Что вас беспокоит?
Температура до 36.9 каждый вечер
Здравствуйте. 27.09 вечером поднялась температура до 37.4. На следующий день была слабость и температура до 37.1. Препараты не принимала, пила больше воды. На третий день самочувствие хорошее, но вечером поднимается температура до 37.1. Подумала, что просто перед менструациями (такое уже было). Менструации наступили 10.10 (по графику) и уже закончились. Весь период с 27.09 (и по сей день) под вечер поднимается температура до 36.9. При повышении температуры становятся холодными ноги (понимаю, что спазм сосудов из-за температуры), и бывает начинает болеть голова. Температура жаропонижающими не снижается (принимала парацетамол, чтобы убрать головную боль). Скачки температуры (сначала 36.9, через пол часа 36.4) без приема препаратов. Ещё склоняюсь к тому, что это может быть из-за желудка, так как в последние дни периодически болит. Регулярно принимаю панкреатин (не стоит диагноз панкреатит), помогает при болях. Диареи, тошноты нет. Болей в другой области живота нет. Горло не болит. Стресса не много. Нет пока возможности идти в поликлинику. И не знаю, какие препараты можно пропить. Хронические заболевания: остеохондроз шейного отдела, гайморит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Александра, здравствуйте!
Температура тела естественным образом меняется в течение дня, обычно повышаясь к вечеру. Значения 36,4–36,9C входят в нормальный диапазон у многих взрослых. Температура 37,4 °C в начале заболевания могла быть связана с временной реакцией организма, в том числе на вирусную инфекцию.
Во второй половине менструального цикла температура также может немного повышаться под влиянием прогестерона.
В такой ситуации рекомендуется:
- измеряйте температуру одним и тем же термометром, одним и тем же способом, после 20–30 минут покоя. Не нужно измерять ее каждые полчаса, достаточно утром и вечером, а также при заметном ухудшении самочувствия.
- соблюдайте обычный питьевой режим, регулярно питайтесь, высыпайтесь, временно избегайте интенсивных физических нагрузок.
При температуре 36,9–37,4 °C жаропонижающие не нужны. Парацетамол можно использовать при головной боли, если у вас нет противопоказаний, но он не лечит причину боли. Соблюдайте дозировку по инструкции и не сочетайте несколько препаратов, содержащих парацетамол.
Что касается боли в животе: то, что вам помогает панкреатин, само по себе не подтверждает заболевание поджелудочной железы. Этот препарат не стоит принимать постоянно без установленных показаний. Важно выяснить причину боли и подобрать соответствующее лечение
Поскольку симптомы сохраняются уже около двух недель и появилась периодическая боль в животе, рекомендуется при первой возможности обратиться к терапевту.
Таже рекомендуется сдать:
- ОАК + СРБ
- биохимия: АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, амилаза, общий белок, креатинин, глюкоза
- ферритин + трансферрин/ОЖСС
- ТТГ, Т4
Это минимальный комплекс анализов, который поможет выявить причину повышения температуры.
Также могут рекомендовать УЗИ ОБП, ЭГДС.
Если по результатам анализов отклонений выявлено не будет, то также мы можем рассматривать психогенную причину повышения температуры тела - достаточно часто температура тела может повышаться на фоне стресса, повышенной утомляемости, повышенной тревожности - это диагноз исключения, поэтому сначала необходимо дообследоваться.
Также хочу уточнить по поводу болей: где именно болит живот - вверху под ребрами, в области желудка по центру, справа, слева или внизу? Боль возникает натощак, после еды или не зависит от приема пищи? Как часто возникает и как давно беспокоят данные боли?
Здравствуйте.
Колебания температуры в пределах 36,4–36,9 в течение дня нормальное явление и само по себе не говорит о заболевании.
Температура тела меняется в зависимости от времени суток, физической активности, сна и гормональных колебаний. Во второй половине дня она обычно выше, чем утром.
Температура 36,9 не считается повышенной, поэтому снижать её жаропонижающими препаратами не рекомендовано. Ощущение холода в ногах и головная боль могут возникать по разным причинам и не обязательно связаны с температурой.
Панкреатин в обычных дозировках не лечит боль в желудке и не устраняет её причину. Он применяется для компенсации недостаточности пищеварительных ферментов поджелудочной железы, а не как обезболивающее средство. Хроническая внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы обычно проявляется нарушением частым или объёмным жирным стулом, который плохо смывается, иногда снижением веса и дефицитом питательных веществ, встречается не так часто. Поэтому принимать панкреатин только из-за болей в животе без подтверждённых показаний нецелесообразно. Улучшение после его приёма само по себе не доказывает, что проблема связана с поджелудочной железой.
В таких случаях рекомендуется дообследование, выполнение Фгдс, узи обп.
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 201937 ответов
- 4 Октября 201912 ответов
- 31 Августа 201912 ответов
- 23 Июля 201934 ответа
- 14 Июля 20184 ответа
- 21 Мая 201819 ответов
- 5 Мая 20181 ответ
- 17 Января 20186 ответов
- 2 Августа 20171 ответ
- 23 Декабря 20166 ответов