Что вас беспокоит?
Результаты ЭХО-КГ, ЭКГ
Добрый день. Ребенок ,в 6 лет на фоне массированного аллероза (причину так и не выявили ) выявили острый перикардит . Успешно завершили стационарное лечение , рекомендации стационара соблюдали. Каждый год выполняем УЗИ сердца и ЭКГ, так как изменения сохраняются на протяжении 3х лет. Ребенка физически ничего не беспокоит , редко покалывания в области сердца , раз в 3-4 месяца. Мальчик , 9 лет , рост 145-148 см , вес 50 кг. Пьем омега 3-6 курсами , весна- осень, Вит Д нерегулярно. Консультация кардиолога была в 2023 году после ЭХО-КГ, ЭКГ, Холтероского мониторинга, сказали все хорошо, ничего больше не делаем , не смотрим , не пьем , в бассейн противопоказаний ходить нет, на этом и разошлись. Но сердце мое не спокойно.. Результаты УЗИ сердца, ЭКГ , холтера 2023 г и консультацию кардиолога прилагаю. Беспокоит , что овальное окно не закрыто в этом возрасте, и аритмии по ЭКГ.
Здравствуйте!
На представленном УЗИ сердца признаков перикардита нет-это хорошо.сохраняется открытое овальное окно менее 1 мм. Это не патология, есть вероятность, что окошко закроется, на работу сердца не влияет. Аневризма МПП и АХЛЖ- варианты аномалий развития сердца, в лечение не нуждаются, на работу сердца не влияют.
На ЭКГ ЧСС 64-85 ( ср 74 в мин) незначительно снижено сердцебиение ( норма ЧСС в 6 лет 75-100 в минуту), возможно после перенесенной инфекции, выскальзывающие комплексы из АВ соединения- особенность, чаще временно, проходят, проблем не вызывают.
В данном случае целесообразно повторить ЭКГ с физической нагрузкой ( ЭКГ лежа в покое, затем ЭКГ после физической нагрузки в положении стоя) для выявления скрытых нарушений ритма сердца.
В лечение не нуждается. Ограничений по физическим нагрузкам нет.
Здравствуйте!
По описанию ЭКГ у ребенка ритм синусовый (правильный), Нарушений ритма сердца нет, ишемии нет, блокад нет. Есть синусовая аритмия- это вариант нормы у детей, возникает из-за незрелой вегетативной нервной системы ребенка. Частота сердечных сокращений в пределах возрастной нормы.
По УЗИ сердца : открытое овальное окно, аневризма МПП, дополнительная хорда.
Дополнительная хорда левого желудочка- это малая аномалия сердца. Встречается часто у людей, считается вариантом нормы. Лечение не требуется. Наблюдение не нужно.
Аневризма межпредсердной перегородки- это аномалия сердца. Анатомически представлена в виде выпячивания межпредсердной перегородки из-за избыточности ткани. Не требует лечения и наблюдения.
Открытое овальное окно- это малая аномалия сердца, пороком не является. У вашего ребенка - небольшого размера. Возможно до 12 лет закроется. Ограничений никаких нет. Спорт не противопоказан. Опасного нет
Здравствуйте! Ритм синусовый, это хорошо, так и должно быть.
Норма ЧСС в 8 лет 75-95 ударов в минуту. Поэтому ритм 64 - это замедление. Оно может быть у детей после перенесенного вирусного или бактериального заболевания. В данном случае рекомендуется провести свежее холтеровское мониторирование для оценки суточной ЧСС.
На узи обращает на себя внимание уплотнение створки митрального клапана. В норме такого быть не должно, за этим клапаном нужно наблюдать. Также есть небольшое расширение обоих предсердий. За этим тоже нужен контроль.
На счет открытого овального окна, у 30% населения окошко не закрывается никогда. Оно не влияет на здоровье и жизнь в целом, единственное не рекомендуется нырять с аквалангом при сохранившемся овальном окне.
Аневризма межпредсердной перегородки - это небольшое искривление перегородки. Она часто встречается у маленьких детей, не несёт угрозы для жизни, истончиться или порваться не может. Как правило самостоятельно проходит со временем, лечения никакого не требует.
Ложная хорда левого желудочка - это ниточка в левом желудочке. Она никак не влияет на здоровье ребёнка, не требует наблюдения или лечение. Встречается у каждого третьего здорового человека.
Наталья Сергеевна, добрый день! Спасибо за подробный ответ. Подскажите, УЗИ сердца и ЭКГ достаточно так же делать раз в год? И к чему могут привести патологии с клапаном и расширение обоих предсердий? и вообще почему они возникли?
Принятый ответ
УЗИ в подобном случае я рекомендовала бы делать 1 раз в 6 месяцев. Если через полгода клапан и предсердия будут в норме, то можно опять делать раз в год.
Такие изменения могли появиться после перенесенной инфекции (например после стрептококковой ангины). Эти изменения вполне обратимы, но нужно следить.
По поводу ЭКГ, если Холтер будет в норме, то ЭКГ достаточно делать один раз в год.
Наталья Сергеевна, большое спасибо за ответ !
Принятый ответ
Добрый день, на узи сердца обращает на себя внимание незначительные расширение полостей предсердий, изменения створки митрального клапана- что часто является следствием перенесенного заболевания, часто вирусного, требует наблюдения в динамике, рекомендую передать узи через 6 месяцев. Открытое овальное окно, аневризма мпп, хорда патологией не является, встречается в 20% случаев у здоровых людей. На ЭКГ нет патологии, небольшое снижение пульса и комплексы из ав- соединения- часто встречается у детей и подростков на фоне созревания вегетативной нервной системы.
Дарья Александровна, спасибо за ответ !
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20241 ответ
- 16 Января 202516 ответов
- 18 Февраля 7 ответов
- 23 Февраля 1 ответ