Что вас беспокоит?
Аморфные фосфаты в моче у ребенка
Добрый день! Ребенку 1,8 года. Заметила вчера, что у него в течении дня стала мутная моча с примесями. Сегодня сдали анализы, в итоге в моче аморфные фосфаты в умеренном количестве. Была погрешность в употреблении воды, ребенок пьет её мало. Сегодня заставляю пить, в итоге моча мутная была только утром, в течении дня прозрачная. Подскажите, что делать дальше, нужно ли срочно делать УЗИ почек и мочевого пузыря? Анализ крови также сделали, все анализы прикрепила.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это от концентрации солей, от того что не пьёт ребёнок достаточное количество воды, моча концентрируется и соли выпадают в осадок. Фосфаты образуются в щелочной рН, их количество можно уменьшить, сдвинув рН мочи в кислую сторону это добавить в рацион мясо. Также фосфатурия может быть при дефиците витамина Д. Воспалительных изменений нет, повода для беспокойства тоже нет, сейчас главное увеличить питьевой режим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо большое за развернутый ответ!
Витамин Д у ребенка действительно ниже нормы, сдали недавно - результат 24 нг/мл, при норме от 30-100.
Пьём сейчас витамин Д в усиленной дозировке, схему прописал врач. Будем пересдавать через 2 месяца.
да, все правильно. пить чистой воды 30мл на кг веса в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу мочи без признаков активного воспаления, действительно присутствуют фосфаты, но как правило это не опасно, чаще всего встречаются при низком питьевом режиме
При увеличении потребления жидкости - количество солей снижается, тут вы все правильно сделали, что добавили больше объема
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы в норме до 0,7 и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте
Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
Анализ крови в пределах возрастной нормы
Срочности в УЗИ нет, можно провести в плановом порядке
Большое спасибо Вам за ответ!
Пожалуйста, растите здоровыми 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите анализ пожалуйста
Обычно соли в моче из за того что ребёнок мало пьет воды в течение дня
Достаточно скорректировать объем воды ,давать из расчёта 40 мл на кг в сутки
Если нет боли при мочеиспускание ,запах и цвет мочи будет нормальный тогда дополнительного обследования и лечения не требуется
Анализы прикрепила, спасибо большое за ответ!
По анализу крови эритроциты повышены
Это признак сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
По остальным показателям в абсолютных значениях все в норме
Большое спасибо!
Была рада помочь
Принятый ответ
Добрый вечер
По общему анализу крови признаков воспаления не определяется
По общему анализу мочи признаков воспаления нет, только соли
Они могут в норме выделяться ,когда ребёнок мало пьёт или кушает продукты с их содержанием
Ничего страшного нет. Увеличьте питьевой режим
Благодарю Вас за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте
Основная причина появления солей это недостаточный питьевой режим, совершенно верно, поэтому и моча мутная за счет отложения их
Поэтому рекомендуется увеличить питьевой режим 30-40 мл на кг веса в течение дня.
Признаков острого воспалительного процесса по ОАМ нет
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
-эритроциты норма до 5 (может повышаться на фоне недостаточного питьевого режима) , гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-Эозинофилы норма до 0,5
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Большое спасибо за развернутый ответ!
На здоровье
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): отмечаются признаки гемоконцентрации, вероятнее всего из-за недостатка воды перед сдачей крови.
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии - норма эозинофилов до 0.5
Все показатели в абсолютном значении в норме. Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 500
4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)
По оам воспалительных изменений нет, отмечаются соли, которые возникают опять же из-за недостатка воды, либо большого количества молочных продуктов и овощей в рационе.
В таких случаях рекомендуют пересдать оам повторно, предварительно достаточно попить.
Необходимо в УЗИ нет.
Благодарю Вас за развернутый ответ!
Здравствуйте! В анализе мочи действительно есть соли. Как вы правильно отметили они появляются при недостаточном питьевом режиме, особенно сейчас в условиях жары. В таких ситуациях рекомендуют наладить питьевой режим 30-40мл на кг веса ребёнка в сутки.
В анализе крови тоже признаки недостаточного питья в виде сгущения крови (это отражает увеличение эритроцитов).
Также в анализе отметили повышение эозинофилов в процентном отношении, а в абсолютном отношении норма (норма у детей до 0.5).
Гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии нет.
Лейкоциты норма от4 до15, характерно преобладание лимфоцитов над нейтрофилами как в процентном отношении так и в абсолютном отношении до 4-5лет.
Тромбоциты норма от150 до 500.
Большое спасибо за развернутый ответ!
Пожалуйста 🙏 Растите здоровенькими
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 20211 ответ
- 18 Декабря 20219 ответов
- 23 Января 20221 ответ