СпросиВрача

Что вас беспокоит?

УЗИ заключение коленного сустава

Здравствуйте. В. Течение примерно 8-10 месяцев в коленях незначительная боль временами и что самое интересное что допустим при больших нагрузка не болит например приседание своим весом но если по лестнице там может 5-10 ступеней или сцепление выжать на авто то есть дискомфорт но это не постоянно временами . В покое не беспокоит абсолютно. Сделал узи посмотрите заключение . Сдал анализы не ревматологические в норме оак оам в норме .

Нет
41 год
27 Октября 2023·Просмотров: 541·Граф, Краснодар

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации травматолога уже через 10 минут.

Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Коррекция рекомендаций после дообследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Граф
Клиент

Константин Эдуардович, вопрос такой еще сразу на оба колена сделать МРТ не большая нагрузка облучение я имею виду?

МРТ не облучает от слова "совсем". Не путайте с КТ.
МРТ, вообще, безвредно. Это магнитное поле.
Можете весь организм сделать. Не вредно.

Да, МРТ 1.5 тесла без контраста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Граф
Клиент

Константин Эдуардович, понял спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Граф
Клиент

Константин Эдуардович, результаты готовы

На МРТ ничего критичного нет от слова "совсем".
Изменения минимальны, но есть воспаление в суставах.

В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Ниже рекомендуемое лечение позволит достичь ремиссии, но с причинами синовита нужно разбираться.


Рекомендовано:
Напроксен 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Показаны блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Я думаю, что по 1 блокаде в каждый сустав будет вполне достаточно.
А если через неделю после приёма таблеток будет регресс симптомов, то можно и без блокад.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

 - отвечает  СпросиВрача –
Граф
Клиент

Константин Эдуардович, прикрепил анализы . По поводу. Витаминов и хондропотекторов , тут немножко сложно . У нас У нас был диалог, помните вот я скидывал результаты кт, То что у меня там нашли уплотнение похожее на остеому ,по вашим словам что витамины хондопротекторы могут дать Рост этому уплотнению . Вот теперь как быть? Блокаду не смогу сделать так как я в снг и я мало доверяю их мелецине . Без нее пока можно ? Может пока и так все обойдеться как и не нужно ее совсе кмк вы пишите.

Диалог припоминаю, но он мне недоступен.
Витамины - да, не нужно.
Хондропротекторы не помню, по какой причине не рекомендовал.
Они рост опухолей не стимулируют.

Попробуйте без блокад. Синовит умеренный.
Может и обойдётся.

 - отвечает  СпросиВрача –
Граф
Клиент

Константин Эдуардович, понятно. Посмотрите пожалуйста. Фото снимков. Там на суставе на обеих снимках как полоски похожее на микро трещины это нормально ?

Принятый ответ

Это костные балки. Трещин нет. Норма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Граф
Клиент

Константин Эдуардович, я имел виду вот эти трещина или полоски где обвел кругом . И еще пометил пятно круглое это нормально? И по мимо полоски где я пометил еще на коленом суставе как Крапушки

Это не тещины, а костные балки на границе компактного и губчатого слоя костного вещества кости.
Компактное вещество кости выглядит в крапинку.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Здравствуйте. Это заключение совершенно пустое , не отвечающее на главный вопрос , что делать с суставом? Сделайте МРТ и все станет понятно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Граф
Клиент

Станислав, здравствуйте. Вопрос по МРТ есть 1.5 тесла этого достаточно для полной картины? И как правильно сказать МРТ коленного сустава ?

Совершенно верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Граф
Клиент

Станислав, результат готова

 - отвечает  СпросиВрача –
Граф
Клиент

Станислав, на счет анализов сейчас прикреплю посмотрите в принципе я их сдал до МРТ за неделю . На счет хондопротнкторов опасаюсь и витаминов это по вашей же рекомендации. У нас с вами была темя то что на кт показало уплотнение похожее на отстиому. Хондопротекторы и витамины дают рост , как быть?

Принятый ответ

Нет они роста не дают.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.