Что вас беспокоит?

Описание КТ височной области

Добрый день, лор направил на КТ, при хронической болезни ушей (больше с правой стороны). Получили результаты, можно по данным результатам вылечиться и медикаментозно, без оперативного вмешательства? И что значит узурация слуховых косточек с права.

68 лет
13 Июля 2025·Просмотров: 151·Светлана

Здравствуйте

По КТ височных костей слева имеются признаки хронического среднего отита. Патологическим содержимым вероятнее всего могут являться рубцы, если на момент выполнения кт не было острой симптоматики.
Справа описывают также признаки хронического отита, Узкрация означает разрушение слуховых косточек на фоне хронического воспаления. Обычно при такой картине все таки рекомендуют хирургическое лечение в виде санации полости среднего уха.

А какие беспокоят жалобы? Сколько по времени? Как слышат уши? Делали аудиометрию, тимпанометрию?

Здравствуйте, бывают переодически выделения из ушей, лечим каплями Ципромед ушные, когда выделений нет слух был хороший, аудиометрию и тимпанометрию пока не значили. А что значит санация, просто есть аллергия на анастезию

На какую анестезию была аллергия и как себя проявляла?
Санация это хирургическая операция, направлена на лечение хронического воспаления в ухе, удаляют патологические ткани, восстанавливают целостность слуховых косточек и барабанной перепонки

Она астматик, и бывает затруднение дыхания и покрывание тело пятнами

Когда была сломана рука, повторную операцию на ней делали под местным наркозом, т.к. первую сделали под общим и врачи сказали, что у вас есть аллергия на общий

Есть различные методы введения в общий наркоз. Какой из них использовать решает анестезиолог как правило. Вероятнее всего, учитывая анамнез можно будет подобрать подходящий без каких-либо побочных эффектов. Тут необходима будет консультация анестезиолога.

Также для полной диагностики проводят обследование в виде аудиометрии, тимпанометрии. Хроническое воспаление в среднем ухе будет постепенно разрушать слуховые косточки, в дальнейшем может быть нарушена цепь слуховых косточек, что приводит к нарушению звуковосприятия

Валерия, а сама операция она сложная? Долго восстанавливаться после нее?

Операция для отохирурга обычно не является сложной, то есть требуются определенные навыки хирурга., пожтому не все лор-хирурги ее выполняют.
Восстановление обычно в течение месяца, до полугода только не рекомендуют летать на самолёте , заниматься с аквалангом.

Спасибо большое!

Принятый ответ

Будьте здоровы! 🌹

Здравствуйте.

По КТ описаны признаки хронического среднего отита с обеих сторон. Справа указана узурация слуховых косточек — это означает, что хроническое воспаление привело к частичному разрушению косточек, участвующих в передаче звука.

В таких случаях медикаментозное лечение не может быть достаточно эффективным. Восстановить слух или устранить последствия разрушения только таблетками, к сожалению, не получится.

Обычно при такой картине ЛОР-врачи рекомендуют плановое хирургическое лечение — санацию полости среднего уха, иногда с реконструкцией слуховых косточек.

Ольга, здравствуйте. А операция эта сложная? Долго восстанавливаются после нее?

Операция санации полости среднего уха — это плановое хирургическое вмешательство, цель которого — очистить полость уха от хронического воспаления, рубцов, грануляций или разрушенных тканей, и, по возможности, восстановить слух. Обычно выполняется под общей анестезией, длительность — от 1 до 2 часов. Объём зависит от состояния уха. Восстановление около месяца. После неё пациенты, как правило, чувствуют облегчение: исчезает хроническая боль, выделения, шум, улучшается слух.

Ольга, т.е. даже не стоит пробовать лечить медикаментозно? Просто женщина в возрасте с разными хроническими заболеваниями, еще и с аллергией на анестезию, боиться идти на нее. Получается альтернативы нет никакой при таком диагнозе?

Принятый ответ

При хроническом воспалении с разрушением слуховых косточек медикаментозное лечение может лишь временно снимать обострения, но не устраняет сам очаг и не восстанавливает слух.

Антибиотики и капли могут поддерживать состояние, но это скорее отсрочка, а не решение проблемы.

Санирующая операция может приводиться под щадящей анестезией. Всё подбирается индивидуально. Необходима консультация анестезиолога.

Риски от отказа от операции: прогрессирующее снижение
слуха, стойкое воспаление, развитие осложнений (включая внутричерепные).

Если есть страхи — важно обсудить всё с ЛОР-хирургом и анестезиологом заранее.
В долгосрочной перспективе альтернатива действительно только хирургическая.

Спасибо большое за ответ!!

Здравствуйте
По КТ признаки хронического гнойного среднего отита с разрешением слуховых косточек (узурация)
В такой ситуации рекомендовано проконсультироваться с отохирургом, чтобы обсудить проведение хирургического лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.