Что вас беспокоит?
Как выйти из круговорота болезней и начать жить полноценно?
Здравствуйте! 2 года назад я впервые заболела за достаточно долгое время, раньше особо не хватала ничего. Пила противовирусные, но на 7-й день у меня присоединилась бактериальная инфекция, после чего были пропиты антибиотики. После этого вероятно снизился иммунитет, и история повторилась за 2 года 6 раз!!! Все по одному и тому же сценарию: заболеваю, лечусь, на 7-й день становится плохо, начинается жуткая интоксикация и я вынуждена принимать уже антибиотики. Обращалась очно к врачам, инфекционист назначила анализы, я их прикрепляю к письмо. Вирус энштейн Барра был выявлен, но как я поняла не в активной форме. Я хочу понять, что мне делать и как улучшить свою жизнь, я устала болеть! Я сорвала себе уже кишечник и весь жкт этими антибиотиками, а может нужно лечиться как-то по другому? Опишу еще то, что меня беспокоит почти каждый день или через день: головные боли и мигрень без ауры, проблемы с пищеварением, болит иногда кишечник, то понос, то запор, гастрит на фоне приема нурафена и видимо всех остальных препаратов. Хронический тонзиллит обострился, пробки в горле возникают 2 раза в месяц, сами они не вылетают с помощью полоскания, приходится ходить на промывания, с лором общалась по этому поводу, удалять миндалины они пока не видят смысла. Анализы АСЛО и ревматоидный фактор в норме. Также из общих симптомов постоянная слабость, пониженное давление 90/60, при этом все часто сбитый ритм сердца. Мне 36 лет, я еще не родила ребенка, очень хочу здоровую беременность, но понимаю, что с таким здоровьем это будет крайне тяжело и вредно для ребенка, от этого опускаются руки. Я в этом замкнутом круге болячек уже 2 года, а терапевт только выписывает одно и тоже. Сначала противовирусные, затем если не помогло-антибиотик. Уважаемые врачи, пожалуйста помогите, как я могу себе помочь, чтобы выйти из этого замкнутого круга?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.Частые инфекции и постоянные антибиотики снижают иммунитет и вредят ЖКТ. Нужно обратиться к иммунологу для проверки иммунитета и исключения хронических очагов инфекции, особенно миндалин. Хронический тонзиллит требует внимания, иногда показано удаление миндалин. Важно лечить гастрит и восстанавливать микрофлору после антибиотиков с помощью гастроэнтеролога. Пониженное давление и сбитый ритм сердца требует кардиологического обследования. Образ жизни должен быть здоровым: питание, сон, умеренная нагрузка. Антибиотики принимать только по назначению врача, избегать самолечения. Перед беременностью необходимо добиться стабильного здоровья, вылечить хронические инфекции и укрепить иммунитет. Для выхода из замкнутого круга нужен комплексный подход с участием иммунолога, гастроэнтеролога и лор.
Алена Игоревна, я это прекрасно понимаю. Самолечением никогда не занималась. И ко всем врачам обращалась, но меня увы не вылечили. Поэтому и обратилась на сайт с целью решения данного вопроса.
Вы абсолютно правы, и ваш подход очень разумный. Вы не игнорируете проблему, прошли обследования, обратились к специалистам, и сейчас просто ищете комплексное, профессиональное мнение это не самолечение, а активная позиция в отношении своего здоровья. Иногда действительно требуется более глубокий взгляд на ситуацию, особенно если стандартные схемы не помогают. Я вас понимаю и постараюсь максимально точно и по существу помочь вам с учетом всех данных, чтобы вы наконец вышли из этого состояния.
Принятый ответ
Добрый день.
ПО приложенным анализам отмечается обнаружение антител IgG к ядерному антигену NA и к капсидному антигену VCA-что может говорить о перенесенной в прошлом инфекции.
IgM к VCA отриц.что исключает острую фазу.
Сам по себе ВЭБ может оказывать иммунную дисфункцию, даже если вирус в настоящий момент не активен-от этого могут быть частые бактериальные осложнения после ОРВИ.
Также отмечаются положительные антитела IgG к лямблиям и аскаридозу-такое может быть при текущей или перенесенной инфекции. Лямблии могут давать проявления ввиде запоров, диареи, метеоризма.
Эффективно было бы сдать кал на я/г методом Парасеп 3х кратно.
При подтверждении лечение препаратами строго к каждому виду свой.
