Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3430780

Что вас беспокоит?

Расшифровка СКТ

Опишите подробно и желательно доступным для пациента. СКТ в облаке https://disk.yandex.ru/d/Q0Sn8HNbEM5csA

нет
42 года
14 Июля 2025·Просмотров: 75·Анастасия, Шира

Здравствуйте Анастасия ! Скачал и посмотрел КТ исследование.
Имеем дело с срастающимся переломом лучевой кости ,состояние после остеотомии и фиксации пластиной и винтами.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
Положение отломков относительно удовлетворительное.
Когда была операция?

Расул Маденядович, Здравствуйте, операция была 24 марта

Сейчас есть жалобы на что-то ? какая функция у руки?

Расул Маденядович, хотелось бы узнать можно сейчас удалить пластину?

пластину удаляют не раньше 10-12 месяцев с момента операции, когда завершатся все процессы консолидации перелома

Расул Маденядович, подскажите может ли пластина задевать лучевой нерв?

Да,может .Учитывая ,что чучевой нерв располагается в этом месте по тыльной поверхности,и пластина лежит по тыльной поверхности .Хотя правильнее было располагать ее по ладонной поверхности.
Нейропатия лучевого нерва подтверждается электронейромиографией и клиническими проявлениями

Расул Маденядович, получается нужно терпеть еще пол года что бы ее снять?

Принятый ответ

если нейропатия подтверждена и причиной ее является пластина,то ждать не нужно, необходимо удалить пластину и при недостаточной костной мозоли возможно использование другого метода фиксации перелома (пластина по ладонной поверхности или аппарат внешней фиксации)

Здравствуйте. Помню Ваш случай. Посмотрел КТ.
Перелом сросся частично (есть не сросшиеся отломки), есть смещение. Процессы сращения (регенерации) завершены.
Концы отломков склерозированы. Уже ничего не срастается и срастаться не будет.

Пробуйте разработать сустав максимально, насколько возможно и оцените функцию.
Если Вас устроит, то трогать больше не нужно.
Если будет боли и существенное ограничение движений, нужно делать повторную операцию.

Извлекают пластину, делают костную пластику, фиксируют аппаратом.
Напишите в центр Илизарова. Это бесплатно.
Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation
Но сустав предварительно всё равно нужно максимально разработать.

Константин Эдуардович, хотелось бы узнать можно сейчас удалить пластину?

Пластину удаляют через год после операции. Раньше не рекомендуются.

Константин Эдуардович, подскажите может ли пластина задевать лучевой нерв?

Может, если нерв рядом с ней лежит. Начало беспокоить при разработке?
В таких случаях делают ЭНМГ нерва и УЗИ нерва. Смотрит нейрохирург и определяет показания к ревизии нерва.
По ходу ревизии он решает нужно ли удалять пластину или она здесь не при чём.

Константин Эдуардович, очень больно сгибать руку, ЭНМГ у меня есть, но у меня еще локтевой зажат в рубцах и руку стягивает в области нерва, но почему стягивает с другой стороны от указательного пальца по тылу руки вот и думаю может это лучевой нерв как то влияет?

Принятый ответ

Пусть смотрит нейрохирург и есть показания делает ревизию нерва.
Мы только можем предполагать и фантазировать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.