Что вас беспокоит?
Что делать ,если месячные будут длиться больше нормы
Здравствуйте, уважаемые врачи.Женщина 52 года.С начала 2024 года начались проблемы с циклом(после задержки началось кровотечение,которое закончилось гистерорезектоскопией с удалением полипов и,спустя месяц опять кровотечение и выскабливание.Гистология без атипии.Принимала 6 месяцев норколут с 5 по 25 ДЦ..После делала УЗИ и сдавала гормоны.Врач предложила поставить мирену,либо поставить бусерелин или опять пить норколут в течение 4 месяцев. Я консультировалась здесь у врачей и мне порекомендовали выбрать мирену,что я и сделала.Но мирену мне не установили из-за высокого показателя СОЭ (39).Врач направила выяснить причину.Пока я выясняла я принимала норколут 4 месяца.Принимала железо (СОЭ 12 стало) На 7 ДЦ сделала УЗИ после отмены норколута)(результат прикрепляю) .На 27 ДЦ месячные начались самостоятельно Сегодня пятый день продолжаются умеренно,но я уже боюсь и хочу спросить на будущее.Если длительность опять будет ненормальная,что мне делать? Можно ли начать опять прием норколута, например с 16 по 25 ДЦ для предотвращения рецедива?.В прошлые разы прием Транексама,настойка перца не имели эффекта.Я пью настой крапивы в этот раз. Заранее спасибо за ответы.
Здравствуйте.
По результату представленного УЗИ все замечательно, эндометрий тонкий, этого мы и ожидаем, имеется так же аденомиоз (кстати который тоже может давать обильные и длительные менструации и для его лечения и «сдерживания» так же может быть использован Норколут), в подобной ситуации препарат может использоваться и более длительное время , но режим лучше избрать с 5 по 25 день цикла, затем сразу можно будет установить Мирену.
Анастасия Владимировна, здравствуйте то есть мне с сегодняшнего дня нужно начать прием норколута,а не ждать,если что-то опять пойдет не так?
Да, лучше будет начать прием по такой схеме, тем более учитывая то, что принимали и до этого длительно и ясно , что переносимость хорошая.
Анастасия Владимировна, а вообще сколько можно его принимать?.Я читала,что назначают норколут на 6 месяцев.Я его уже почти год принимаю(6 мес+4 мес)
В целом можно сказать, что курс не ограничен, просто именно например для лечения гиперплазии полный курс составляет 6 месяцев (но иногда за шесть месяцев не наступает излечивание и курс может быть продлен ещё на шесть месяцев); когда мы говорим об эндометриозе терапия может длиться и буквально годами (но действительно изначально препарат назначают на 6 месяцев ,затем оценивают эффективность, но потом терапия может быть продлена) , в похожей ситуации стоит ещё немного принимать его, чтобы не допустить рецидивов и кровотечений, а затем спокойно установить Мирену.
Анастасия Владимировна, большое спасибо за ответ
Принятый ответ
Была рада помочь! 🌸
Здравствуйте, в норме выделения не должны быть более 8 дней, если они наблюдаются более, то это считается кровотечением.оьысно для профилактики возникновения гиперплазии считается эффективным применение прогестерона (например норколут) с 5 по 25 день цикла, либо установка ВМС Мирена.
Елена Федоровна, здравствуйте.Лучше с сегодняшнего дня (у меня 5 ДЦ) начать опять прием норколута,а не ждать того,что месячные вдруг затянутся?
Елена, да в подобных случаях лучше именно так
Елена Федоровна, сколько норколут можно принимать.Я читала,что обычно его на 6 месяцев назначают,а я его пью уже почти год (6 мес.4 месяца
Елена Федоровна, спасибо за ответ
Елена, его можно применять длительно
Здравствуйте,Елена.
По узи у вас эндометрий тонкий и однородной,это очень хорошо,учитывая ваш анамнезе.
Норколут подходит вам
Да сейчас лучше начать норколут,но с 5 по 25 день цикла,чтобы было более эффективнее.
Уже в другом цикле можно поставить спираль Мирена
Жала, спасибо за ответ
Рада была помочь
Здравствуйте.
По результатам узи признаков гиперплазии эндометрия нет ,м -эхо тонкое, что и должно быть в норме.
Сейчас, если есть страх рецидива кровотечение стоит продолжить прием Норколута по схеме с 5 по 25-й день менструального цикла до момента нормализации уровня СОЭ и, в дальнейшем, провести установку ВМС.
Ольга Анатольевна, спасибо за ответ.
На здоровье!!!
Здравствуйте
Да , в вашей ситуации вы можете пропить в данном цикле норколут с 16 по 25 дни цикла , а затем на первый - второй дня цикла уже установить спираль Мирена .
Норколут допустимо принимать более 6 месяцев , если в этом есть необходимость .
Юлия Олеговна, спасибо за ответ.Про мирену читала,что она может провоцировать рак груди ,кисты на яичниках?
Принятый ответ
Кисты на яичниках могут появляться первые 6 месяцев ( это период адаптации к спирали ) , но они самостоятельно рассасываются
Про рак груди - миф . Рак груди эстрогензависимый , а в Мирене эстрогенов нет .
Юлия Олеговна, спасибо за ответ
Добрый день, в Вашем возрасте Норколутом уже ничего не вылечишь, Вам рекомендуется выключение менструальной функции,т.к. имеет место выраженный аденомиоз,он и является причиной кровотечений,поэтому в данной ситуации выход из Вашего положения -назначение Бусерелина или Диферелина не менее чем на 6 месяцев,это способствует снижению симптомов эндрметриоза и тем самым прекращение кровотечений,а после этих препаратов можно поставить на 5лет Мирену и плавно войти в менопаузу без повышенных кровопотерь.Норколут во первых не может назначаться бесконечно и он не подавляет очаги эндометриоза.к
Татьяна Александровна, спасибо за ответ.
Пожалуйста,обращайтесь
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20236 ответов
- 10 Октября 20241 ответ
- 8 Ноября 20248 ответов
- 14 Июля 202513 ответов