IgG к ЦМВ отрицательны.
ПОвышен IgE-может говорить об аллергической реакции или паразитарную.
По поводу пробок в миндалинах и частых обострениях-такое может быть при хроническом бактериальном процессе-эффективно было бы сдать мазок из зева на флору с чувствительностью к АБ.
+промывание миндалин, УЗ-санация
Антибиотики в бльшом количестве могли повлиять на микрофлору кишечника, при такой картине обычно сдается дыхательный тест на СИБР/Х.Пилори
Для укрепления иммунитета, обычно, рекомендуется:
Витамин Д в профилактической дозиовке 2000МЕ
Цинк 15мг в сутки
Селен 100мкг в сутки
Омега 3
Спать не менее 8ч
Физическая активность
Перед беременностью проверить TORCH инфекции, гормоны и свертываемость крови.
Не переживайте и так не расстраивайтесь, все будет у Вас хорошо!
Важно по этапам каждую систему проработать и выявить причину
Мария Александровна, благодарю за ответ!
Подскажите, пожалуйста, вирус энштейн Барра может вновь возобновляться и влиять на иммунитет? Все анализы, которые я прикрепила свежие, кроме инфекционных(энштейн Барра и лямблии и ид сделаны в 2023 году были), больше я их не пересдавала. Но после этого и болею все 2 года. Витамины пью, но пока начались проблемы с почками и обнаружен песок, мне запретил врач пить витамин Д и омегу.
Мария Александровна, также мне был поставлен СИБР, и я была пролечена Альфа-Нормиком по схеме. Но после этого я вновь заболела и была снова вынуждена пить антибиотики.
Сейчас пыталась пить пребиотики: максилаб, баксет, но почему-то у меня от них запор.
Да, сам по себе ВЭБ может реактивироваться и оказывать влияние на иммунитет. Он начинает активацию на фоне снижения иммунитета -если частые инфекции, стрессы.
Для его проверки эффективно сдать ПЦР крови на ДНК к ВЭБ (покажет активен ли сейчас)
Антитела к ранним белкам-маркер реактивации
Авидность -если будет низкая-то говорит о недавней инфекции.
ВЭБ может подавлять Т-клеточный иммунитет, от этого увеличивается риск бактериальный инфекций, усталости
Дополнительно проверить иммунограмму (если ВЭБ обнаружится )
Мария Александровна, а если ВЭБ в активной форме, что мне делать дальше? Это иммунодефицитное состояние как-то корректируется?
Если подтвердится , то по назначению врача производится противовирусная и иммуномодулирующая терапия.
+сдается иммунограмма
Контроль эффективности через 1-2мес
Если имунограмма выявит дефицит NK клеток или низкий CD4, то рассматривается подключение Полиоксидония (опять же после анализов и назначению врача) в/м, / Ликопид
Мария Александровна, правильно ли я вас поняла, что на сегодняшний день я должна сдать анализ ПЦР крови на ДНК к ВЭБ и пока что все?
Нужно ли еще что-то сдать?
Я вот переболела, пропила антибиотики, и вот прошла неделя и у меня снова заболело горло. Я не простудилась и не пила ничего холодного, вчера вечером внезапно опять заболело. 😢
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и результатам анализов организм инфицирован ВЭБ инфекцией, на момент сдачи анализов 27.12.23 ВЭБ инфекции была вероятно не активна (анализы на индекс авидности - не сдавались), что совершенно не означает, что активность данной инфекции не появилась скажем через 3 дня, или 3 месяца после сдачи данных анализов.
Данный вирус находится в организме пожизненно! периодически может активироваться на фоне снижения иммунитета; в течение жизни активность вирусной инфекции может отмечаться 1, 3, 5, 10 и более раз; препаратов для полного удаления вируса из организма - нет.
Лечение проводится врачом инфекционистом при наличии клинических проявлений, изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к ВЭБ или высокоавидных IgG к капсидному белку ВЭБ.
Сергей Николаевич, благодарю вас за ответ! В данный момент я пропила уже антибиотики вновь и вроде бы здорова, но уже есть страх повторения этой ужасной ситуации. На сегодняшний день, что я могу сделать, чтобы предотвратить дальнейшие заболевания? Какие анализы мне сейчас необходимо сдать?
ВЭБ инфекция - вирусная инфекция; которая НЕ чувствительна к антибиотикам; даже наоборот, если огрублять - когда пациент принимает антибиотик, который убивает БАКТЕРИИ - это только расчищает дорогу для размножения вирусов.
