Что вас беспокоит?
Метотрексат
Здравствуйте. Болею РА 2 года. Полтора года принимаю метотрексат в уколах 15 мг. Сейчас в ремиссии, суставы не беспокоят, анализы в норме. Скоро предстоит длительная поездка в жаркий климат с длительным перелетом. Брать с собой уколы не хочу. Можно ли заменить уколы на таблетки на 3-4 недели, не меняя дозы? У меня есть в наличии таблетки 10 мг. Как их можно принимать? Терапевт по месту жительства сказала, что лучше принять по 5 мг. утром, вечером и на следующий день утром, потом через день фолиевую кислоту. Посоветуйте, пожалуйста, как лучше принимать таблетки: разделить дозу по 5 мг на 3 приёма или сразу 15 мг. за один приём? Уколы переношу хорошо, а вот таблетки не пробовала, боюсь будет тошнота.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Наталья! Врач-терапевт порекомендовала Вам верный прием метотрексата в таблетках. Однократный прием 15 мг может вызывать тошноту, рвоту, что может омрачить отпуск. В таком случае, врачи рекомендуют, прием по 5 мг каждый 12 часов( получается утро-вечер-утром). Не забывать нужно про прием фолиевой кислоты,( обычно это 5 мг), которую рекомендуют принимать через 24 часа после приема метотрексата
Яна Сергеевна, спасибо большое. только не пойму, когда принимать фолиевую кислоту: через сутки после третьего(последнего) приемы таблетки?
Да, после третьего приема. Также можете взять с собой препараты для облегчения боли-НПВП( чтобы быть готовой к возможной боли в суставах)
Яна Сергеевна, спасибо большое! НПВС всегда беру с собой на всякий случай для подстраховки.
Отлично. Хорошего отдыха!
Яна Сергеевна, забыла задать еще один вопрос: таблетки принимать до еды или после?
Лучше после еды, так можно избежать тошноты
Яна Сергеевна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, подобранная схема по 5мг каждые 12 часов, все правильно.
В таблетках метотрексат эбеве эффективная.
Фолиевая кислота кроме для метотрексата, через 24 часа принять. Прием НПВС по потребности.
Метипред/преднизалон не назачали?
Домуллоджон Абдухафизович, спасибо большое за ответ. Метипред назначали до приема метотрексата. Сейчас принимаю только метотрексат. Врач говорит, что у меня ремиссия. Таблетки лучше принимать после еды? И фолиевую кислоту через сутки после третьего приема таблетки или после первого приема?
Да, после третьего приема таблетки
До еды принимается
Домуллоджон Абдухафизович, спасибо большое!
Пожалуйста.
Будьте здоровы 😊🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте.
Верно, переход на таблетированную форму возможен. В таком случае можно разделить прием по 5 мг в три приема, через 24 часа должен быть прием фолиевой кислоты.
Для купирования возможной тошноты можно взять с собой противорвотный препарат, например, метоклопрамид, цитрусовые фрукты также приглушают приступы тошноты
Арина Игоревна, спасибо большое за ответ. Таблетки лучше после еды принимать?
Да, принимается после еды.
Из таблетированной формы лучше взять эбеве, он австрийский и зарекомендовал себя лучше других
Арина Игоревна, спасибо большое!
Принятый ответ
Добрый день!
Теоретически, 15 мг в таблетках и в инъекциях - эквивалентны друг другу. Можно дробить прием на утро и вечер, можно принимать все дозу вечером одномоментно - такие моменты решаются методом подбора, в процессе оценке переносимости.
Такая замена - нецелесообразно. Моменты смены производителя, смены формы введения должны производится только ввиду экстренной необходимости, когда другого варианта нет - просто так это делать нежелательно; такие вариации могут привести к потере ремиссии, развитию побочных действий и потери эффективности.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20171 ответ
- 5 Октября 20201 ответ
- 15 Января 202123 ответа
- 17 Апреля 20211 ответ