Лечение тревожного расстройства

Павел Севостьянов2 часа назад

4.7

Нарколог, Психиатр

6 486 консультаций

Здравствуйте,основной препарат для лечения тревожно-депрессивного расстройства тут Паксил,именно он является основой лечения,все остальное вспомогательные препараты.
Только начинают его прием с 1/4 таблетки и повышают дозировку на 1/4 каждые 7 дней.
Лирика иногда используется в качестве прикрытия,но препарат не основной,принимается до 15 дней.
Топиромат,можете принимать совместно с вашими препаратами.
А так схема лечения может иметь место,но осторожно с Лирикой,вообще не лучше заменить на транквилизаторы Атаракс,Стрезам.
Можно на Феназепам или Алпразолам,но тоже до 15 дней прием.

Екатерина Крестникова2 часа назад

5.0

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

11 378 консультаций

Здравствуйте!
Лечение в целом назначено верно. При диагнозе F45.2 основной препарат это антидепрессант, пароксетин у Вас, но так как любой антидепрессант накопительного действия, эффект появляется не сразу, а ближе к 1-2 мес после начала приема. Поэтому назначается прикрытие, в данном случае это лирика. Лирика обычно не назначается сразу, так как препарат сильнодействующий, но это эффективный препарат и может сразу дать эффект. Обычно лирику назначают на 10-14 дней, чтобы легче было адаптироваться к антидепрессанту. Топирамат применяется для выравнивания настроения и может быть показан из-за тяги к алкоголю. Пантопразол назначен для лечения желудка и защиты слизистой желудка. Все препараты совместимы.

Айше Халилова23 минуты назад

5.0

Психотерапевт, Психиатр

6 166 консультаций

Здравствуйте! В целом назначение пароксетина при тревоге и панических атаках выглядит обоснованным. Прегабалин также может применяться для уменьшения тревоги, а топирамат в вашем случае назначен для снижения тяги к алкоголю. Однако начинать сразу три препарата стоит с осторожностью: у них могут суммироваться побочные эффекты, в частности головокружение, сонливость и нарушение концентрации внимания. Особенно важно обсудить с врачом употребление алкоголя на фоне прегабалина.Я бы уточнила у лечащего психиатра, обязательно ли начинать все препараты одновременно или можно вводить их постепенно, чтобы было проще оценить переносимость каждого.

Венера Репина9 минут назад

4.4

Терапевт, Психиатр

5 547 консультаций

Здравствуйте. Назначенная вам схема лечения является логичной, совместимой и адекватной вашим диагнозам, где Пароксетин выступает основным лечебным препаратов против тревоги и ипохондрии, Прегабалин выполняет роль временного прикрытия для быстрого снятия панических атак, Топирамат мягко снижает тягу к алкоголю, а Пантопразол защищает пищевод с учетом вашего эзофагита. Начинать прием трех психотропных препаратов одновременно возможно, но может быть несколько некомфортно из-за суммирования побочных эффектов, таких как сонливость и головокружение. Но Прегабалин назначается коротким курсом (обычно до 14-15 дней) во избежание привыкания, а бензодиазепиновые транквилизаторы вроде Феназепама или Алпразолама в вашей ситуации нежелательны из-за высокого риска формирования перекрестной зависимости на фоне проблем с алкоголем.