СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Цитология,мазок на флору

Здравствуйте,я имею жалобы на частое мочеиспускание,боли при мочеиспускании резь жжение . У меня мочекаменная болезнь ,в данный момент стоит стент мочеточника соответственно моча плохая и бактерия псевдомонада вдобавок. Но уролог утверждал что жжение завязано с эндометриозом ,принимаю Визанну второй месяц . Ранее в 2019 году при лапароскопии удаляли очаги . Пошла к гинекологу ,объяснила жалобы мне она сказала что кольпит . Взяли анализы . Я ничего не понимаю что написано ручкой ,да и вобще .

МКБ
30 лет
14 Июля 2025·Просмотров: 85·Светлана, Липецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам у вас всё в порядке, если у вас нет жалоб на зуд или жжение именно во влагалище, то все остальные жалобы связаны с урологией, в этом случае нужно сдать анализы мочи и проконсультироваться с урологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Александровна, здравствуйте там еще один подкрепила ,спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.

По данным цитологии - NILM, что является абсолютной нормой, атипических клеток, дисплазии, онкопатологии не выявлено.

По данным анализа на флору выявлена условно-патогенная микрофлора, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы ра обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.
В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести.

1). ЭЛЬЖИНА вагинальные таблетки
По 1 таблетке на ночь в течение 9 дней. Таблетку вставить в аппликатор и опустить в стакан с теплой водой 30-40 сек. Ввести вагинально в задний свод влагалища.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте,я там еще один анализ подкрепила посмотрите пожалуйста

Ознакомилась с результатами
Инфекции передающиеся половым путем у вас отсутствуют.
Так же не найден и вирус папилломы человека

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое вам

Здоровья вам 🙏🏽
Была рада помочь

Принятый ответ

Здравствуйте! По предоставленным результатам анализов мазков на микрофлору влагалища все в пределах нормы, по результатам жидкостной цитологии - также норма
Фемофлор 16 не сдавали?
Можно принять однократно Монурал

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Светлана Николаевна, здравствуйте я там анализ еще прикрепила посмотрите пожалуйста

По результатам фемофлор все в пределах нормы
По части гинекологии все хорошо
Вы можете задать вопрос урологам на нашем сайте, может они вам посоветуют по части урологии

Принятый ответ

Здравствуйте.

Давайте попробуем разобраться.
В мазке на флору в графах эпителий плоский и цилиндрической написано «много», лейкоцитов в уретре 2-3, в шейке матки 25-30, микрофлора смешанная, всё остальное не обнаружено.
Результат мазка на цитологию NILM, что значит без атипии, то есть это норма.
Также важно отметить, что в скрининг на рак шейки матки входит обязательное обследование на впч для всех женщин от 30 лет, согласно клиническим рекомендациям РФ, если не сдавали этот анализ, то рекомендуется это сделать.
Касательно указанных жалоб, всё же это больше специфично для проявлений цистита, особенно учитывая наличие МКБ.
Для вагинита (кольпита) характерны жалобы на зуд во влагалище и жжение, не типичные выделения, неприятный запах.
Для эндометриоза обычно не характерно ощущение жжения в уретре, тем более если вы получаете терапию.
Также сам по себе мазок на флору не обладает высокой диагностической ценностью, соответственно достоверно диагноз по нему не установить, тем более что представленный результат не отображает каких-либо значимых отклонений.
При жалобах со стороны влагалища для адекватной диагностики рекомендуется сдавать мазок на фемофлор-скрин, это исследование позволяет оценить соотношение микрофлоры влагалища, а также исключить инфекции, тем самым можно уточнить диагноз.
Таким образом, учитывая жалобы и результат мазка- маловероятно, что симптомы связаны с гинекологической стороной.
Если часто обостряется цистит, то обычно урологом может назначаться противорецидивная терапия, возможно стоит обратиться за вторым мнением к урологам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталья Андреевна, здравствуйте,я подкрепила еще один анализ посмотрите пожалуйста

Да, увидела.
Это пцр-исследование на отдельные микроорганизмы.
Данное исследование целесообразно выполнять только для исключения инфекций, а именно хламидии, микоплазмы гениталиум, трихомонады и гонококка.
Две из них (микоплазма гениталиум и хламидия) исключены, другие две почему-то не исследовали.
Остальные микроорганизмы в норме живут во влагалище, так как являются нормальной составляющей микрофлоры человека, поэтому их обычно не целесообразно определять по отдельности в таком анализе, это ничего нам не даст.
Необходимо оценивать именно соотношение микрофлоры, а это анализ фемофлор.
Из впч исключены 16 и 18 типы- это хорошо, но высокоонкогенных типов значительно больше чем два, поэтому имеет смысл обследоваться и на остальные, это может быть анализ квант-21, например (но в омс он к сожалению не входит).

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталья Андреевна, посмотрите пожалуйста может это не актуально ,но это было сдано 9 месяцев назад на впч

Да, посмотрела, там исключены все остальные типы впч, это хорошо.
Тогда на впч обследоваться в ближайшее время больше не нужно, все в порядке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталья Андреевна, спасибо большое вам

Пожалуйста, будьте здоровы 🍀

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепленные вами анализы принято считать хорошими.
Если нет таких жалоб как : зуд, жжение , выделения с неприятным запахом , то никакое дообследование и лечение не требуется.
Лейкоциты могут меняться в зависимости от дня цикла , снижения иммунитета. Эпителий - это клетки слизистой оболочки, которые постоянно отторгаются и обнаруживаются в мазке- это норма . Касаемо мазка на цитологию : NILM означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма .
Эндометриоз не дает жжения
Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. Т.е.в норме его быть там не должно . Чаще всего эндометриоз дает симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений до/после менструации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Арпине Артуровна, здравствуйте я там еще один анализа прикрепила посмотрите пожалуйста

Увидела, благодарю
Анализ отличный ! Ничего не обнаружено , в похожих случаях рекомендуют продолжить работу с урологом …

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Арпине Артуровна, спасибо большое вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.