Что вас беспокоит?
Скрытая кровь
Здравствуйте! В поликлинике два раза сдавала кал на скрытую кровь и все два раза результат положительный. Хочу сдать ещё раз в платной клинике. Если покажет опять положительный результат, что делать дальше? Что это может быть? В общем в части ЖКТ ничего не беспокоит. Бывают правда наружные гемморои.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Очень часто положительный анализ кала на скрытую кровь могут давать патологии прямой кишки ,самые частые из них это гемморой и анальная трещина . Поэтому важно в подобной ситуации показаться врачу проктологу в очном формате. Доктор проведёт пальцевое ректальное исследование и назначит курс медикаментозной коррекции, если в этом будет необходимость. Важно сдавать анализы кала на скрытую кровь вне обострения патологий прямой кишки, иначе информативность метода теряется !
Так же важен сам метод исследования. Наиболее информативным считается анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом. Этот метод не требует подготовки или отмены препаратов, считается наиболее спецефичным и достоверным.
Если анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом вновь окажется положительным, а врач проктолог не обнаружит проблем со стороны прямой кишки ,то далее рекомендуют запланировать ФКС ( колоноскопию). ФКС это золотой стандарт диагностики заболеваний кишечника, который может исключить такие проблемы как эрозивно язвенные поражения кишечника, полипы ,дивертикулы, новобразования.
Анна Сергеевна, спасибо большое
Пожалуйста и будьте здоровы!)
Принятый ответ
Здравствуйте. При наличии кровотечения из геморроидальных узлов кал на скрытую кровь будет положительным. В таком случае рекомендуется консультация колопроктолога. После лечения повторно сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. При положительном результате проводится фгдс, колоноскопия для исключения органической патологии.
Карина Аслановна, спасибо большое
Карина Аслановна, а если нет видимых кровотечений при гемморое, может ли результат быть положительный?
Да, может быть при небольших , даже незаметных повреждениях геморроидальных узлов .
Принятый ответ
Здравствуйте! Если сейчас нет обострения геморроя и не отмечаете кровь в после стула , значит можно сдать анализ кала на кровь методом fob gold , не требует специальной подготовки по питанию . Если будет положительный , вторым этапом идет колоноскопия ( если не проходили последние 5 лет ) и желательно ЭГДС еще сделать , если так не не проходили ранее . В норме не должно быть крови в стуле , если есть , причин может быть много - геморрой , трещины , полипы , воспаление , эрозии , дивертикулы , образования и тд. Только колоноскопия и гастроскопия точно скажут в чем причина крови . Главная задача исключить онкологию и предупредить предраковые заболевания (при выявлении полипов их удаление )
Елена Рамильевна, спасибо большое
Принятый ответ
Оксана, здравствуйте!
Если третий тест на скрытую кровь окажется положительным , то далее рекомендуется проведение колоноскопии. Важно! Выполнить нужно анализ кала методом Fob Gold. Метод реагирует только на человеческий гемоглобин, на пищу , препараты железа не реагирует
Именно колоноскопия является «золотым стандартом» диагностики . Она позволяет осмотреть всю поверхность толстой кишки и точно определить источник возможного кровотечения . Процедура проводится под седацией и проходит безболезненно.
Геморрой и анальные трещины - это самая распространенная причина . Даже небольшие внутренние узлы, которые не ощущаются , могут периодически подкравливать .
Подкравливать могут полипы толстой кишки - это доброкачественные разрастания на стенке кишечника . Они часто никак себя не проявляют, но могут кровоточить. Во время колоноскопии врач может сразу же удалить такие полипы .
Юлия Валерьевна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20231 ответ
- 16 Ноября 20242 ответа
- 27 Декабря 2025105 ответов
- 27 Января 22 ответа