Что вас беспокоит?
Три месяца болит и бурлит живот
Скажите, пожалуйста, что такое Обызествленные лимфоузлы размерами 1и 4 см Что такое обызествленные и 1и 4 см это нормальный размер ? Множественные лимфоузлв до 0 и 8 см Сосуды 03 и 05 генез Что это означает? Уплотнена тяжеста раранефральная клетчатка Какие могут быть причины локального расширения мочеточника? Поддут тонкий кишечник и сигмовидная кишка По какой причине и не может ли это давать боль? Завуалирована клетчатка брыжейки Что означают Кистозные участки не правильной формы ?
Принятый ответ
Здравствуйте. С учетом ваших данных можно предположить мезентериальный панникулит.
Это локальный хронический воспалительный процесс в жировой клетчатке брыжейки. Это не опасно. Лечение применяется в случае наличия жалоб со стороны органов брюшной полости.
Марина Евгеньевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. У меня как раз уже давно болит живот + бурление. Из за сильных болей уже 3 раза был на приемном
Но там отправляли домой по причине отсутствия острого живота
Марина Евгеньевна, а что означает формулировка «сосуды 0,3-,05 см - генез?» в КТ. Также Сильная сухость во рту и горле
Сухие губы трескаются
Шелушатся и болят
Как ранки на губах. Подскажите, где именно у меня воспаление брыжейки, чтобы понимать, это у меня болит или нет
Марина Евгеньевна, посмотрите последние два файла, я прикрепил узи. Потому что там како-то другой диагноз
Марина Евгеньевна, здравствуйте! Добрый день
Перечислите
Все возможные варианты из за чего могли увеличиться лимфоузлы в брюшной полости
Скажите ещё где они находятся визуально увеличенные лимфоузлы. И скажите пожалуйста какого у меня размера самые большие лимфоузлы ? Я не могу понять
Принятый ответ
Здравствуйте! При положительной результате кала на скрытую кровь и кальпротектина, учитывая возраст старше 45 лет может быть рекомендовано проведение колоноскопии с биопсией для исследования состояния толстой кишки. Также имеются косвенные признаки воспаления жировой клетчатки брыжейки. В таких случаях рекомендуют очную консультацию врача для решения вопроса о назначении противовоспалительной (антибактериальной) терапии. Увеличение лимфоузлов 1 см (норма), а вот 4 см выше нормы, что в пользу воспалительного процесса, обызвествленные, значит, кальцинизированные, затвердевшие (возможно, что процесс давний)
Здравствуйте, Дарья Андреевна! Спасибо за ответ! А если нет возможности сделать колоноскопию? Покажет ли кт или анализ крови что-то?
Колоноскопия - это золотой стандарт диагностики, если нет возможности, то рекомендуют выполнение МРТ с контрастированием (однако гарантии, что опишут кишечник никакой нет, к сожалению). Анализ крови общий если сделать свежий покажет генерализованный ли воспалительный процесс (повышение СОЭ, лейкоцитов)
Дарья Андреевна, спасибо! а что означает формулировка «сосуды 0,3-,05 см - генез?» в КТ. Также Сильная сухость во рту и горле
Сухие губы трескаются
Шелушатся и болят
Как ранки на губах. Подскажите, где именно у меня воспаление брыжейки, чтобы понимать, это у меня болит или нет
Дарья Андреевна, посмотрите последние два файла, я прикрепил узи. Потому что там како-то другой диагноз
Виталий, указаны размеры сосудов брыжейки, "генез?" - это в отношении множественных лимфоузлов брыжейки, что означает, что причина увеличения лимфоузлов неизвестна. Конкретная локализация не уточена на КТ, брыжейка толстой и тонкой кишки в целом может давать болевой синдром в любой области живота на самом деле. С двумя последними протокалами УЗИ ознакомилась, чтоб понимать где правда, скажем так, назначают МРТ органов брюшной полости с контрастированием
Дарья Андреевна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, ещё: у меня увеличены лимфоузлы критично или можно не обращать внимания?
