Что вас беспокоит?
Переизбыток ттг
Здравствуйте. У меня переизбыток ттг в три раза. К эндокринологу смогу только завтра попасть. Сейчас нет сил совсем. Решила не пить пока гормоны. А так принимала, в последнее время л тироксин 75. Была доза 100. Недавно понизили до 75. Правильно ли не пить пока? Что ещё можно сделать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
ТТГ повышен, что означает недостаточную дозировку тироксина (эутирокса)
Дозировку нужно не снижать, а увеличивать
Скажите, как давно принимали дозировку 75 и сколько по времени уже не пьете совсем?
Почему снизили со 100 до 75? Какой ТТГ при этом был?
Постарайтесь пожалуйста ответить на эти вопросы, чтобы верно помочь с подбором дозировки
Анастасия Алексеевна, Здравствуйте. Дозу снизили где-то недели две назад. До пила 100 и было всё хорошо. Врач, сказал, что анализы нормальные, но на границе и решила снизить до 75. В сентябре проверить. Но мне уже сейчас очень плохо, сил нет совсем. И на этом фоне , скорее всего, развивается гиперплазия. Тогда я опять начну пить дозу 100 ?
Скажите, какой конкретно уровень ТТГ был на дозировке 100?
Если показатель был в диапазоне 0,4-4,0, то снижения не требовалось
К сожалению, сейчас не хватает дозировки
Если показатель ТТГ тогда был в вышеуказанном диапазоне, то вернуться на дозу 100 с контролем ТТГ через 6-8 недель
Если же ТТГ был чуть ниже, чем 0,4, тогда дозировка 88 мкг так же с контролем ТТГ через 6-8 недель
Анастасия Алексеевна ТТГ был 0.270-4.200
Это нормы лаборатории (показатели от и до)? Или все же был 0,27? Не очень понятно из ответа
Анастасия Алексеевна, извините, не там посмотрела. Данные лаборатории были 0.310
Показатель был в норме
Достаточно вернуться на дозу 100 с контролем ТТГ через 6-8 недель
И уже в случае, если ТТГ будет ниже референсных значений лаборатори, то перейти на дозу 88
Отменять препарат совсем не нужно, так как ТТГ быстро начинает расти
Анастасия Алексеевна, спасибо большое.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным анализов можно предположить недостаток тироксина .
Видела выше комментарий
Можете , пожалуйста , приложить анализ , на основании которого снизили дозу тироксина для оценки динамики
Нина Ивановна, ттг был до этого 0,310
В таких случаях рекомендуется вернуться на дозу 100 с контролем ттг и т 4 св через 2 мес для определения тактики ведения
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам лабораторных исследований у вас выраженный дефицит гормона левотироксина натрия, в таких случаях обычно дозировку гормона рекомендуется повышать, причинами таких скачков может быть не правильный прием препората, хеликобактер полори, онкологические заболевание, аутоиммунные , прием кардио препоратов кардарон , омиодарон и т д , скажите пожалуйста какой у вас вес ?
Абдумалик Абдухафизович, здравствуйте. Вес в последнее время понизился . рост 170, вес59
Ваша минимальная доза левотироксина натрия по весу это 94 , т есть 100 мкг это для вас уже верхний предел , правильно ли вы принимаете таблетки, какой производитель?
Абдумалик Абдухафизович, Я и пила 100 и было всё хорошо. Но врач снизила до 75 . теперь стало плохо. Думало переизбыток и сегодня не пила вообще. Не знала, что недостаток. Сейчас опять выпью 100.Производитель Берлин-хеми.
Берлин хими хороший ( биодоступность высокая ) , все верно продолжайте данную дозу , за 40-60 минут до еды и о других ЛП , но все же нужно до обследование в будущем для на хеликобактер полори как минимум, для понимания почему требуется такая большая доза , повышение дозы это не всегда выход
Абдумалик Абдухафизович, спасибо. Эту дозу я пью уже много лет. Начали с маленьких и до 100. Удалено полщитовидки.
Большие дозы гормона могут привести к остеопорозу , поэтому чем меньше тем лучше, всего доброго.
Абдумалик Абдухафизович, большое спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение уровня ТТГ при терапии левотироксином требует повышения дозы препарата. Не исключено, что сниженная до 75 мкг доза оказалась недостаточной.
Сохранились лишь у Вас результаты анализов, которые были перед снижением дозы?
Если эндокринолог недоступен, то оптимальным решением будет возврат к дозе 100 мкг и согласование её с любым врачом, например, терапевтом.
Контроль ттг производится через 4-6 недель от смены дозы.
Елена Андреевна, спасибо большое
Желаю здоровья! 🌿
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов ТТГ повышен на фоне недостаточной дозы тироксина. При таких показателях ТТГ рекомендовано увеличить дозировку тироксина до 100мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Здравствуйте. Если ттг был в норме на фоне 100 то значит гипотиреоз был компенсирован и дозу не нужно было снижать. Принимайте 100 мкг каждый день и через 2 месяца повторите ттг. Чтобы ттг не повышался препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 201911 ответов
- 8 Декабря 20203 ответа
- 21 Августа 202110 ответов
- 14 Октября 20211 ответ