Что вас беспокоит?
Железо, скрытая анемия
Я родила 6 месяцев назад. Уже 2 месяца выпадают волосы, сильнее чем после 1 родов. Сдала анализ крови, ферритин упал до 15 , осенью, в беременность данный показатель был 105. Так же сдала анализ на железо и общий анализ крови. Необходимо ли поднимать железо, если да, то какие препараты можно на грудном вскармливании. Так же низкий уровень витамина д, какой лучше принимать и нужны ли специальные витамины для кормящих или достаточно поднять отдельные показатели до нормы
Добрый день )
1. У вас действительно низкий уровень ферритина , что говорит о дефиците железа.
Показатель в идеале должен быть не < 40.
В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
2. При таком дефиците витамина Д рекомендуется прием - Вигантол или Детримакс .
7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день.
Принимать в течение 4 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Здравствуйте!
◾️Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей.. считается железодефицитом.
.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше.
Витамин Д 23,5
Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.
Отмечается повышение холестерина. Скажите, ребёнок на ГВ?
Екатерина, здравствуйте!
По общему анализу крови есть признаки скрытого железодефицита - изменены эритроцитарные индексы, а также снижен ферритин.
Да, прием железа оправдан, большинство форм препаратов абсолютно совместимы с грудным вскармливанием.
В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
- Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.
Или
- Тотема по 1 ампуле 2 раза в день через трубочку, разведенная в соке или воде
Это препараты двухвалентного железа. Они намного быстрее повышают показатели, но могут вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта
Или
- Мальтофер по 1 таблетке 3 раза в день
Это препарат трехвалентного железа, он легче переносится со стороны ЖКТ, но медленнее поднимать показатели
По анализам можно предположить дефицит витамина Д. Обычно на очном приеме врачи рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается.
Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба ) : 7000 МЕ в день - 2 мес, затем половина дозы ( 3500 МЕ) еще 1 мес и далее профилактическую дозу 2000МЕ.
Витамин D также абсолютно совместим с грудным вскармливанием, в грудное молоко он выделяется в незначительном количестве, поэтому можно спокойно принимать витамин и маме, и давать малышу.
Холестерин во время грудного вскармливания может повышаться, так как идёт большая потребность в выработке жиров для грудного молока. Это временное явление, которое обычно нормализуется в после завершения грудного вскармливания.
Ранее уже принимали железо, может, во время беременности?
Юлия Валерьевна, ни когда железо не принимала
Может лучше поставить капельницу, кому ставить есть, что бы оно точно поднялось и было меньшее воздействие на жкт
Принятый ответ
Капельницы обычно назначаются при выраженном железодефиците, а также обязательно под контролем медицинского персонала , лучше в условиях дневного стационара.
Обычно при Ферритина 15 капельницы не ставят, первым делом пытаются поднять препаратами железа.
Но если есть возможность, можно проконсультироваться с терапевтом очно, а также у него же получить направление в дневной стационар, чтобы обязательно выполнять капельницу под присмотром - рекомендуют такие капельницы с железом, как Ликферр, Феринжект
Здравствуйте!
По анализу крови снижен ферритин, в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
ОН РАЗРЕШЕН ВО ВРЕМЯ ГВ!
Также снижен уровень вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Повышен холестерин, но это нормально в период гв, достаточно соблюдать средиземноморскую диету 🙏🏼❤️
Скажите ранее какой препарат принимали?
Афсана Ровшановна, ни когда ни чего не принимала, первый раз столкнулась с таким. Капельница с железом будет лишней при таком показателе ферритина
Принятый ответ
Да все верно, обычно капельницы назначают только при показателе ниже 10, к тому же они ставяться под наблюдением сед персонала, то есть в условиях стен больницы, с ребеночком вам наверное будет сложновато 🙏🏼❤️
Здравствуйте!
По результатам анализов снижен Ферритин (норма не менее 30) при нормальном гемоглобине - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Витамин Д в дефиците.
В подобных ситуациях врачи рекомендуют принимать витамин Д, такие препараты, как Вигантол, Детримакс или Аквадетрим в дозировке 5000 единиц (10 капель) во время завтрака на протяжении 2 месяцев.
Через 2 месяца рекомендуется провести контрольный анализ, чтобы определить уровень витамина Д в организме. Если результаты анализа покажут, что уровень витамина Д находится в пределах нормы, можно перейти на поддерживающую дозу - 2000 единиц (4 капли) ежедневно.
Небольшое повышение холестрина в период беременности и кормления допустим.
Здравствуйте! По показателям ОАК (снижены эритроцитарные индексы) и низкого уровня ферритина (основного депо железа )имеют место признаки железодефицитной анемии. В такой ситуации показан прием препаратов содержащих железо. Например , тардиферон 80 мг 1 раз в сутки, или сорбифер 1 табл 1 раз в сутки продолжительностью не менее 3-4 месяцев. Контроль ферритина через 2 недели после отмены препарата на фоне полного благополучия организма. Помимо депо железа, ферритин является фактором воспаления (для исключения ложнозавышенного ферритина).Целевой уровень ферритина 40-60нг/мл. Обогатить рацион питания пищей, богатой железом (говяжья печень, красные сорта мяса, бобовые, крупы, овощи, фрукты). Препараты железа принимать за 2 часа до еды, либо через 2 часа после еды, если беспокоят боли в животе.
Также по анализам недостаточность витамина Д (показатель менее 30нг/мл). Из препаратов показаны вигантол или аквадетрим в дозе 5тыс МЕ(10капель) утром за завтраком богатый полезными жирами (сливочное масло, яичный желток , сыры , авокадо) на протяжении 8 недель с последующим контролем витамина Д. При достижении показателя 30нг/мл возможен переход на профилактическую дозу 2тыс МЕ (4капли ) в сутки.
Не показан совместный приём препарата железа и витамина Д ввиду плохой усвояемости железа. Соблюдать интервал не менее 1,5-2часов между препаратами
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 202210 ответов