Экг с нагрузкой

Анжелика Александрова12 Июля 2025

2.0

Педиатр, Детский кардиолог

1 990 консультаций

Здравствуйте!
На ЭКГ парадоксальная реакция на физ нагрузку означает, когда ЧСС падает во время физической нагрузки и повышается после нее.
В данном случае ЭКГ в покое ЧСС 90-98 ( верхняя граница нормы), после физической нагрузки ЧСС 76-92 - не норма ( ЧСС должно увеличиться примерно на 20-40%), через 2 минуты- после нагрузки ЧСС 94-98. Это может быть связано с индивидуальными особенностями организма на физическую нагрузку, стресс, усталость.
В данном случае рекомендовано сделать УЗИ сердца ( исключить патологию клапанов) и повторить ЭКГ с физической нагрузкой с соблюдением техники: т.е.
ЭКГ лежа
затем ЭКГ после физической нагрузки сразу делаем в положении стоя!
затем ЭКГ через 1-3 минуты после нагрузки в положении лежа

Дарья Долинская12 Июля 2025

4.4

Педиатр, Функциональный диагност, Детский кардиолог

6 588 консультаций

Маргарита, добрый вечер, такая реакция могла быть на повышение температуры, пульс должен повышаться после нагрузки, редко он останется таким, но пульс не должен снижаться. Возможно нагрузку дали не достаточную, если ребенок до этого активно занимался спортом. Лучше повторить ЭКГ на фоне полного здоровья в 3 позициях - лежа, стоя и с физ нагрузкой, также скажите пожалуйста узи сердца выполняли?

Наталья Комиссарова13 Июля 2025

3.9

Функциональный диагност, Детский кардиолог

2 718 консультаций

Здравствуйте! Ритм синусовый, это хорошо, так и должно быть.
Норма ЧСС в 8 лет 75-95 ударов в минуту.
На ЭКГ покоя ритм слегка ускорен (но это еще не тахикардия). Это вполне могло быть связано с тем, что у ребёнка уже начиналась интоксикация на фоне развивающейся инфекции.
После нагрузки пульс должен учащаться, если этого не происходит, он остается в тех же пределах или замедляется, то реакция считается парадоксальной.
Опять таки, все это могло быть связано с тем, что ребёнок начинал заболевать.

ЭКГ стоит переделать после полного выздоровления ребёнка, желательно через 1-2 недели, для того чтобы прошел астено-вегетативный синдром после вирусной инфекции.