СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Энурез у ребенка, нужно ли делать микционную цистографию?

Здравствуйте помогите с одним вопросом.  Девочка 5 лет, уже на протяжении двух лет страдаем энурезом.  по началу все было как то не очень сильно, энурез то начинался то прикрощался, но потом на фоне приема препарата сингуляр( лечили аденоиды) энурез начал очень сильно проявлятся, писилась и днем и ночью в больших количествах.  после того как закончили принимать сингуляр вроде все стало налаживатся в плане энуреза, но потом то апять начиналось то более мения прекращалось.  в этом году мы решили пойти с этой проблемой к неврологу, он назначил рентген шоп и энмг нижних конечностей, по энмг все хорошо, а по ренгену смещение двух шейных позвонков, было назначено лечение ипидокрин, винпоцетин, пикамилон.  так же были направлены на дневной стационар на массаж, ЛФК, и электрофорез, но это будет только в сентябре.  по таблеткам лечение прошли, стало лучше, ночью писится перестали да и днем инцидентов стало на много меньше.  невролог сказал сделать 2 месяца перерыв и повторить курс таблеток. Во время так сказать перерывы мы заболели и долго не проходили сопли, нам был сново назначен сингуляр и на фоне его приема доч снова начала сильно писится ( ну или может быть это просто совпадение, но когда мы отменили сингуляр все апять более мения наладилось).  сейчас моченедержание есть но не так сильно как до лечения, ночью не писиемся днем тоже ходит на горшек, конечно бывают случаи не держания но не так часто как раньше, или бывают если много жидкости выпьет или сест что то типо арбуз или дыню ,  сейчас ходим еще к остеапату.  параллельно пока мы лечились у невролога мы наблюдались у нефролога и уролога, сдавали мочу несколько раз и делали два раза УЗИ почек и мочеполовой системы с интервалом в 3 месяца , по моче всегда было все хорошо, по первому узи ставили увелечение лоханки в правой почке на 1 мм, на втором узи увелечение той же лоханки на 3 мм. ( РЕЗУЛЬТАТЫ УЗИ ПРИЛАГАЮ) .  В общем в чем состоит вопрос, уролог сечас нас отправляет на микционну цистографию, а нефролог говорит что нам это процедура не нужна, говорит вы конечно можете ее сделать но я считаю она вам не нужна, якобы это все у вас невролгическое, а увелечение лоханки не существенное, якобы нужно продолжать лечение у невролога и переодически делать узи для контроля лоханки и тд.  дак вот хотим узнать третье мнение!  нужно ли нам делать цистографию ?  боимся сделать еще хуже так как знаем что процедура не из приятных, да и травмировать ребенка не хочется еще больше .

9 Июля 2025·Просмотров: 96·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. При подозрении на ПМР (пузырно - мочеточниковый рефлюкс) можно порекомендовать экскреторную урогиафию и цистографии с диагностической целью. ПМР - может быть причиной инфекций мочевыводящих путей. Рекомендуется контроль за общим анализом мочи, креатинином и мочевиной в биохимическом анализе крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, извените я не очень понял нам стоит делать цистографию или нет? Анализы мочи всегда были хорошие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Инфекций мочевыводчщих путей я у нас не припомню, один раз года 3 назад была не очень хорошая моча и мы пропивали канефрон, все тогда наладилось, после этого проблем с мочей не было.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И подскажите пожалуйста что такое нейрогенная дисфункция мочевого пузыря? Может ли у нас такое быть и как это проверить?

Учитывая, что нет рецидивов инфекции мочевыводящих путей. Можно понаблюдать пока по УЗИ почек, 1 раз в 3 месяца, выполнять только УЗИ на пустой мочевой пузырь, за 30-40минут до начала исследования опорожнить мочевой пузырь.

Принятый ответ

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить нейрогенные изменения мочевыводящих путей, цистография пока может подождать. Обычно в таких случаях рекомендуют контроль анализа крови на креатинин, узи почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, тщательная интимная гигиена, консультацию невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а как правильно делается узи с определением остаточной мочи?

Сделать на полный мочевой пузырь, потом помочиться и сделать на опорожненный мочевой пузырь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А по поводу креатинина? Сколько его должно быть в крови? И если с ним вдруг что то не так то что делать?

Обычно 30-60 мкмоль/л, зависит ещё от лаборатории. Решение зависит от того, в какую сторону будет сдвиг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.