СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болезненная овуляция

Здравствуйте! Много лет беспокоит болезненная овуляция. Принимала гормоны ярину, но появились сильные головные боли. Прошла кучу анализов у гематолога, мне разрешил принимать только Чарозетту. На 5 месяц приёма появилась опять сильная, мигрень на фоне таблеток. Уже как неделю прекратила приём Чарозетты. Решила сделать МРТ малого таза. Анализы прекрепила. Можно ли ставить спираль? Или от неё тоже будут головные боли? По анализом МРТ показывает адономиоз, это не хорошо?

Нет
38 лет
13 Июля 2025·Просмотров: 451·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Болезненность это признак аденомиоза, или эндометриоза тела матки, лечение эндометриоза гормональное, кок с диеногестом : клайра,жанин. Или вмс спираль Мирена, так же отлично купирует признаки эндометриоза. В вашем случае если в анамнезе есть мигрень,рекомендуется спираль Мирена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Дарья Константиновна, здравствуйте! Спираль Кайлина подойдёт? Какая лучше?

Виктория, здравствуйте, учитывая наличие эндометриоза и вашу возрастную категорию можно рекомендовать спираль мирену, кайлина не справится, она идёт лишь для контрацепции. Сказать сложно, будет ли мигрень на спирали или нет. Если мигрень без ауры, то не противопоказаны кок, если с аурой, то это противопоказания к приёму .

Здравствуйте.

Наличие признаков аденомиоза само по себе не опасно, не переживайте.
Терапия в отношении аденомиоза необходима только в тех случаях, когда он проявляет себя клинически, то есть когда есть обильные месячные со сгустками, болезненные месячные, боли при половом акте.
Если боли внизу живота возникают именно в середине цикла (то есть это именно овуляция, а не проявление аденомиоза), то действительно эффективным методом в этом отношении будет «отключить» овуляцию путем гормональной контрацепции, но в описанной ситуации сложность заключается в наличии побочных эффектов на фоне их использования, а гормональные внутриматочные спирали не всегда (или по крайней мере не сразу) блокируют овуляцию, так как у них другой основной контрацептивный механизм.
Но спираль действительно можно пробовать использовать, параллельно принимая в овуляторный период нпвс (обезболивающее), на фоне спирали овуляция может прекратиться через 3-6 месяцев после установки, но она все равно возможна.
Также с целью блокирования овуляции можно рассматривать применение подкожного импланта «Импланон», но опять же гарантировать отсутствие побочных эффектов в виде головных болей наверняка мы не можем, хотя обычно он переносится хорошо, в этом отношении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Наталья Андреевна, здравствуйте! Даже не знаю как быть😪 от Чарозетты тоже говорили, что головных болей не будет, но она началась не сразу, а спустя 3 месяца все сильней и сильней. Мигрень без ауры. Конечно стоит Чарозеттой было хорошо нет месячных и болей. Неделю назад прекратила приём и вот думаю что лучше и как быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Наталья Андреевна, какую спираль порекомендуете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Наталья Андреевна, может какая то операция поможет?

Принятый ответ

Операций в отношении овуляции точно нет, таких просто не существует.
У нас есть только два варианта- это «выключение» овуляции или прием нпвс, когда гормональные препараты не подходят.
Можно рассмотреть спирали, так как они работают в основном в полости матки и мы рассчитываем на отсутствие побочных эффектов, но как я выше писала, ожидать блокирование овуляции при спирали сразу не приходится.
В целом, можно и Мирену, и Кайлину рассматривать.
Мирена обладает лечебными свойствами, мы ей отдаем предпочтение, когда есть клинические проявления аденомиоза, Кайлина же используется только с целью контрацепции.
Думаю было бы целесообразнее выбрать Мирену, так как в ней больше дозировка и поэтому мы на нее можем больше рассчитывать в отношении блокирования овуляции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Наталья Андреевна, спасибо большое за ответы!

Здравствуйте!
Если гормональные таблетки вызывают у вас мигрени — это опасно, особенно если есть аура. Их приём следует прекратить и избегать в будущем.
Аденомиоз это хроническое заболевание, объясняющее боли при овуляции и менструации.
Спираль Мирена:
Даёт локальный эффект, может сдерживать прогресс аденомиоза;
Иногда переносится хорошо даже при мигренях, но возможны, конечно, побочные эффекты (это всё индивидуально).

Добрый день! Можно установить спираль мирена. Но она никак не влияет на болезненную овуляцию, только местно на тело матки. Поэтому, в ее установке нет смысла. Вы не пробовали препараты растительного происхождения, например, цикловита или дисменорм?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Илона Альбертовна, здравствуйте! Нет не пробовала. Это эстрогены? Мне врач гематолог запретил эстроген, поэтому я пила чарозетту

Это вообще не гормоны, это растительные препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Илона Альбертовна, они блокируют овуляцию? Болей не будет?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.