Анализ на копрограмму

Александра Чичинова10 Июля 2025

2.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день!
Присутствуют ли какие либо жалобы?
По результатам анализов наблюдается выраженная дислипидемия,( нарушение баланса холестерина) , которая требует диетической тюи медикаментозной коррекции( обычно рекомендуется средиземноморская диета и прием розувастатина 5-10 мг 1 раз в сутки на ночь с последующим контролем биохимического анализа крови, а именно АЛТ АСТ ггтп щф через 3 недели).
Касательно копрограммы в настоящее время её не используют для диагностики состояния кишечника. С целью исключения воспалительных процессов в кишечнике, скрытых кровотечений рекомендуется провести контроль кала на фекальный кальпротектин и кала на скрытую кровь методом Fob gold.

Анна Никулина10 Июля 2025

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Подобная картина копрологического исследования может соответствовать воспалительному процессу, на который косвенно может указывать положительная реакция кала на белок. Но признак косвенный и совершенно не однозначный! Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться более современными и информативными методами диагностики, которые укажут на только сам факт наличия воспаления, но и степень его выраженности.
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления. По результатам кальпротектина уже решается вопрос о необходимости и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Положительный анализ кала на скрытую кровь в рамках копрограммы действительно может быть ложно положительным на фоне кровоточащих десен. Именно поэтому рекомендуют дообследоваться, путем выполнения анализа кала на скрытую кровь иммунохимическим методом. Это более современный вид диагностики, который не требует подготовки и реагирует только на кровь из тонкого и толстого отдела кишечника.

Все остальные отклонения в копрограмме вполне допустимы, являются результатом употребляемой накануне пищи и не указывают на наличие патологии.

Екатерина Мымрина10 Июля 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике, нельзя исключить воспаление.
Для уточнения в таком случае назначают:
дыхательный водородный тест на сибр
фекальный кальпротектин-для исключения воспаления в кишечнике
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
далее решение вопроса о необходимости колоноскопии