Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №342543

Что вас беспокоит?

Анализ Щелочная фосфатаза

Здравствуйте, мне 37, у меня остепения т/б суставов в связи с хир. климаксом, назначен кальцемин и Вит Д. Но в недавнем анализе биохимии у меня снижена Щелочная фосфатаза по рамкам поликлиники, она у меня 46 при норме 64-306. И очередной эндокринолог сказал что при такой ЩФ нельзя принимать много витамина Д, максимум 2000 ед. И что при такой низкой ЩФ костная ткань не обновляется. Нужно сдать анализы на Ттг, магний и цинк. Скажите пожалуйста правильные ли это назначения и действительно ли ЩФ так влияет на костную ткань? Чем можно поднять ЩФ?

11 Ноября 2020·Просмотров: 3946·Анастасия, Москва

Здравствуйте. Снижение ЩФ может быть при гипотиреозе, поэтому ТТГ, св.Т4 посмотреть нужно. А также бывает при анемии, дефиците железа и вит В12. Нужно сдать также кровь на ферритин, железо, трансферин.
Но ЩФ не мешает приему ни вит Д, ни кальция. Принимайте спокойно и пройдите дообследование. Какой уровень вит Д у Вас?

Наталия, я сдавала в июне, витамин Д равен 38. Ферритин был 89, железо в норме.

Наталия, ттг тоже сдавала в июне, был 1,05, но я пересдам если нужно.

Наталия, ещё эндокринолог советовал вместо вит Д принимать Рокальтрол, как вы думаете, он лучше?

Если бы был остеопороз и низкий вит Д, то рокалтрол лучше. Но у Вас нормальный вит Д и Вы еще молоды.
ОК принимаете?

Наталия, да, сейчас фемостон 2/10, 9 дней как принимаю, до этого был дивигель. Но почему то на фемостоне вернулись даже утренние приливы, не понимаю почему..

ЩФ может снижаться на приеме фемостона.

Наталия, ясно, наверно так и есть, снизилась на фемостоне. А что с этим делать, ведь она так я поняла для костной ткани нужна, или это нормально?

Принятый ответ

Ничего не делать. Это не критичное снижение.

Наталия, все поняла, спасибо!

Витамин Д исследовали?

Валерий, да, в июне был равен 38

Единицы измерения?

Валерий, 38нг/мл

Это норма. Вит Д по 1-2 капле день Аквадетрим.

Валерий, ещё эндокринолог советовал вместо вит Д принимать Рокальтрол, как вы думаете, он лучше?

Принятый ответ

Лучше аквадетрим или вигантол, детримакс

Валерий, спасибо!

Здравствуйте, проверьте кальций, фосфор в крови. Ттг, т3, т4.
Гормональные препараты не принимаете?

Екатерина, кальций общий в норме, и всегда когда сдавала он в норме был. Сейчас принимаю фемостон 2/10

Это значит на фоне фемостон щелочная фосфатаза снижается

Екатерина, спасибо!

Принятый ответ

На здоровье!

Здравствуйте! Низкая щелочная фосфотаза может быть связана с анемией, низким уровнем магния, цинка, общего белка гипотиреозом, нарушением работы печени. Вам необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови( о.белок, АЛТ, АСТ, холестерин, креатинин), ТТГ, Т4св и АТ к ТПО, магний. Такой уровень ЩФ не мешает принимать лечебные дозы витамина Д

Дарья, здравствуйте, в биохимиии были холестерин, алт, аст, креатинин, общий белок, все в норме. Общий анализ крови тоже в норме. На магний сдам, ттг в июне сдавала он был 1,05, но я пересдам. А обязательно сдавать т4 и ат к тпо если ттг будет в норме?

Принятый ответ

Если ТТГ будет в норме, то можно остальные показатели не сдавать. АТ к ТПО при нормальном уровне ТТГ показывают предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту, который может снижать функцию щитовидной железы. Поэтому лучше его сдать, не обязательно сейчас, но проверить стоит

Дарья, поняла, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.