32 789 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (тяжесть в животе, особенно после еды), а так же нарушение перистальтики.
Какой стул у мужа и как часто? Есть ли стресс, тревожность, погрешности в диете?

Нелли Туаева10 Июля 2025

4.5

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

17 092 консультации

Принятый ответ

Добрый день
По описанным симптомам нельзя исключить рефлюкс желчи в желудок - он дает тошноту и может провоцировать воспаление слизистой желудка
Тяжесть - симптом нарушения моторики, замедления опорожнения желудка
В любом случае нужна гастроскопия, также важно исключить патологию желчевыводящих путей - застойные явления в желчном пузыре, пройти узи брюшной полости
Для облегчения самочувствия можно использовать мотилиум 10 мг, как прокинетик на 7 дней курс
По диете, что важно.
Из круп можно все
Птицы и мясо в духовке и методом тушения можно любое
Овощи- убираем пасленовые, сырой лук и чеснок, грибы
Фрукты- убираем только кислые фрукты и ягоды, нельзя яблоки ( бананы и груши можно)
Кофе можно без кофеина с молоком, некрепкий чай
Убираем кефир, острые сыры, остальные можно
Все специи и соусы убираем, в виде соуса- сметана 10% только
Все базовые ограничения сюда тоже включаются ( острое /соленое/ жареное /маринованное)

Анна Никулина11 Июля 2025

2.7

Гастроэнтеролог

24 512 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина жалоб может соответствовать так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Обычно в таких случаях рекомендуют облегчить рацион, убрав их него жирную, жареную, острую пищу. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ обычно рекомендуют выполнить :
-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).