Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3423621

Что вас беспокоит?

На кт обнарудены увеличенные внутригрудинные лимфоузлы

У меня была мастектомия в 2024 по поводу рмж левой груди стадия 3 а .Недавно сделала кт огк где указали лимфоденапатия средостения . Насколько это опасно. Лечиттся ли? Просто врач сказал смотреть динамику через 3 месяца

Рмж
52 года
12 Июля 2025·Просмотров: 126·Евгения, Омск

Принятый ответ

Добрый день
Описано два медиастинальных лимфоузла с короткими осями 11 и 12,5 мм
Длина короткой оси в норме - до 15 мм
И эти лимфоузлы отвечают этому критерию благополучия
Однако учитывая онкологический анамнез и 3-ю стадию заболевания - они требуют внимания и дианическогоо контроля по КТ через 12 недель
В случае роста - оба диска отдают на пересомтр в онкодиспансер
Вы относитесь к ЦАОПу КДЦ - врач онколог оттуда организует телемедицины с онкодиспансером для оценки дисков в динамике

Владислав, Сейчас уже нужно волноваться? Это могут быть метостазы?

пока волноваться точно не стоит
это могут быть нормальные лимфоуозлы
пока ничего достоверно не указывает на их метастатический характер

Владислав, Спасибо за ответ. Немного успокоилась

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте
По результату обследования достоверных данных за злокачественный процесс нет это могут быть реактивные лимфатические узлы в ответ на воспалительный процесс. В таких ситуациях рекомендуется выполнить пересмотр диска в онкодиспансере для получения второго мнения. Вероятнее всего назначат выполнить кт в динамике через 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию МСКТ данные за очаги фиброза в легких на фоне лучевой терапии.
Так же, описаны лимфатические узлы с нормальными размерами по короткой оси. Ось длинная могла измениться в ответ на любую инфекцию, если ранее по кт они не определялись показано провести еще один контроль в динамике,либо выполнить пэт-кт где будет оценена метаболическая активность лу, и в случае с лимфоузлами данной локализации при росте лу -пэт-кт один из самых оптимальных методов дообследования.
Пока говорить о прогрессировании рано.

Принятый ответ

Добрый день!
По результату КТ исследования описаны лимфоузлы нормальных размеров, формы и структуры. Но учитывая, что описаны они впервые, наличие зно молочной железы в анамнезе, лучевую терапию- в аналогичных случаях, необходимо оценивать динамику и , как правило, проведение контрольного исследования через 3 мес. На данный момент предмета для переживаний нет, но важно проходить контроль.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам КТ лимфатические узлы выглядят скорее реактивными, увеличеными за счёт воспалительного процесса, чем метастатическими, но учитывая в анамнезе рак молочной железы, в таких случаях обычно рекомендуют проведение КТ ОГК с контрастным усилением через 3 мес для оценки динамики.

Добрый день! По результату на данных момент нет подозрения на метастатический процесс. Доктор ваш прав , при данном случае я бы тоже оставила на строгий кт контроль с контрастом через 3 мес с учетом вашего заболевания. В динамике метастатические л/у увеличиваются и меняются. Но и по описанию патологические л/у описываются по другому . Если сомневаетесь в результате можете получить второе мнение , например отдать диск на второй пересмотр в другое учреждение .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.