Что вас беспокоит?

Тошнота, взутие живота

Здравствуйте. С середины июня начала беспокоить отрыжка воздухом и вздутие живота. Пропила 14 дней Ганатон, все прошло. Сейчас уже второй день только вечером примерно час после еды появляется тошнота и вздутие живота, изжога. К этому прибавилось боль в животе и диарея. У нас в городе нет гастроэнтеролога, поэтому жду помощи от специалиста. До этого ставили диагнозы: Атрофический гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс. Переодически какие нибудь проблемы с жкт бывают. Хеликобактер лечила в 2014 году.

Атрофический гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс.
54 года
10 Июля 2025·Просмотров: 442·Ирина, Сыктывкар

Принятый ответ

Здравствуйте , по данным анализам все хорошо.
Эластаза хорошая говорит о том что ферментной недостаточности нет.
Есть повышение кальпротектина, но оно в пограничной зоне, если выше 200 то требуется обычно повторная колоноскопия. Повышение бывает на фоне приемаа ИПП( омепразол и аналоги) , НПВС( обезбаливающих)
Так же при наличие синдрома избыточного бактериального роста.
Гастропанель хорошая. данных за атрофию нет .
В идеале при следующей гастросокпии делать биопсию по ОЛГА, чтобы подвердить или опровергнуть наличие атрофии, так как можно понять только по составу клеток.

В плане терапии в добных случаях, рекомендуется прием :
-Тримедат по 200 мг 3 раза в сутки месяц, при положительном эффекте можно продолжить до 3-6 месяцев, препарат разрешен для длительного принимаения( он нормализует моторику, за счет нормализуется стул а так же убирает дискомфортные ощущения)
-Энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней, данный препарат убирает патогеную флору и нормализует хорошую.

Дарья Александровна, здравствуйте. Вчера вечером меня сильно тошнило, болел живот, был жидкий стул(выпила смекту) и бурлило в животе, ночью меня вырвало,была горечь и чуть кислинка. На утро есть слабая тошнота и слабость, чуть изжога. Живот мягкий, при надавливании боли нет. Боюсь есть. Вся семья у меня чувствует себя хорошо, значит это не отравление. Забыла написать, что у меня перегиб желчного. Ранее еще ставили переизбыток бактерий в кишечнике, дыхательный тест не делают у нас. Все анализы кроме ФГДС, за 2024 год. Тошноты не было уже несколько лет, были симптомы вздутие, отрыжки и боли. Поэтом меня сейчас беспокоит от чего тошнота и вздутие живота и чем лечить, и что лечить?

Здравствуйте, по какой точно причине возникла тошнота и рвота сложно сказать .
Сейчас от тошноты можно принять церукал или мотилиум.

И понаблюдать за состоянием , если это все такие было какое то отравление , то в течение 3-5 дней все нормализуется .

Если нет, то надо сделать :
-узи обп
-сдать общий анализ крови

Так же может дать обострение СИБР :
-тогда к терапии вышеуказанной добавить альфанормикс по 400 мг 3 раза в сУтки 14 дней .

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом ваших данных нельзя исключить СИБР (?).

Лечение включает в себя соблюдение диетических рекомендаций - ограничение / исключение продуктов, которые могут провоцировать дискомфорт: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель. Так же при вздутии живота хорошо зарекомендовала себя диета low FODMAPs К FODMAP - веществам относятся: лактоза; фруктоза; фруктаны; галактаны; полиолы (сахарные спирты). Эти вещества плохо всасываются в тонкой кишке, быстро перевариваются бактериями – в результате чего образуются вода и газ – их избыток вызывает вздутие живота, урчание, боль в животе. low FODMAPs диета – это диета с низким содержанием этих веществ. low FODMAPs диета обычно назначается на 2-8 недель, а затем постепенно возобновляют употребление исключенных продуктов. Это позволяет выявить – какой именно продукт провоцирует симптомы.

Лечение СИБР обычно включает :


Медикаментозно обычно применяется:
альфа нормикс 400мг 3р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, тримедат форте 300мг 2р\сут 3-6 мес.

СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!

Марина Евгеньевна, здравствуйте. Альфа нормикс я пила весной когда мне ставили подозрение на СИБР. Но тогда не было тошноты и горечь во рту, только вздутие, метеоризм и боль. У меня главное это почему только вечером вздутие и тошнота.

к вечеру метеоризм обычно развивается на фоне повышенной висцеральной гиперчувствительности рецепторов кишки к газам. Здесь очень важно нормализовать моторику кишки, психоэмоциональное состояние и наладить режим питания

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.