Что вас беспокоит?
Температура, боль в животе
Здравствуйте! Сыну 4 года, с прошлой пятницы была температура до 38,7, очень сильно болел живот и был жидкий стул 1 раз в день и с утра рвота. Сдали анализы, в анализах были завышены лейкоциты и срб, педиатр выписал панцеф. Сегодня 6 день приема антибиотиков, на данный момент никаких симптомов уже нет, но вчера пересдали общий анализ крови, лейкоциты снизились, но остальные показатели меня очень тревожат.Прикрепила первый анализ и который вчера сдавали. Сдали еще калл на микрофлору, но он пока не готов. Что это может быть? Куда еще копать, чтобы найти причину?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Показатели анализа крови после заболевания устанавливают в течение месяца
Главное оценивать общее состояние ребёнка ,если жалоб нет ,то специфического лечение не требуется
Прикрепите пожалуйста ниже к вопросу
Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут
Здравствуйте! Прикрепила. Из гемотеста это первые, в Инвитро это вчера сдавали
Не переживайте анализ посмотрела как и говорил кровь останавливается в течение месяца
По анализам ничего критичного нет все показатели в абсолютных значениях в норме на отклонения в процентах не обращаем внимания
Тромбоциты по верхней границе нормы обязательно давать больше воды в течение дня 40 ил на кг в сутки
Я поняла Вас, спасибо! Что это за зараза может быть, у нас такое уже 3 раз повторяется, в декабре, феврале и вот сейчас. Но те разы было без температуры. Просто резко боль в животе, рвота, и стул я не скажу что он жидкий прям водой, просто расжиженый 1 раз в день. И так же скачет лейкоцитов всегда был и срб. 2-3 дня и все проходит. По узи все хорошо,только есть загиб желчного. Не хочется ребенка каждые 3 месяца антибиотиками пичкать. Сдали еще на энтеробиоз, но тоже не готов пока анализ. Что еще можно проверить, чтобы найти причину этому?
В общем все нужные анализы вы сдали
Все же большая вероятность что есть глистная инвазия
Обычно при таких показателях рекомендуют
Сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях Рекомендуют купить в аптеке стрептотест и провести
Если результат будет положительным: антибиотикотерапия ( препаратом выбора является Амоксиклав, при условии, что последние 3 месяца не давали данный антибиотик)
Если будет отрицательным, то симптоматическое лечение
Пока что только симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Если остались ещё вопросы, буду рада вам помочь 🌸
Принятый ответ
Добрый день.
Кровь после перенесённой инфекции останавливается течение двух – четырёх недель, поэтому кровь могла ещё не полностью восстановиться
По представленным общему анализу крови свежему имеется признаки перенесённой вирусной инфекции – так как увеличены моноциты, активированные лимфоциты
Тромбоциты норма у детей до 500, могут увеличиваются при недостаточно питьевом режиме, либо после болезни
Соэ- это неспецифический маркер и в течение месяца приходит в норму после болезни, норма до 15 у детей
На данный момент самочувствие с положительной динамикой? Верно?
Здравствуйте! А такое возможно, что 4 дня назад кровь была прям воспалительная, и кроме лейкоцитов и срб все было в норме. А сейчас вирусная и вроде лейкоциты с срб снизились, но остальные показатели полетели?
Возможно, тем более на фоне приема антибиотика
Критических полетов по свежему анализу крови нет, поэтому и переживать нет повода
Я поняла Вас, спасибо! Что это за зараза может быть, у нас такое уже 3 раз повторяется, в декабре, феврале и вот сейчас. Но те разы было без температуры. Просто резко боль в животе, рвота, и стул я не скажу что он жидкий прям водой, просто расжиженый 1 раз в день. И так же скачет лейкоцитов всегда был и срб. 2-3 дня и все проходит. По узи все хорошо,только есть загиб желчного. Не хочется ребенка каждые 3 месяца антибиотиками пичкать. Сдали еще на энтеробиоз, но тоже не готов пока анализ. Что еще можно проверить, чтобы найти причину этому?
