Что вас беспокоит?
Повышены тромбоциты и проблемы с печенью
Мужчина,53 года. Три года назад было новообразование в почве злокачественное, была резекция почки,удалили на первой стадии. Также удален желчный. Обследуется раз в три месяца. Прилагаю УЗИ брюшной полости и анализы крови,мочи. Повышены тромбоциты,сывороточное железо,в моче эритроциты.. также смущает УЗИ печени. Прокомментируйте пожалуйста, данные обследования
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, любое воспаление, опухоль , серьезное лечение, скрытые кровотечения, патологии печени могут поддерживать повышенными тромбоциты. Уровень некритичный и требует наблюдения.
Дополнительно сдается с-реактивный белок как маркер воспаления, ферритин , ОЖСС, коэффициент НТЖ для исключения скрытого железодефицита. По сывороточному железу запасы железа не определяют. Показатель очень изменчивый, зависит от еды, приема витаминов, состояния ЖКТ, печени. Можно проверить ЛДГ - косвенный показатель опухолевой активности и любой пролиферации.
Учитывая злокачественное образование почки в прошлом, для оценки очага в печени может потребоваться дополнительно МРТ печени по согласованию с онкологом.
Здравствуйте.также по предыдущим УЗИ было увеличение печени , ставили жировой гепатоз.
То,что сейчас нашли на УЗИ в печени,может быть онкологией?
Специфичных признаков онкологии по УЗИ нет, но наблюдение и дообследования будут показаны,учитывая анамнез.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов повышен. Норма 150-450
Повышение может быть связано с перенесенной инфекцией, воспалением, очагами хронического воспаления, дефицитом железа. Для исключения скрытого дефицита железа необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом 9на уровень сывороточного железа мы не ориентируемся), СРБ.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям.
Появление незрелых гранулоцитов, повышение п/ядерных нейтрофилов может быть после перенесенной инфекции.
Оптимально проконтролировать ОАК через 3-4 нед с подсчетом лейкоформулы вручную для исключения ошибки при подсчете анализатором.
Здравствуйте.нвжно ли что-то принимать для понижения тромбоцитов?
Для начала нужно разобраться с причинами повышения тромбоцитов. Если это вторичный тромбоцитов (на фоне воспаления, дефицита железа), то конкретно для тромбоцитов ничего принимать не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20201 ответ
- 31 Июля 20207 ответов
- 27 Декабря 20213 ответа