Что вас беспокоит?
Попал в плохую ситуацию с лекарствами
Всех приветствую, очень прошу помочь мне. Запутанная ситуация, я нахожусь уже на грани. Началось все с того что я просто переживал из за проблем в работе и в следствии этого добавился дополнительный стресс в виде поиска квартиры для переезда который я несколько месяцев не мог решить, начал сильно эмоционировать из за этого, где то переигрывал с реакциями чтоб вызвать жалость у родственников (захотелось помощи от них) родные в итоге испугались и отвели меня в частную клинику где решили что у меня аж мания послушав родственников и накачивали нейролептиками 2 недели. Далее лечение дома 2 недели и хождение по врачам, которые не могли провести полноценный анализ меня и просто соглашаясь с предыдущими диагнозами, меняющих препараты и схемы из за того что мне становилось все хуже. Я просто мучился от состояния в которое они меня завели и от побочек, получая дополнительные стрессы итак в непростой период. В итоге после череды смен нейролептиков и попытке все резко бросить ловлю синдром отмены и попадаю в государственную больницу где вначале мне также дают нейролептики, а потом ставят нейролепсию, диагноз расстройство личности и переводят на сонопакс. Весь этот путь занял 3 месяца. Были респередон, оланзапим, латуда, квитиапин и еще штуки 2 нейролептиков. И вот когда казалось бы осталось просто постепенно сойти с сонопакса и жить нормально я дурак резко перестаю принимать сонопакс. Меня начинает тошнить, знобить, болит тело что не могу ночью ногой подвигать, звенит в ушах, нервные тики по телу. Все признаки синдрома отмены, после почти бессонной недели (не спал или по 3-4 часа) попадаю в еще одну государственную больницу где вначале принимаю Кветиапин 75 мг, габапентин и феназепам 3 недели, мне стало заметно лучше, нормально спал, далее мне ставят расстройство адаптации и переводят на золофт 50 мг, хлорпротексен 37.5, габапентин 600 мг и далее снижение хлорпротексена вместе с тритико 50 мг перед сном и 50 мг днем + тералижжен если совсем невыносимо терпеть нервное напряжение. Но ничего особо не помогает теперь. После ухода с кветиопина начал чувствовать какое то время озноб и тошноту, небольшую ломку тела. Сейчас нервные тики по телу, звенит в ушах, не могу ничего делать кроме как смотреть в потолок, расковыривая нос до крови (привычка с детства), ощущая постоянное нервное напряжение и тревога , не связанное с мыслями и пот в руках и ногах. Мое состояние до первой госпитализации было вовсе не страшным, я спал, ел, да зациклился на долго на проблемах и был в ступоре, мог злиться и кричать, но это не мешало мне быть полноценным человеком, хоть и уставшим в последнее время от переживаний. Я бы с радостью вернулся даже в то стрессовое состояние потому что это в сто раз лучше чем то, через что я потом прошел. Мои предположения что может быть сейчас со мной, комбинация или 1 из факторов: - адаптация к золофту (2 недели прошло) - синдром отмены феназепама после 3 недель - синдром отмены нейролептиков (возможно не просто так мне говорили пару месяцев пропить сонопакс чтоб снижая его рецепторы нормально адаптировались и моим дофаминовым рецепторам нужно снова принимать нейролептики чтоб очень постепенно снижать далее) Плюс вся эта история с проблемами с бизнесом и поиском квартиры и далее стресс от разных лечений длится почти год получается, я в каком то аду и не знаю как выбраться. Я спортсмен, эмоциональный человек, артист, актер немного, организатор выступлений музыкантов, вес 58 рост 175. Имею хронические простатит, гастрит, псориаз. Напишу еще детали если спросите, прошу внимательно прочитать и написать как мне можно выйти из ситуации, врач готов хоть завтра выписать так как я на добровольной основе, но мне нужно все правильно сделать чтоб наконец уйти от лекарств без синдромов отмены и нежелательных последствий. Прошу помощи как можно быстрее, буду благодарен
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Очень жаль, что Вы попали в такую ситуацию. По периодам смены лечения все понятно, но не совсем поняла какое лечение на сегодняшний день. Напишите пожалуйста точные дозировки в мг препаратов, которые принимаете сейчас, и уточните, сколько дней или недель принимаете именно в таких дозировках. Диагноз сейчас ставят расстройство адаптации, верно?
Здравствуйте! Диагноз да такой. Сегодня 50 мг золофт, 12.5 хлорпротексен, 50 + 50 мг тритико, 600 мг габапентин
Золофт 5 день именно в тако дозировке, габапентин месяц, хлорпротексен был 37.5 10 дней, теперь первые дни 12.5 вместе с тритико 50 мг на ночь , но теперь просыпаюсь 3 раза за ночь
Поняла, спасибо за уточнение. По моему мнению можно обсудить с лечащим врачом замену хлорпротиксена на кветиапин, так как кветиапин Вам помогал, а хлорпротиксена сейчас маленькая дозировка и она ни на что не влияет. Также можете обсудить постепенное повышение дозировки золофта, так как обычно лечебной дозировкой золофта считается от 100 мг, и как правило золофт принимают 50 мг неделю, далее до 75 мг неделю, далее 100 мг, и далее еще не менее месяца эффект будет накапливаться. Триттико можно оставить без изменений, в будущем возможно надобность в нем отпадет. Габапентин тоже трогать не нужно.
