Что вас беспокоит?
Правильный-ли диагноз ?
Здравствуйте. Меня зовут Вениамин,мне 57 лет. Поставлен диагноз: аденома п/железы 2 ст.,хронический простатит. УЗИ: п/железа V=49 (2019 г.-30,7 ,лекарств не принимал),контур ровный,не «выбухает» в полость мочевого пузыря,эхогенность паренхимы диффузно неравномерно снижена,с наличием мелких гиперэхогенных включений,в проекции левой доли лоцируется узел гиперплазии 22х15 мм.Семенные пузырьки без изменений. V остаточной мочи 29 ,исходный V моч. пузыря 200 мл. ,ПСА общ.=3,01.(2019 г-2,65). Ночью в туалет не встаю.Мочусь,как мне кажется,часто. Больше никаких анализов не брали. Ответьте,пожалуйста ,на вопросы. 1.Возможно-ли увеличение железы из-за простатита или это все же аденома? Назначено лечение:дуодарт,афалаза, свечи простатилен,тестогенон. 2. Возможна-ли отмена,или замена дуодарта (много побочек по описанию)? Принимаю 11 дней и уже нет спермы при сексе.3.Возможна-ли в дальнейшем отмена дуодарта или это постоянно?4..Есть-ли необходимость в операции (дабы избежать побочек от лекарств)? 5.Какие еще необходимы анализы на данном этапе? 6.Что это такое «узел гиперплозии 22х15 мм.»,стот-ли волноваться? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Дуодарт (тамсулозин + дутастерид) - препарат комбинированный, действие направлена на улучшение мочеиспускания и снижения объёма предстательной железы. Нет спермы пишите, это побочное действие препарата - ретроградная эякуляция. Идёт заброс в мочевой пузырь эякулята, это не страшно, при отмене препарата эякулят "возвращается". Учитывая возраст и такое увеличение, простата увеличена именно за счёт гиперплазии предстательной железы. Вам на фоне приёма препарата нужно проверять как меняется объём железы - проходить ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Я бы рекомендовала потерпеть, что нет эякулята, так как вреда для здоровья не будет от этого, просто это Вам психологически может быть неприятным, не делать операцию. Выявили узел на УЗИ - узловая форма, такое может быть, также страшного в этом ничего нет. Нужен периодический контроль - ТРУЗИ + ПСА крови 1 раз в 6 месяцев. Можно для проверки узла сделать МРТ малого таза.
Галина, спасибо за ответ.Скажите,делать 1 раз в 6 мес ТРУЗИ или УЗИ достаточно ? Пить Дуодарт 3 мес или 6 мес ? И последнее. Лекарства не лечат ,а приостанавливают рост.Операция по удалению аденомы неизбежна ? Может лучше сейчас делать пока аденома небольшая ? Спасибо огромное и дай Вам Бог здоровья.
ТРУЗИ информативнее. Дуодарт 6 месяцев. Не спешите бежать делать операцию, консервативное лечение всегда лучше оперативного. Через 6 месяцев оценим результат. Операция тоже может потребоваться повторная.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20199 ответов
- 26 Сентября 20209 ответов
- 8 Декабря 202114 ответов
- 23 Ноября 20229 ответов