Что мне дальше делать по лимфоузлам? Что делать при болях в брыжейке? А размеры сосудов у меня норма или тоже увеличены?
Виталий, тут нет понятия критично или нет, поскольку увеличение лимфоузлов, каким бы оно ни было, уже должно обращать на себя внимание, это в любом случае признак какого-то воспалительного процесса, также и размер сосудов слегка расширен, чтоб понять вообще по тактике рекомендуют дообследование (это важный момент): мрт с контрастом и колоноскопия с биопсией. На период дообследования может быть рекомендован препарат из группы НПВС: кеторол или ибупрофен
Дарья Андреевна, здравствуйте! Добрый день
Перечислите
Все возможные варианты из за чего могли увеличиться лимфоузлы в брюшной полости
Скажите ещё где они находятся визуально увеличенные лимфоузлы. И скажите пожалуйста какого у меня размера самые большие лимфоузлы ? Я не могу понять
Виталий, либо на фоне вероятного злокачественного образования, которое обнаружили по узи, либо на фоне воспаления брыжейки, лимфоузлы находятся именно в самой брыжейке кишечника, анатомически сложно описать, можно в интернете схематично ознакомиться на картинке, до 4 см по данным кт
Дарья Андреевна, а какого размера у меня самые большие лимфоузлы? По кт, вроде, нет 4 см
Прошу прощения, до 1.4 см
Дарья Андреевна, а может кальпротектин быть повышен и кровь в Кале присутствовать из-за геморроя? У меня геморрой 3-4 степени? Есть что-то в мою пользу? У меня нет возможности сделать колоноскопию.
Дарья Андреевна, Вы не знаете, почему гипоэхогенного образования, которое есть на узи, не описали на КТ? Если бы на самом деле было МТС, неужели КТ это не увидело бы?
Может, поэтому и назначают колоноскопию, чтоб точно убедиться в причинах повышения
Все также зависит от квалификации специалиста
Принятый ответ
Виталий, добрый день.
По биохимии изменения по анализам незначительные, не говорят о патологии.
Общий анализ крови в пределах допустимых значений.
Копрограмма без признаков воспаления. Однако показатель кальпротектина говорит об обратном, небольшое воспаление присутствует.
Кал на скрытую кровь положительный - это показание для выполнения колоноскопии.
Согласно инструментальным обследованиям - признаки паникуллита (воспаление в брыжейке). Увеличенные лимфатические узлы как раз и являются признаками паникуллита, при длительном воспалительном процессе происходит их обызывствление.
По данным изменениям обязательно необходима консультация доктора очно, чтобы он провел полноценный осмотр и принял решение о необходимости антибактериальной терапии.
По результатам колоноскопии сможем дать дальнейшие рекомендации.
Елена Сергеевна, здравствуйте! спасибо! а что означает формулировка «сосуды 0,3-,05 см - генез?» в КТ.
Елена Сергеевна, можете, пожалуйста, посмотреть последний файл? Это УЗИ я прикрепил. Почему-то на узи и на кт разные диагнозы
Елена Сергеевна, а может кальпротектин быть повышен и кровь в Кале присутствовать из-за геморроя? У меня геморрой 3-4 степени? Есть что-то в мою пользу? У меня нет возможности сделать колоноскопию.
Елена Сергеевна, Вы не знаете, почему гипоэхогенного образования, которое есть на узи, не описали на КТ? Если бы на самом деле было МТС, неужели КТ это не увидело бы?
Это размеры сосудов и уточнение, что "генез" (происхождение) лимфатических узлов не установлен.
Верим КТ, это более информативный метод исследования.
Да, такое может быть из-за геморроя, если он сейчас в обострении. Хотя бы осмотр проктолога нужен.
Наоборот я думаю, что КТ увидело бы.
Елена Сергеевна, здравствуйте! Спасибо. А размеры сосудов нормальные?
Здравствуйте.
Да, размеры сосудов нормальные.
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20152 ответа
- 9 Декабря 20161 ответ
- 3 Марта 20171 ответ
- 22 Августа 20172 ответа