Не знаю насколько помогал Кветиапин, спал я именно на феназепаме хорошо. А когда просыпался от маленькой дозировки феназепама то 25 мг квктиапина который брал после не помогали заснуть. Вообще считаю что здоров и мне нужно слезать с лекарств, как это сделать безопасно?
Лучше дождаться стабилизации состояния, а потом уже обсуждать отмену лечения. Без феназепама закономерно тревожность стала выше и сон стал хуже, но в целом кветиапин лучше действует на сон, чем хлорпротиксен
Так феназепам просто от синдрома отмены меня прикрыл после сонопакса
Здравствуйте,обычно нейролептики не имеют синдрома отмены,либо он не такой выраженный,как вы его описываете,все же мне кажется,что вся это симптоматика именно от основного заболевания и повышенной тревожности,нейролептики обладают снотворным эффектом и слегка приглушали симптомы,после отмены,симптоматика снова повышалась.
На данный момент Золофт тоже может давать активирующий эффект и ухудшаться состояние,50мг как правило не эффективная дозировка,препарат начинает работать от 100мг и выше,чтоб он начал эффективно работать с тревогой и другими симптомами.
Синдром отмены от Феназепама за 3 недели тоже может быть,но за три недели он тоже может быть не настолько выраженным.
Здравствуйте! По вашему описанию, нынешнее ухудшение может быть связано с несколькими факторами: резкой отменой препаратов, привыканием к новому лечению и сохраняющейся тревогой. Но важно не списывать всё на синдром отмены, а разобраться в последовательности событий и симптомах.Уточните, пожалуйста: когда именно вы прекратили принимать феназепам и Сонопакс, сколько времени прошло после отмены кветиапина и когда начали принимать Золофт?
Феназепам 10 дней назад, сонапакс где то 30-40 дней назад. После отмены кветиапина 10 дней (озноб сразу ушел после появления хлорпротексена 37.5). Золофт 2 недели назад
Здравствуйте!
Спасибо, теперь картина немного понятнее. С учётом сроков нельзя исключить, что нынешнее состояние связано с отменой феназепама, сменой нейролептиков и адаптацией к Золофту. При этом через две недели приёма Золофта тревога и внутреннее напряжение ещё могут сохраняться или временно усиливаться.
Как лучше всего будет поступить с лечением?
На мой взгляд, сейчас лучше не торопиться с очередной сменой препаратов, а вместе с лечащим врачом пересмотреть всю схему. Ваше состояние может быть связано как с отменой феназепама и предыдущих препаратов, так и с побочными эффектами лечения или усилением тревоги. Золофт вы принимаете всего две недели, поэтому оценивать его эффективность пока рано.
Обязательно!Пересмотреть необходимость каждого препарата, его дозировку и возможные побочные эффекты.
Может ли золофт 50 мг в итоге не подойти если я здоров?
Да. Золофт может не подойти даже человеку без психического расстройства. Побочные эффекты не доказывают наличие или отсутствие диагноза. В вашем случае через 2 недели ещё рано окончательно оценивать эффект препарата.
Нужно ли наращивать дозировку или можно еще 2 недели посмотреть на 50 мг?
Я бы не наращивала сейчас. Если 50 мг переносится приемлемо, разумно ещё 2 недели понаблюдать на этой дозе, особенно после стольких недавних отмен и смен препаратов.
Спасибо! Еще такой момент, спал непрерывно на хлорпротексене 37.5 мг и феназепам. На тритико по 3 раза за ночь просыпаюсь. Говорит ли это о том что хлорпротексен даже в такой дозе мог затрагивать дофаминовые рецепторы, что избавляло от синдрома отмены нейролептиков и давало спать из за этого
Имею ввиду сначала на феназепам и потом на хлорпротексене
Не обязательно. Хлорпротиксен действительно блокирует дофаминовые рецепторы, но в дозе 37,5 мг его снотворный и успокаивающий эффект может быть связан и с воздействием на другие рецепторы.То, что на нём вы спали лучше, не доказывает, что он устранял синдром отмены нейролептиков. Феназепам тоже мог существенно улучшать сон за счёт снижения тревоги и напряжения.
А сколько синдром отмены может идти? При учете что чувствительная нервная система с постоянными сменами нейролептиков в течении 4 месяцев и отмены 75 мг квитиопина 10 дней назад
При резкой отмене нейролептиков симптомы могут сохраняться от нескольких дней до нескольких недель, иногда дольше. То, что на нём вы спали лучше, не доказывает, что он устранял синдром отмены нейролептиков.
Сонопакс я бросил где то 35-40 дней назад, квитиопин 10 дней назад
После отмены кветиапина 10 дней назад синдром отмены ещё возможен. После Сонопакса прошло 35–40 дней, поэтому связь с ним менее очевидна. Отмена феназепама 10 дней назад тоже может влиять на состояние.
Здравствуйте. Адаптация к золофту действительно вызывает первое время неприятные ощущения, что в ряде случаев требует добавления противотревожного препарата на период наращивания дозировки и адаптации. Сонапакс не вызывает привыкания и дискомфорт при его резкой отмене быстро проходит
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 20255 ответов
- 28 Апреля 20257 ответов
- 14 Февраля 202515 ответов
- 21 Декабря 20246 ответов
- 16 Октября 202414 ответов
- 13 Апреля 20235 ответов
- 1 Декабря 202268 ответов
- 31 Августа 202210 ответов
- 13 Мая 20221 ответ
- 22 Марта 20217 ответов