Что вас беспокоит?
Какая доща алпрозалама при сильнейшем присупе тревоги и паничнском расстройстве
На днях писала вопрос об побочек ламотреджина возможных.Дошла до 200 мг. Ламотреджина и 2 Зелдокса и как мне пояснили врачи начались побочки Ламотреджина, которые вдобавок увеличивал Зелдокс.Чувство тревоги и потерянности были всегда, но с переменным успехом.А тут началась жуткая сухость во рту и как лизнула контакты на батарейке...Начала на 0,25 понижать дозу Ламиктала.Сегодня третий день и отменила Феварин который начала пить 3 дня, чтоб для начала убрать побочки и сойти хотяб на дощу 150 Ламиктала.Но Три дня назад началась просто невыносимая тоска, тревога, безнадега, просто сумашедшая и непроходящая, чуть ли не плохие мысли, лиш бы это все скорей кончилось, эчень испугалась этих своих мыслей.Пила фенозипвм не помог.Вчера тревога, но не невыносимая.Сегодня де 200% из 100%.Ждада, оттягивала прием Алпрозалама, но не вынесла, выпила табоетку 3 часа назад и вообще никак не подействовало?Что это за ужас который просто убивает.Это могут быть обрстрение из за побочек и почему не снизилось тревога и безнадега?Простите пишу с совершенным раздрайвом в голове, могу плохо формулировать вопрос.Может 1 мг. при таком обостренном приступе мало, в тот же момент боюсь подсесть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, при такой ситуации алпразолам по состоянию дозу регулируем, можно и 1 и 2 мг, что бы небыло зависимости главное сроки приема не дольше 10-14 дней соблюдать, доза особой роли при этом не играет.
Екатерина Дмитриевна, Вы всегда меня выручаете ответом.А почему у меня так координально и критически усилились симптомы , просто адово состояние.Из за передоза совместного Ламектала и Зелдокса?Что мне вообше сейчас делать?Феварин тоже пока отменила.Но состояние мерзкое от побочек в горле уже меньше, вот только состояние за эти три дня в ращы худше.Может всеж потому, что Ламиктал понизила.Я прлсто в безвыходной ситуации, что вообще и какие дальнейшие действия, так невозможно,я за год выпила всего 2 финазипама, когда совсем плохо было и он хоть немного снял тревогу, тут уже три дня подряд пью и меня это пугает.И препарат то сильный, но не снимает приступа.Вероятно завтра 2 выпью, если не сиогу вытерпеть.Особенно неизвестность, какие дальнейшие действия.Откатилась на первоночальные вводные вдобавок еще больше,чем была изначально.Алпрозалам же сильный, почему он не снимает то тревогу просто парализующую, безысходность, безнадегу..в этом состоянии начались уже устрашающие меня мымли, что раньше не было.Мнеб поеять причину почему такое могло возникнуть?
Екатерина Дмитриевна, мой доктор меня удивила, твердит тебе надо успокоится, это тревога, да б....я и сама знаю, только как интересно вот так сесть и вдруг успокоится, если фенозипамы даже не момогают.На ее практике видно такого не дыло и она даже посоветовать ничего не может, сама испугалась, два года вме перепробывали, решили психотик с нормотимиком и если плнадобиться депресс, было уже получше на маленьких дозах ламиктала и Зелдокса и тут бах и ад самый настоящий
Транквилизаторы могут и не справляться полностью с вашим состоянием, не панацея. Сейчас хорошо, что побочка ушла, из-за которой ад убрали и снижать начали, возможно в ад дело было; как вариант попробовать ламотриджен вернуть на 175 для начала.
Екатерина Дмитриевна, я сейчас на 175, пока побочка не прошла.Я всего 3 дня пила Феварин, у меня побочки бывают, когда я к рабочей дзе подхожу, Вы имеете ввиду и побочка от Ламиктала и отАД?
