Что вас беспокоит?
Нарушение кровотоков во время беременности
Здравствуйте. На данный момент срок беременности 36 недель ровно. С 24 недели беременности нарушен левый маточный кровоток. Вес ребенка тоже маловесный всегда по нижней границе нормы. Прикреплю последние узи и доплеры, ктг делали один раз на сроке 33 недели и 5 дней, все было хорошо. Анализы все хорошие. Подскажите, что делать в такой ситуации. На счёт результатов последнего доплера не уверена, так как во время приема узист несколько раз перепутала мой срок беременности и думала что у меня уже 37 недель, когда было 35,6.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным УЗИ от 09.07 выявлено снижение ЦПО менее 5 процентиля (то есть, нарушение кровотока у плода), а также предполагаемая масса плода и окружность живота менее 10 процентиля. Данные по процентилям совпадают с таблицами в клинических рекомендациях РФ.
В подобном случае, при сочетании этих двух критериев, обычно выставляют диагноз «задержка роста плода», рекомендуют родоразрешение в сроках 34-37 недель. Лучше всего госпитализироваться в роддом, там еще раз посмотрят все показатели по УЗИ и найдут лучший вариант, как поступить
Принятый ответ
Здравствуйте! Просмотрела все результаты прикрепленных ультразвуковых исследований, особенно последнее в 35,6 недель, там нет цифрового значения окружности животика. Так же по весу 2300 для срока 35,6 недель беременности по таблицам считается выше 10 процентиля. Маловесный плод ставится при процентилях ниже 10 или 3 процентиля, так же и замедление роста плода ставится при процентилях ниже 10,но уже при нарушении кровотока. Я бы в данном случае рекомендовала контроль фетометрии и доплера, с оценкой доплера не только в маточных артериях и пуповине, но и в среднемозговой артерии , с оценкой цпо . Ктг 1 раз в 7 дней, ( ктг лучше прикрепить ленту) а не само заключение ,которое выдает ктг, но по результатам норма. Следить за шевелениями плода , по правилу считай до 10, то есть 10 активных шевелений за 12 часов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь ничего критичного по представленным результатам обследования у вас и вашего малыша нет.
Нарушение кровотока в маточных артериях легкой степени не опасно, легко обратимое состояние и требует только контроля по узи за кровотоками в динамике.
Более опасаемся нарушение кровотока в артериях пуповины - тогда меры более радикальные.
С целью улучшения кровотока могут быть рекомендованы препараты улучшающие реологические свойства крови, например курантил.
Чтобы малыш набирал активнее рекомендуется употреблять в пищу высокобелковые продукты питания - курица, яйца, печень; если по крови низкий общий белок то можно дополнительно использовать смеси белковые для беременных которые продают в аптеке. Также следите за уровнем железа, контроль ферритина и гемоглобин в динамике. При снижении подключаем препараты железа.
Относительно фетометрии есть действительно данные за задержку развития плода согласно таблицам.
Рекомендуется контроль узи и доплера каждые 7 дней; ктг ежедневно. В идеале находится под наблюдением в стационаре.
Крепкого здоровья вам и вашему малышу!
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая срок беременности, ЗРП на фоне нарушения маточно-плацентарного кровотока, Вам желательно находиться в акушерском стационаре для более детального лабораторного обследования, проведения КТГ, допплерометрии. Если такой возможности нет, проходите КТГ 2 раза в неделю, повторите допплерометрию через неделю, больше гуляйте на свежем воздухе, в рацион питания включите больше белковых продуктов, овощей и фруктов.
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 202314 ответов
- 30 Апреля 202437 ответов
- 31 Мая 202416 ответов