Что вас беспокоит?
Падает пульс и поднимается давление после родов
Здравствуйте, 30.06 были роды, в анамнезе имеется параксизмальная наджелудочковая тахикардия. 4.07.впервые поднялось давление 140 на 100,поехала в больницу, меня положили сначала в геникологию, затем перевели в терапию. На данный момент происходит следующее в положении лежа пульс падает 55-50и повышается давление до 150 на 100 начинает давить в груди и болит голова,стоит сесть или встать сердцебиение становится 80-90и давление 110,120 на 90 или 100. Мне провели обследование холтеры ад и экг, анализы. Лечащий врач сказала проблем нет и выписывает меня. Подскажите пожалуйста почему может так падать пульс? (я всегда склонна к тахикардии в любом положении, принимаю беталок зок 25 мг) и почему поднимается давление именно лежа?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Пульс и артериальное давление вариабельные показатели.
Возможно предположить дефицит ферритина железа, советуем сдать гормоны щитовидной железы ттг, т4.
Также данное состояние возможно на переутомление, гормональные перестройки после родов.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Добрый день ! После родов сосудистые, метаболические изменения в огранизме могут оказывать влияние на работу сердца и артериальное давление . Когда вы преходите из вертикальрого положения в горизонтальное , увеличевается венозный возврат , из за слабости клапанов внутри сосудов , таким образом это дополнительная нагрузка на сердце , и это приводит к усилению и увеличению сердечного выброса , за счет этого повышается АД , и снижается ЧСС , может это происходит из за нарушения работы эндокринных органов , задержки жидкости в оганизме , вам необходимо обследовать почки узи почек , щж , узи щж , ттг т4 св , ферритин , сыв.железо , калий натрий крови , б/х креатинин , аст , общ.белок , для исключения некоторых состояний которые могут оказывать влияние на работу сердечно сосудистой системы .
Здравствуйте, все анализы в норме по словам врача, не делали только узи щитовидной железы и почек.
Я приложу выписку с результатами обследования. Как мне себя вести? Такое давление не нужно сбивать? Я боюсь ложиться, на этом всем у меня уже тревога и головокружение, страх.
Подскажите вы продолжаете грудное вскармливание , если да то препарат выбора , с минимальными рисками для ребенка это метилдопа ( допегид) 250 мг по 1 т раза , назначают обычно за контролем АД у кормящих
Нет, я не кормлю.
На экг синусовая брадикардия , это норма , не переживайте . Скорее свящано послеродовыми горнмональными и электролитными нарушениями , при повышении ад добавляйте каптоприл 0.25 мг , симптоматически
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скачки давления и пульса могут быть на фоне психо - эмоциональных стрессов, переутомления, вследствие колебаний гормонального фона, патологии почек и почечных сосудов, а также нарушений в работе щитовидной железы, анемии.
Урежение пульса в покое до 55-60 ударов в минуту это вариант нормы, не опасно для жизни и здоровья.
В данной ситуации обычно еще назначается УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек, ТТГ, ферритин крови
Рекомендован самоконтроль АД, с ведением дневника, если давление самостоятельно приходит в норму, то ничем дополнительно снижать его не нужно. Если имеется склонность к тревоге стрессам, то обычно еще эффективным оказывается консультация психотерапевта, психолога.
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина, не переживайте, приложите, пожалуйста, выписку из стационара, что касается колебаний давления и пульса,То вероятно это связано с дисбалансом В гормональной системе После родов
Здравствуйте, спасибо что откликнулись, выписку приложу чуть позже.
Скажите а можно приложить кардиограмму где низкий пульс, получится её посмотреть?
Выписку и холтеры загрузила
Посмотрела по ЭКГ норма. Такой пульс в покое не опасен, является вариантом нормы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие колебания цифр давления и пульса после родов связаны с изменением сосудистого тонуса под влиянием резкого изменения гормонального фона.
А также кровопотеря в том числе будет влиять на такие колебания.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Есть еще какие-то хронические заболевания? Кормить грудью планируете?
Здравствуйте, анализы я приложу немного позже с выпиской из стационара. Грудью не кормлю, из хронических еще пиелонефрит, был несколько раз за всю жизнь, рефлюкс-эзофагит переодически обостряется и загиб желчного пузыря. Скажите могу я попробовать приложить кардиограмму с низким пульсом, получиться её посмотреть или нет?
Да, конечно, прикладывайте!
Я сфотографировала экг, не знаю правильно ли, посмотрите пожалуйста
Смотрите, на ЭКГ пульс 58. Блокады, паузы отсутствуют! Абсолютно нормальная ЭКГ . В беременность какой был пульс?
Пульс наоборот у меня всегда повышен, я поэтому и принимаю беталок зок.
Посмотрите пожалуйста холтеры и выписку.
Тут скорее резкое снижение внутрибрюшного давления, гормональная перестройка. В таком случае можно рассмотреть уменьшение доза беталок до 12.5
Пока не вижу документы
Загрузила выписки
По результатам выписки анализы в норме. Органических изменений не выявлено.
По данным смад таких повышений нет.
Соответственно, здесь идет влияние гормональной перестройки плюс усталость, переживания, стресс. Обычно в течение 2 мес все нормализуется
Вы знаете у меня в день холтера пульс не падал, может быть правда у меня вегетативные реакции, могут давать такие проблемы?
Тогда это исключительно вегетативные реакции, не отклонение
Даже и не знаю что думать уже, ну на экг же есть снижение пульса и повышение давление на холтере тоже есть.
В выписке вам ставят повышенную тревогу. Есть такое?
Да тревога есть, я этого не отрицаю, потому что чувствую плохо, поэтому тревога за здоровье
Повышенный тревожный фон и гормональная перестройка и даёт такую клинику. Главное, что по всем исследованиям органической патологии не выявлено
Спасибо за Ваши ответы, это внушает надежду что все будет хорошо.
Все обязательно будет хорошо, не волнуйтесь!
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 20181 ответ
- 30 Ноября 20207 ответов