СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Укусил клещ с болезнью лайма

Здравствуйте, ребенка (11 лет) укусил клещ ,можно сказать только присосался (это было 12.06.25) , его извлекли и в этот же день начали по назначению врача скорой помощи прием антибиотиков «Азитромицин авексима» -1 раз в день 1 таблетка 250мг , клеща сдали в лабораторию ,результаты прикреплю . Сегодня будет третий день приема лекарства , подскажите пожалуйста правильный ли антибиотик назначен и наши дальнейшие действия? (Живем в селе ,врач в отпуске) И еще вопрос , на сколько это опасно ?

Нет
11 лет
14 Июля 2025·Просмотров: 164·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Обычно в таких случаях рекомендуют азитромицин(10мг на кг в сутки) в течении 5 дней
Не забудьте с антибиотиком пропить пробиотик ( баксет )
Также наблюдаете: при появлении сыпи или повышение температуры тела, рекомендуется вызвать смп

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо , на вес 46кг нам правильно посчитали дозу ? 1 таблетка 250мг,1 раз в день

Принятый ответ

По 1 таб 2 р в день выходит

Добрый день.
Жду результаты исследования.
Также, для расчёта доза антибиотика, пожалуйста, уточните какой вес ребёнка?
Расчёт дозы идёт не на возраст, а конкретно вес. 10 мг на килограмм в сутки.
Возможно, антибиотик потребуется заменить на доксициклин
Если расчет дозы антибиотика рассчитан не верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,прикрепила документ

46*10=460 мг
Пили 250
Доза ниже, чем положено по весу

В подобной ситуации рекомендуют поменять антибиотик
На доксициклин 100 мг до осмотра врача

Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендуют начинать прием препарата азитромицин, в дозировке 10мг/кг веса, курс 5 дней
Данный препарат назначается не по возрасту, строго по весу. Подскажите, какой вес у ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вес у ребенка 46 кг

По представленному весу, можно предположить суточную дозировку 460мг 5 дней

Здравствуйте.

Обычно в таких случаях антибиотикотерапия назначается на 10-21 день, решение о длительности принимает педиатр очно. В среднем это 21 день( у всех АБТ кроме азитромицина)

В начале терапии, когда только только укусил клещ обычно используются амоксициллин,доксициклин. Если прошла неделя с момента укуса, то в таком случае азитромицин,цефиксим и так далее.

После требуется наблюдение в течение 1-3 месяцев за состоянием здоровья ребенка

Добрый день
Тактика обычно следующая: В первые 72 часа от удаления клеща даем Доксициклин (4,4мг/кг однократно), если клещ укусил в эндемичном районе по Борелиозу
- доксициклин официально разрешен с 8ми лет
- наблюдение за укушенным 30 дней
В случае, если уже прошло 72 часа, менять антибиотик не имеет смысла. Рекомендуются наблюдение 30 дней и анализ крови ребенка не ранее, чем 21 день от укуса.
То, что клещ заражен не означает, что ребенок заболеет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нам назначили сразу азитромицин , его пьем … вопрос что делать сейчас ,менять антибиотик ?

Принятый ответ

Сейчас, если от укуса не прошло 3 дня, я бы своим пациентам порекомендовала сменить. Доксициклин принимается в качестве профилактики однократного ( а это именно профилактика, поскольку мы не знаем заразился ли ребенок)

Принятый ответ

Здравствуйте!
При укусе клеща рекомендуют начинать экстренную антибактериальную профилактику не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).

У детей с 8-летнего возраста применется доксициклин 100 мг 1 раз в день, курс приема 5 дней.

В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща, будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью и сдать IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.