Да, на самом деле сейчас часто встречается такая инфекция, которая дает жалобы больше со стороны жкт
И с выраженным подьемом лейкоцитов и срб
Поэтому в таких случаях только подтверждение бак инфекции и тогда по необходимости антибактериальная терапия
Энтеробиоз такой лейкоцитоз и повышенный срб не давал бы
Хорошо, спасибо Вам огромное! У нас сегодня 6й день антибиотика, сегодня и завтра еще дать? 7 дней достаточно будет?
Да, курс обычно максимум до 7 суток.
Если имеется разжижение стула, то пробиотик энтерол курсом
Нет, сейчас со стулом уже все хорошо, оформленный. Спасибо Вам огромное за консультацию!
Скорейшего выздоровления💫
Принятый ответ
Здравствуйте.
В динамике с реактивный белок снизился, лейкоциты и нейтрофилы тоже снизились, это говорит об эффективности антибиотика.
Кровь восстанавливается не сразу, соэ и с реактивный белок приходят в норму не быстро.
Во втором анализе крови повышены тромбоциты, это признак сгущения крови после инфекции, рекомендуется обычно увеличить питьевой режим.
Если симптомов нет, самочувствие хорошее, не вижу повода для беспокойства.
Повторно общий анализ мочи сдавали?
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию острое начало с болью в животе, температурой, рвотой и жидким стулом может быть связано с энтеровирусной инфекцией или бактериальной кишечной инфекцией. Повышенные лейкоциты и СРБ могут быть как при вирусной, так и при бактериальной природе. Панцеф покрывает многие возбудители, но для понимания источника важно дождаться анализа кала на микрофлору. Также стоит сдать кал на яйца глист и простейших, особенно если жалобы со стороны ЖКТ сохраняются или возвращаются.
На фоне приёма антибиотиков могут быть изменения в крови. После выздоровления показатели не сразу приходят в норму, особенно моноциты, тромбоциты и СОЭ. Поэтому контролировать анализ крови рекомендуют не ранее чем через 10-14 дней после завершения приёма антибиотика. Сейчас ориентироваться стоит прежде всего на клинику - если ребёнок активен, ест, стул оформлен, нет боли и температуры, продолжаем наблюдение.
На всякий случай можно обсудить с врачом анализ кала на клостридии, иногда они дают такие симптомы. Также имеет смысл исключить дизбактериоз, если будут повторные жалобы на живот. Из дополнительных исследований - УЗИ органов брюшной полости, если боль в животе возвращается.
Наблюдайте за динамикой. Питьевой режим поддерживайте, можно курс пробиотика после антибиотиков. Если появятся новые жалобы - повторный приём очно.
Здравствуйте! Узи органов брошной полости делали в марте, у нас такая картина уже 3 раз за полгода, но в те разы не было температуры совсем. По узи только загиб желчного, в остальном все хорошо. Сейчас нет никаких жалоб. Сдали еще на энтеробиоз, но он тоже пока не готов. То есть я правильно понимаю, динамика в лучшую сторону по анализам есть? Все в порядке?
Да, в данный момент повода для беспокойства нет.
Здравствуйте! По анализу крови от 10.07 тромбоциты соответствуют возрастной норме, они в норме могут быть до 600.
Нейтрофилы так же в норме. До 4-5 лет у детей лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме.
Незначительное увеличение моноцитов и умеренно повышенное СОЭ не критично, так как эти показатели восстанавливаются до нормы постепенно в течении 2-3х недель.
На данный момент необходимо следовать рекомендациям лечашего врача. Повторный контроль анализа крови и мочи в таких случаях обычно проводят не ранее, чем через 2 недели от начала острого периода болезни.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20182 ответа
- 24 Марта 20186 ответов
- 16 Февраля 20191 ответ
- 29 Октября 20191 ответ