Что вас беспокоит?
Укусил клещ
Добрый вечер! Сегодня мужа укусил клещ. В приемном покое его вытащили. Завтра сдадим клеща на анализ. У меня вопрос нужно ли пить какие то антибиотики? Или только после результата ?
Здравствуйте!
Рекомендуют в таких случаях начинать экстренную антибактериальную профилактику не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
В качестве профилактики боррелиоза применяются антибиотики тетрациклиновой группы (препарат 1 линии):
-доксициклин (юнидокс солютаб) 100 мг 2 раза в день 5 дней.
Если есть непереносимость данного антибиотика заменить на:
-амоксициллин 500 мг 3 раза в день 5 дней.
В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща, будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью и сдать IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Подскажите пожалуйста, в каком регионе произошло присасывание клеща?
Тверская или Московская область точно не могу сказать. Второй день чешется место укуса
Антибиотик начал пить
Спасибо за информацию
Принятый ответ
За регион уточнила т.к. некоторые являются эндемичными по клещевому энцефалиту.
Из 53 административных территорий Московской области 2 являются эндемичными: Дмитровский, Талдомский районы.
Из 40 административных территорий Тверской области 12 являются эндемичными: Вышневолоцкий, Западно-Двинский, Калининский, Кашинский, Конаковский, Краснохолмский, Лихославльский, Максатихинский, Нелидовский, Оленинский, Рамешковский, Торжокский районы.
Если он был в одном из перечисленных районах то стоит обратиться в травмпункт и поставить еще иммуноглобулин, чтобы профилактировать клещевой энцефалит. Профилактика эффективна в первые 72 часа с момента укуса.
Рекомендуют в таких случаях наносить на место укуса наносить гель фенистил 2 раза в день 5 дней+антигистаминный препарат (цетрин) в течении 3-5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Для профилактики боррелиоза принимайте доксициклин 100 мг - 2 раза в день - 5 дней после еды и если начали прием препаратов позже 5 дня после укуса - длительность приема доксициклина увеличивается до 7 дней. Эффективность профилактики - 99%. Место укуса можно смазать фенистилом.
Если в вашей области есть энцефалитные клещи, то требуется профилактика энцефалита, ее проводят в травмпункте.
Для кишечника с целью профилактики принимайте бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней
Следите за общим состоянием.
Можно сдать кровь пцр на клещевые инфекции через 10 дней.
Здравствуйте, для профилактики боррелиоза рекомендуется прием антибиотика в первые 72 часа: доксициклин 100 мг 2 раза в день 5 дней или же однократный прием 200 мг.
Контроль температуры и места укуса в течение 3 недель.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
В подобной ситуации можно провести профилактику без результата анализа или дождаться его, с момента присасывания должно пройти не более 72ч
Для профилактики у взрослых используем докмициклин 100 мг 2 раза в сутки 5 дней
Я поняла , спасибо за ответ. Еще вопрос чешется место укуса второй день, чем можно помазать?
Можно в подобной ситуации обработать антигистаминным или выпить в виде капель или таблеток
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации можно начать профилактику от боррелиоза приёмом таб доксициклина 100 по 1 таб в день курс 5 дней, либо таб доксициклина 100 2 таб однократно + профилактику от энцефалита сделав внутримышечно иммуноглобулин. Через 21 день от момента присасывания клеща можно сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на выявленную клещевую инфекцию. При выявлении клещевой инфекции необходимо будет начать лечение.
Я поняла , спасибо за ответ. Еще вопрос чешется место укуса второй день, чем можно помазать?
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20192 ответа
- 2 Октября 201913 ответов
- 13 Декабря 20191 ответ
- 5 Мая 20201 ответ