Что вас беспокоит?
Резкий скачок давления
Добрый день! При работе за компьютером, начинает кружится голова, поднимается резко давление с 125/75 до 140/95. Полгода лечусь от ПА и тревоги. Пью второй месяц стрезам, до этого фенибут+атеракс. Результат дало -тревоги больше нет уже второй месяц. Но резкие скачки давления при работе, головокружение с усталостью и белый шум в голове- осталось. По утрам голова будто ватная, чувствую дискомфорт в голове (сжимающего характера). А спустя время, когда начинаю работать головой, резкий скачок давления, головокружение и все прелести.. Сдавал анализы, кровь, мрт шеи и головы, узи сердца. Всё в пределах нормы, кроме протрузий 5 и 6 позвонков. Врачи не могут определиться с диагнозом. Обходил всех, от кардиолога с эндокринологом (там все без паталогий), до физиотерапии с электрофорезом. Прошу подсказать куда двигаться в нахождении источник.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее это психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс
Длительно, не менее 6 мес
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, скачки АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле, предобморочное состояние и т п.
Транквилизаторы не лечат тревожное расстройство, они только убирают тревогу на время приёма, но не физические симптомы.
В таких случаях препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
Здравствуйте, по описанию у вас головокружение на фоне тревожного расстройства (ПППГ)
На фоне тревожного расстройства может периодически «скакать» давление
Атаракс, фенибут, стрезам не лечат тревогу, а только убирают ее симптомы на время приема
Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Назначаются препараты из группы антидепрессантов:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Нужно постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты: атаракс или тералиджен 1/2-1 т на ночь 1 месяц (препараты рецептурные)
Также нужно делать вестибулярную гимнастику
Екатерина Александровна, добрый день! Прикрепил к запросу сканы МРТ. Да, вероятно может и надо начинать курс антидепрессантов. Но не исключают факт причины в шеи. При электрофорезе - (5 занятий) стало лучше.
Принятый ответ
Сам по себе шейный отдел не влияет на возникновение головокружения, причины обычно другие
Но расслабление мышц может влиять на общее состояние, так как боли или напряжение в мышцах дают дискомфорт и увеличивают стресс
По узи норма, по МРТ головного мозга норма,есть гипертрофия слизистых пазух, нужна консультация отоларинголога
По МРТ шейного отдела описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев.
Здравствуйте!
Тревожное расстройство и соматофорная дисфункция не лечатся ни одним из перечисленных препаратов. При отмене все жалобы вернутся с новой силой, препараты частично способны купировать жалобы, что и происходит. Тревога ушла, а ее проявления нет.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
Марина Алексеевна, добрый день! Прикрепил к запросу сканы МРТ. Да, вероятно может и надо начинать курс антидепрессантов. Но не исключают факт причины в шеи
В шейном отделе все нормально, среднестатистические изменения, которые есть у всех людей.
Протрузии небольшие, они не влияют на нервные структуры, соответственно жалобами проявляться не могут, если бы влияли, то максимум была бы слабость в руках, онемение в руках или боль в руках, остальные жалобы изменения по позвоночнику не вызывают. Остеохондроз, артроз есть у всех с 16-18 лет, это возрастные изменения, а не диагноз.
По узи тоже норма и по головному мозгу патологий нет.
Марина Алексеевна, так же у меня ВСД с детства. При нагрузках физических - были проблемы в онемении половины тела, и резкое падение сахара. ЛЕжал в неврологическом ОТД. Диагноза не поставили.
Мой лечащий невролог так же рекомендует - МРТ сосудов головы
Принятый ответ
Такого диагноза как ВСД уже не существует согласно современным представлениям о болезнях, соматоформная дисфункция нервной системы входит в диагноз-тревожное расстройство.
Для начала было бы неплохо пролечить тревожное расстройство как нужно. Лучше за квалифицированной помощью обратиться к психотерапевту.
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20201 ответ
- 14 Июня 202011 ответов
- 17 Октября 20202 ответа
- 10 Ноября 20201 ответ