Екатерина Дмитриевна, теперь три дня не пью Феварин, 3 дня на 175 ламиктала, но состояние ужасное
Екатерина Дмитриевна, врач прежлагает ламиктал снижать конскими шагами, сразу 50 уььром и 50 вечером, это не перебор, я от резкого снижения еще не обалдею
Да, от сочетания ламиктала и ад и мала ввиду; такое резкое снижение может переноситься тяжелее
Екатерина Дмитриевна, дак побочка немного уходит в плане неприятного ощущения в горле, но состояние то кошмарное осталось и даде больше, вчера была такая тревога, что думала скорую вызывать и в больницу сдаваться.Ламиктал тогда лучше совсем убирать, если он такой тяжелый и плохо совместим с другими препаратами?Если, да, то чнм заменять?Был же период, кожа пила и ламиктал и зелдоки и бвл пеотод прям неделю нормальной жизни вроди на 100- 125 мг.Ламиктала и 2 Зелдокса.Потом наверно из за поднятия Ламиктала началась просто жутчайшая слабость и ноги прям в прямом смысле отнимались.Зелдокс снизила и слабость была не такая большая.Как я теперь анализирую всю картину портит Ламиктал.Но у меея еше депрессия и без АД не обойтись.Что делать?Понижать Ламиктал до 100+ Зелдркс+ Феварин?Ламектал можно соазу на 50 мг.понижать?
Я бы не ввозила феварин, можно поработать с дозами ламиктала и зелдокса. Если чувствуете, что не справляетесь, то лучше через стационар подбирать лечение
Принятый ответ
Здравствуйте! Даже небольшое снижение дозы может спровоцировать ухудшение, если ваш организм чувствителен к изменениям. Колебания ламотриджина могут усилить тревогу и дисфорию. Сухость во рту, металлический привкус-это частые побочки ламотриджина, но они редко вызывают такую тяжелую психическую реакцию. Скорее всего, это комбинация факторов-снижение ламотриджина + отмена феварина.
1мг может быть недостаточно при сильной тревоге если есть элементы паники или депрессивной ажитации.
Маргарита Игоревна, дак вот и вопрос, что делать то и сколько гр. можно в критические ситуации выпить?Феварин я всего пила 3 дня.И мне сказали бросить, пока не пройдут побочки.И,что мне вообще делать?Но обострение конечно жуткое просто.До какой степени снидать с 200 мг.Ламотреджин,Зелдркс, когда начинать феварин и т.д.
Если 1 мг не помог, через 2–3 часа можно принять ещё 0,5–1 мг (максимум 2–2,5 мг/сутбез врача).
Не совсем поняла на счёт феварина. При заходе на ад, как правило, может усиливаться тревога, для этого используют прикрытие в виде анксиолитиков или бензодиазепинов.
До какой дозировки снижать ламотриджин лучше уточнить у вашего врача, только он знает ваш анамнез
Маргарита Игоревна, принимала 200 Ламиктал + 2 Золофт, но депрессия не проходила, врач решил,что серотонина не хватает и решил добавить Феварин (так как уже прошла и Цыпралекс, Велофаксин, Золофт пила длительно,тне помогали).Три дня попила, повысиоа Ламотриджин до 200 и начались сильнейшие побочки и обострение симптоматики до невыносимости, хуже чем было.Вот и сказали убрать пока Феварин, снизить Ламиктал, чтоб нимелировать побочки от совместной большой дозы ламиктала+ феварина который усилиыаеь побочки. Ламиктала.Вот оеперь, что деелать не знаю и лезу настены.Врач не предвидел, что возможна такая побочка
Маргарита Игоревна, немного пугает, врач шовлрит снижать на 50 мг. утро и 50 вечер.Тоесть сразу аолучается на 100 мг.в денб, но чет я сомневаюсь, что можно так резко и оакую дозу резко
Маргарита Игоревна, опечаталась незолофт а Щелдокс.Т.Е.Ламиктал 200 и Зелдокс 2 т.
