Что вас беспокоит?
Расшифровка игольчатой энмг
Здравствуйте, 14.06.2023 года делал энмг игольчатую. Подозреваю бдн. Все два года на нервах что может быть бас И так далее. Кфк был немного повышен. Есть ли сто то стремное на миографии? Стимуляционная более менее. По моим ощущениям слабости вроде нет. Скоро думаю схожу еще раз к этому доктору на осмотр неврологического статуса, но он был в норме два года назад. И вообще может ли два года бас не проявляться так?
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному заключению вариант нормы , бас не описан
Скажите пожалуйста какие симптомы беспокоят ?
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Алена Алексеевна, хадс прикрепил результат, а бас может 2 года быть в продромальной стадии?
Нет, за два год бас значительно прогрессирует
Паша , лечите психогенные расстройства ?
Алена Алексеевна, спасибо, кстати месяц назад примерно было такое что если положить правую ладонь на стол то мизинец почти нереально поднять, было это 1 или два раза всего и длилось часов 7 после чего вроде все нормализовалось, даже не мог сделать жест «коза». Не понимаю что это такое???
Если симптом непостоянный , значит в этом нет неврологической патологии
Принятый ответ
Здравствуйте
На энмг описана норма. У Вас проявления повышенной тревоги. Игольчатая ЭНМГ полностью исключает БАС, не переживайте
Симптомы бас возникают только в том случае , если есть повреждение 50-70 процентов на энмг. Только после грубых изменений на энмг возникают симптомы.
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика .
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Лилия Альбертовна, спасибо, кстати месяц назад примерно было такое что если положить правую ладонь на стол то мизинец почти нереально поднять, было это 1 или два раза всего и длилось часов 7 после чего вроде все нормализовалось, даже не мог сделать жест «коза». Не понимаю что это такое???
Лилия Альбертовна, ?
На фоне стресса могут дать разнообразные симптомы.
Так себя проявляется нервная система при сбое нейромедиаторов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Первично уточните почему вообще сделали данное исследование, т.е. что вас беспокоит.
Вы тренируетесь в зале (т.е. интересует есть ли увеличенная мышечная масса)?
Какой был уровень кфк?
Приложите графики стимуляционной и игольчатой энмг, а не только описание, так как често за спонтанную активность принимают артефакт и ответ с концевой пластинки.
Таисия Александровна, здравствуйте, два года назад начались фасцикуляциии, я бы сказал сразу по всему телу. По сей день они остались. В связи с этим пошёл прошел стимуляционную и игольчатую миографию. Даже врач удивился что есть отклонения. Кфк сдавал несколько раз первый был 1800, далее 1400, далее 800, и далее 250. Больше не сдавал. Вот спустя два года хочу переделать игольчатую и стимуляционную. Когда сделал игольчатую два года назад, мой невролог говорит что может быть сма. Скажите пожалуйста может ли два года бас не проявляться?
2 года бас НЕ проявляться не может.
Стоит переделать игольчатую ЭМГ и самое главное клинически оценить неврологический статус + повторно сдать кфк (за 3 дня исключить любую физическую активность), алт, аст.
Если вы живете в Москве, то рекомендую выполнить исследование либо в ФГБНУ РЦНН (Гришина Д.А., Лунева И.Е, Грозова Д.А.) или в центре Бочкова (Муртазина А.Ф, Мельник Е.А.)
Таисия Александровна, хорошо, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! данных за бас нет, результат обследования исключил этот диагноз
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Ростислав Сергеевич, спасибо, кстати месяц назад примерно было такое что если положить правую ладонь на стол то мизинец почти нереально поднять, было это 1 или два раза всего и длилось часов 7 после чего вроде все нормализовалось, даже не мог сделать жест «коза». Не понимаю что это такое???
Ростислав Сергеевич, ?
вероятно симптомы в рамках тревожного состояния, Вы начали получать терапию?
Принятый ответ
Здравствуйте! По данной игольчатой ЭНМГ вариант норм, БАС исключен. По результатам теста- тревожное расстройство. Что-то из препаратов принимали? В таком случае рекомендован прием антидепрессантов из группы СИОЗС, например эсциталопрам+когнитивно-поведенческая терапия.
Натия Нодаровна, спасибо, кстати месяц назад примерно было такое что если положить правую ладонь на стол то мизинец почти нереально поднять, было это 1 или два раза всего и длилось часов 7 после чего вроде все нормализовалось, даже не мог сделать жест «коза». Не понимаю что это такое???
Натия Нодаровна, ?
Так могут проявляться симптомы тревожного расстройства.
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 20208 ответов
- 17 Мая 202316 ответов
- 3 Ноября 20232 ответа
- 4 Февраля 20243 ответа