Что вас беспокоит?
Что делать? Сходила на ФГДС, взяли биопсию, не нахожу место.Какие уже сейчас можно сдать анализы, какие ещё провести исследования, для полной оценки состояния? какие необходимо уже сейчас пить лекарства.
Не могу вылечить горло с декабря 2024 г, то болит, то не болит. Сходила к двум лорам, ничего особенного не сказали. Третья Врач меня напугала, что была похожая картина, как у меня, оказался у женщины рак. отправила на фгсд или кт гортани. Под седацией провели ФГДС обследование, взяли биопсию верхней трети пищевода. Результаты биопсии будут не раньше чем через 12 дней. не нахожу место, хочу сходить ещё на другие обследования , сдать анализы. Что сейчас уже можно сделать? Изжогу или другие симптомы не чувствовала или не замечала, пока врачи не сказали что есть отклонения. Живот изредка болит, но не часто. Чаще головные боли от которых спасаюсь ибупрофеном 400мг. И то не всегда помогает. На данный момент появились постоянные боли в горле, больно глотать (ранее такого не было). Появилась изжога или что-то подобное. Кажется с каждым днём становится всё хуже. Не хочу упустить время, надо действовать. Заключение эзофагогастродуоденоскопии: желудочная гетеротопия верхней трети пищевода, требующая морфологической оценки. Дистальный рефлюкс-эзофагит 1ст. Геморрагическая гастропатия. Дуодено-гастральный рефлюкс Диагноз по МКБ: К22.9 болезнь пищевода неуточненная Мне 27. Рядом долгожданный ребенок, 1 годик. Хочу сделать всё возможное и в кротчайшие сроки, чтоб как можно больше радоваться взрослению моей дочери. И ещё внуков понянчить. Еще надо сказать, что страдала булимией на протяжении 2х лет, вылечилась в 2021 году.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ребенок не на гв?
По фгдс воспаление в желудке на фоне заброса желчи.
Также рекомендуют исключать хеликобактер.
Воспаление в нижней трети пищевода из-за забросов из желудка.
В верхней трети участок, напоминающий желудочный эпителий. Это желудочная гетертопия предположительно(точнее после результата биопсии)
Это состояние врожденное.
Чаще всего безсимптомное.
И требует наблюдения.
Тк это участок желудочного эпителия, то он может давать симптомы заброса содержимого из желудка.
Но учитывая изменения в нижней трети эти забросы итак есть.
Для диагностики рекомендуют выполнить УЗИ обп, чтобы понять почему идёт заброс желчи.
Если ребенок не на гв, то рекомендуют обследоваться на хеликобактер
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Изменения слизистой в желудке также возможны на фоне приема нпвс- обезболивающих.
Принятый ответ
Алиса, здравствуйте.
Желудочная гетеротопия в пищеводе -это не рак ,это говорит о том, что в пищеводе есть участок ткани, которой в норме, там быть не должно .
Наличие рефлюкс- эзофагита свидетельствует о забросе желудочного содержимого в пищевод , что клинически проявляется эпизодами изжоги и болью в горле.
Геморрагическая гастропатия доказательство подведения слизистой желудка, возможно , из - за использования НПВС ( ибупрофена).
Дуоданогастральный рефклюкс- заброс желчного содержимого 12 перстной кишки в желудок, что может усугублять повреждение слизистой.
Вы сейчас тревожитесь и находитесь в стрессе,все , но что от вас зависело- вы выполнили, ответы на оставшиеся вопросы даст гистология.
На данный момент старайтесь придерживаться диетических рекомендаций.
Исключите из рациона: острое, соленое, кислое (цитрусовые, томаты, соки), жирное, жареное, копченое, маринады, газированные напитки, кофе, крепкий чай, шоколад, свежий хлеб и выпечку, лук, чеснок, перец, алкоголь.
Можно есть протертые или слизистые супы (овсяный, рисовый), жидкие каши на воде (овсянка, манка), картофельное пюре без молока, отварное нежирное мясо (курица, индейка, телятина) в виде суфле или паровых котлет, отварная нежирная рыба, кисели (некислые), компоты из сухофруктов (без ягод), подсушенный белый хлеб или сухари, небольшое количество нежирного творога.
После еды старайтесь не ложиться минимум 1-1.5 часа.Спать лучше с приподнятым головным концом кровати.
Что касаемо медикаментозного лечения , то показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель.
Альфазокс 10 мл 3 раза в день после еды перед сном и 10 мл на ночь, 30дней.
Разо 20 мг 1 раз в день , утром, за пол часа до еды ,4-8 недель
Принятый ответ
Добрый день
Боли в горле могут быть связаны с рефлюксом - забросом кислоты из желудка в пищевод, и из 12перстной кишки в желудок - желчи , раздражая слизистую , вызывает сухость в горле, может быть даже першение и кашель. Лечится рефлюкс препаратами для моторики, ганатон 50 мг курсом до 4-6 недель и препаратами для снижения кислотности ( нексиум или нольпаза например, обычно 40 мг утром до месяца )
Наличие гетеротопии желудочной слизистой в пищевод- чаще врожденная патология и требует подтверждения по гистологии и наблюдения по гастроскопии
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20171 ответ
- 12 Августа 20171 ответ
- 28 Апреля 20201 ответ
- 9 Августа 20202 ответа