В таком случае феварин я бы не возвращала. Ламотриджин можно снизить до 175, медленно, по 12,5 мг в 3 дня. Так как цель уйти от токсичности, но не спровоцировать депрессию
Маргарита Игоревна, но у меня депрессия и без АД сказали не обойтись.Я перепробовала много АД, не подходили.Врач решил Феварин.А почему Феварин не возвращать или вообще АД не вводить?Феварин я принимала всего три дня и побочка началась еще до феварина.
Феварин не виноват
напрямую, проблема в комбинации Феварин + ламотриджин + зипрасидон. Вы меня не правильно поняли, не предлагаю отказаться от ад совсем, но обсудить с врачом замену, например на миртазапин- не влияет на ламотриджин, улучшает сон или агомелатин, но нужно смотреть на сколько выражены депрессивные симптомы, потому что эффекта может не хватить при тяжелой депрессии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ламотриджин может вызывать побочные эффекты при достижении 200 мг, особенно в комбинации с антипсихотиками (Зелдокс усиливает тревожность у части пациентов). Феварин, начатый недавно, тоже мог кратковременно усилить тревогу, это известный эффект СИОЗС в первые дни приёма. При этом резкая отмена феварина через 3 дня могла вызвать синдром отмены и обострение симптомов. 1 мг алпразолама на пике тревоги может быть недостаточным, допустимо принимать препарат до 2-3 мг/сут (не более 2 недель!). Феназепам в таблетках в такой ситуации тоже часто слаб. Ламотриджин резко снижать не стоит - целесообразно уменьшать по 25 мг раз в 5-7 дней до дозы 150-175 мг/сут.
Дмитрий Владимирович, у меня просто уже нет стл 2 года экспериментировать и истязать себя, ничего не подходит.Обрадовалась,что возможно у меня биполярная депрессия и поэтому мне не помогали Флуоксетин, Цыпралекс, Золофт...пила длительно, все ждала, когда раскроются, не дождалась.И тут появилась надежда, что просто при биполярке лечение другое в большинстве случаев без АД и опять провал.Так наверно люди и теряют надежду и мысли разные приходят не особо красящие человека.
Дмитрий Владимирович, и началось полное отсутствие аппетита, есть не хочется вообще, это тоже побочное действие.А вообще сочетание Ламотреджина с антидеприсантами и Зелдоксом нормально?Зелдокс в принцыпе мне вообще не снимает тревогу.Было прям хорошо от первой таблетки и все, дальше никак.Возможно тогда доза Ламиктала была меньше и поэтому они хорошо сработали на неделю.
Дмитрий Владимирович, я уже снизила Ламиктал на 50 иг.в сутки, сейчас получается 150, по моим ощущением более или менее мне было на 100-125.Хорошо особо не было в плане коррекции настроения, еак реагировпла остро на всех собачек, кошечек бездомных, но хотяб до такой степени хуже не было.Может быть, что моя доза 100-125 или она явно не рабочая, просто пить впустую?И я сейчас вроди 5 день как снизила Ламектал и 5 день не пью Феварин и вмего одну таблетку Зелдокса, но лучше не становится, совершенно неконтролируемая и всепоглащающая тревога и безысходность.Или еще рано, надеюсь на это.А то не представляю, как работать в таком состоянии.
Дмитрий Владимирович, и еще мучающий вопрос, если у меня органика и я сто 100 помню этот день, когда со мной все это произошло.Мне неудачно поставили струйно винпоцетин и думаю спровацировали ищемичесеий инсульт(подтверждено МРТ) и я как очнулась после капельницы уже была в этом овощном состоянии.Вопрос в том, что не может тут быть необходимо другое лечение?Невролог скащал,что уже прошло время и только сосудистые.Может поэтому мне не подходит ни одно лечение?И еще у меня 5 грыж в шее.
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад3 ответа
- 12 часов назад11 ответов
- Вчера в 14:299 ответов
- Вчера в 14:0924 ответа