Диагностикой и лечением ВЭБ инфекции занимаются врачи - инфекционисты.
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. У вас очень снижен иммунитет из-за некорректных назначений и лечения. На данном этапе вам стоит пройти иммунопрофилактику и при новом обострении орви лучше сдавать кровь перед началом антибиотиков
Наталья Владимировна, к сожалению врач терапевт не назначает анализ крови, а сразу назначает антибиотик.
Наталья Владимировна, я догрузила сердечный монитор, вас не затруднит посмотреть ритмы?
Это очень плохо. Антибиотик назначают только!!!!! По результатам крови
Холтер без явных нарушений
Наталья Владимировна, а что входит в иммунопрофилактику? Я веду здоровый образ жизни, правильно питаюсь, у меня есть возможность каждый день гулять, так как я работаю удаленно. В целом у меня не самый плохой образ жизни. Но иммунитет при этом всем просто никакой. Также вопрос, не подскажите, как восстановить микрофлору кишечника?
Пропивала баксет, линекс, энтерол, но получила вместо восстановления жуткий запор.
Можно принимать курсами иммуномодуляторы , витамин д и цинк. Они повышают иммунитет
Кишечник можно восстановить благодаря кисломолочным продуктам и линеечк курсами
Если линекс не идет, попробовать бифидумбактерин
Наталья Владимировна, благодарю вас!
Всегда рада помочь 🌸 и буду благодарна за оценку
Принятый ответ
Здравствуйте. Рeкoмeндую рассмотреть препараты с вакцинным типом действия Ликопид или Исмиген курсом 10 дней в ротовую полость под язык для укрепления иммунитета. Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть не ниже 40-60), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать достаточный питьевой режим 30 мл на кг веса тела в сутки питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением. Если повышен иммуноглобулин G, это память организма о встрече с той или иной инфекцией, это не острая фаза заболевания. Проконтактировал организм с ВПГ, ЦМВ И ЭБ - иммуноглобулин G образовался.
Однако, эти инфекции относятся к персистирующим- то есть, они находятся в организме в спящем режиме тогда, когда иммунитет справляется. При снижении иммунитета инфекции активируются и протекают в острой форме подобно ОРВИ. По поводу мигрени. Для профилактики приступов рекомендую обсудить с Неврологом препарат Аджови.
Препарат назначается пациентам, имеющим 4 и более дней с мигренью в месяц. Также при мигрени помогает обкалывание препратами на основе ботулотоксина мышц: височные, челюстные в области переносицы, надбровных дуг, висков, в над- и подзатылочную и др – под контролем УЗИ – ботулотоксин блокирует передачу нервных импульсов к мышцам, вызывает их релаксацию и, это приводит к снижению интенсивности приступов головной боли и их урежению. Это делает Невролог-цефалголог. По поводу мигрени: контролировать железо и его депо ферритин – это важно для обеспечения кислородом клеток и не допускать тканевой гипоксии. Соблюдать режим питания, не допускать больших голодных промежутков. Каждый день заниматься адекватной физической активностью. Это важно для кровоснабжения тканей. Сердце перекачивает кровь только на 65-70% максимум. Остальные 30-35 % обеспечивает мышечная помпа. Поэтому заниматься физической активностью нужно каждый день, но адекватной, без перегрузки, и недостаток и избыток физ нагрузки может стать триггером для мигренозной боли.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день. В первую очередь исключить дефициты (сдать ОАК, кровь на сывороточное железо, тканевой ферритин, витамины группы В, гормоны щитовидной железы, надпочечников, витамин Д). Проконсультироваться у ЛОР-врача по поводу хронического заболевания ЛОР-органов *(тонзиллита). И вы проводите профилактику после выздоровления? Для предотвращения заболевания ОРВИ (после приема антибиотика, обострения острых или хронических инфекций - иммунная система работает чуть хуже) можно ограничить контакты, в нос любой солевой раствор (аквамарис, аквалор, физиомер), гели с интерфероном (виферон гель) дважды в день, поливитамины (особенно витамин С), адаптогены.
Ольга Александровна, благодарю за ответ! Какие витамины вы бы посоветовали принимать?
Нет я не проводила подобной профилактики, кроме промывания носа морской водой.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад8 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 6 часов назад8 ответов
- 6 часов назад5 ответов