Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3409832

Что вас беспокоит?

Тонзиллит фарингит

После перенесённой ангины в 16 лет начались проблемы с горлом, при ОРВИ в носоглотке свербит , зудит , щиплет горло, бывает сильная сухость зудящая. Бывают гнойные пробки. Врачи ставили хронический тонзиллит и хронический фарингит и кроме полоскания с ромашкой, сосалок, персикового масла ничего не назначают, (от масла мне всё дерёт и жжёт). От сухости мне помогает Аквалор . Пробовала кучу сосалок, облегчает только имудон. Масла всякие пробовала , ото всех щиплет и жжёт. Ещё от этой сухости кашель. Полоскаю ещё раствором фурацилина. Пью Тонзилгон . эффект медленный. Сейчас опять заболела ОРВИ , чувствую в горле пробку, в зеркале всё не так страшно смотрится , сфотографировала и ужаснулась...... Помогите лечением пожалуйста

Хронический тонзиллит и фарингит, частые синуситы
31 год
8 Июля 2025·Просмотров: 73·Нина, Качканар

Принятый ответ

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и наличие казеозных пробок или локального налёта на миндалинах- признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

Есть возможность выполнить стрептататест? Как сейчас дышит нос, есть ли насморк?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Здравствуйте, тест сдам. Сейчас насморк, заложенность носа. Изжог кислоты и горечи не бывает.

Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины и прикрепите результат к вопросу

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Хорошо, завтра утром сделаю

А удалять пробки нужно?

Удалять пробки в таких случаях рационально методом промывания у лор- врача после стихания признаков острого воспаления в горле

Тест сделала, как бу отрицательный, фото прикрепила

Тест по фото отрицательный, в подобных ситуациях тонзиллит чаще всего бывает вирусным и не требует на очном приеме назначения антибиотика, в таких ситуациях рекомендуют продолжать местное противовоспалительное лечение носа и горла и наблюдение за симптомами в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте
Скажите имеются ли какие-то жалобы?
Боль в горле? Сухость? Першение? Ком в горле? Изжога? Ощущение кислотности/горечи во рту? Проблемы с жкт?
На представленном фото это увеличенные фолликулы (или гранулы) - это небольшие узелки лимфоидной ткани, которые являются частью иммунной системы и могут увеличиваться при воспалении и закупориваться с казеозным содержимым, могут и появляться на фоне раздражения, что более вероятнее.

Обычно в данном случае проводится симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), при сильных болях может использовать полоскание горла ОКИ 2 раза в день 3-5 дней, или орошение горла Ангидак, Тантум Верде. Также рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Нурофена по 200 мг или Парацетамола по 500 мг 3 раза в день до 3-5 дней. Важно следить за состоянием окружающего воздуха, так как сухой воздух негативно влияет на слизистые, оптимальная влажность воздуха 45-60%.
Также для решения об антибиотикотерапии лучше выполнить Стрептатест.

Здравствуйте, горло не болит, чешется , от вдыхания воздуха- кашель, изжог нет, проблем с ЖКТ нет, тест сделаю завтра, а что делать с пробками? Когда сглатываю чувствую их, и привкус гноя, как их быстро убрать?

Только промыванием у Лор-врача

Тест сделала, как будто отрицательный, фото приложила

Тест отрицательный, поэтому в данном случае это либо на фоне раздражения или воспаления вирусного генеза

В таком случае продолжайте симптоматическое лечение

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото в зеве есть признаки воспаления
Есть у вас возможность выполнить Стрептатест (продается в аптеке) чтобы исключить стрептококковую инфекцию?

Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Принятый ответ

Здравствуйте.
За это время сколько вы уже болеете скорее всего сдавали анализы крови, мазок из зева?
Исключали аллергическое воспаление? Обычно для этого сдают общие иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок иногда.
Она также в таких ситуациях исключает патологию со стороны ЖКТ , проводят ФГДС - делали когда-нибудь?
Не беспокоит изжога, частая отрыжка, кислый или горький вкус во рту?

Принятый ответ

Здравствуйте .
По фотографии есть признаки воспаления слизистой небной миндалины и задней стенки глотки (проявления тонзиллофарингита ),так же имеет место быть наличие пробок .

В подобной ситуации стоит провести стрептотест для исключения бактериального тонзиллофарингита .

Горло рекомендуется полоскать раствором Оки 2 раза в день 5-7 дней
В горло рекомендуется Тантум Верде 3 раза в день 5 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.