Что вас беспокоит?
Показания спирографии
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться что со мной. Больше месяца беспокоит постоянная температура 37- 38 градусов, сильная одышка, особенно при любых действиях и физических нагрузках. Также, помимо одышки присутствует потемнение в глазах при наклоне, смене положения ( сидела/ встала) . И самое главное- кашель, сухой и не приносящий облегчение, скорее наоборот- после кашля стучит в висках, в глазах темно, , долго не могу отдышаться и прийти в себя. Кашель в основном в вечернее и ночное времяпровождение, и рано утром. Прямо одышка и задыхаюсь по ночам.Днём полегче. Но постоянно слабость, болит голова, всё время хочется прилечь . Работоспособность на нуле, чувствую себя плохо всегда. Прошла обследование у кардиолога, сделали узи сердца, Холтер. Всё без особых нареканий.Также сделала спирографию, и вот тут загвоздка, так как врача пульмонолога в городе просто нет. Не знаю что означают показатели спирографии, помогите пожалуйста разобраться. Нет ли у меня астмы? ЖЕЛвд(л) 2.50 РОвд (л) 1.30 РОвыд(л) 0.27 Дых. Объём 0.85 ФЖЕЛ(л) 2.26 ОФВ1 (л) 1.75 Индекс тифно 69.9 Индекс генслара 77.3 ПОС ( л/с) 5.04 МОС25(л/с) 3.82 МОС50(л/с) 1.31 МОС85(л/с) 0.62 СОС 25-75 (л/с) 1.55
Здравствуйте, Светлана. Ваши жалобы для Бронхиальной астмы не характерны. Для диагностики используется спирометрия с бронхолитиком (проба на обратимость бронхообструкции).
Так как есть температура, кашель и одышка стоит сделать КТ органов грудной клетки. С уважением!
Екатерина Сергеевна,
Я делала флюорографию, по ней всё хорошо, сдавала анализы. Врач слушал меня- хрипов в лёгких нет, ничем простудным не болею.
Но и никто не может мне сказать что со мной, чувствую себя плохо уже больше двух месяцев, и никто не назначил никакого лечения, потому что не понимают что со мной (( я уже устала(
Екатерина Сергеевна, сделать кт в нашем городе нереально, никто не дает направление.
Флюорография к сожалению дает слишком мало информации.
Так как по спирометрии есть снижение показателей, можно попробовать дозированный ингалятор, например Фостер 200\6 мкг 1 вд 2 р в день. Эффект оценить в течении 1 месяца.
Здравствуйте, Светлана!
По результату спирограммы отмечается умеренное снижение бронхиальной проходимости по рестриктивному типу, что может свидетельствовать в пользу интерстициальных заболеваний лёгких. С учётом имеющихся жалоб респираторного характера необходимо дообследование - компьютерная томография органов грудной клетки
Здравствуйте!
При условии длительного периода температуры, одышки, кашля обычно рекомендуют выполнить ОАК+СРБ, КТ ОГК. Для определения есть ли обратимая бронхообструкция, характерная для астмы, назначают спирографию с пробой с бронхолитиком (Сальбутамолом).
С учетом указанных жалоб, результата приложенной спирографии бронхиальная астма маловероятна.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По спирометрии есть нарушения, которые указывают на сужение бронхов, из-за чего могут быть подобные жалобы.
В таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки реакции бронхов на ингалятор, если после ингалятора бронхи восстановили свою проходимость, то врач назначит ингалятор дозированный (Симбикорт или Фостер) на 3 месяца с последующим контролем спирометрии.
Рекомендуют в таких случаях проведение КТ органов грудной клетки, чтоб более детально оценить состояние легких
Добрый день.
По спирограмме имеются умеренные нарушения бронхиальной проходимости (снижены ФЖЕЛ и ОФВ1), ЖЕЛ- нижняя граница нормы, что может быть характерно для бронхоспазма. Для более точной диагностики (с учетом жалоб на одышку, дыхательный дискомфорт)- рекомендуют повторное проведение исследования с пробой с бронхолитиком (важно посмотреть динамику показателей на фоне ингаляции препарата, расширяющего бронхи).
Лихорадка для наличия бронхоспазма (в том числе и при астме) не характерна. Для выявления причин регулярного повышения температуры- обычно назначают дообследования (контроль КТ органов грудной клетки), анализы крови (развернутый и СРБ)- оценить маркеры воспаления.
Елена Сергеевна, здравствуйте, я сдавала кровь, результаты сейчас прикреплю
Посмотрела анализы за июнь 25г.
В развернутом анализе- лейкоциты, как показатель воспаления в норме. Лейкоцитарная формула и СРБ, я так понимаю, не определялись?
Если жалобы появились уже после сдачи анализов, то желательно проведение повторно забора свежих результатов.
Елена Сергеевна, нет, во время сдачи этих анализов картина была такая же , жалобы те же , температура ежедневная 37.5 и 38 к ночи
Принятый ответ
Поняла. В любом случае, к сожалению, данные анализы не совсем полные, чтобы точно понимать уровень воспалительных маркеров в организме (не хватает лейкоцитарной формулы, показателя С реактивного белка). Так как регулярное повышение температуры наиболее часто связано с наличием инфекционного процесса.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 201817 ответов
- 18 Февраля 20191 ответ
- 1 Июля 20192 ответа
- 1 Октября 20191 ответ