Что вас беспокоит?
Боли и газы в животе у грудного ребенка
Здравствуйте. Ребенку почти 3 месяца. Грудное вскармливание. Около 2 месяцев уже не спит ночью, беспокоит живот. Ужасное газообразование, засыпает только после того как выйдут газы, через час всё по новой. Сдавали пробу Бенедикта, ЛН 0,5-0,75, в капрограмме повышены лейкоциты, кислотность. Анализ на дисбактериоз показал стафилококк, клебсиеллу, палочки. Стул был жидкий зеленый со слизью. Лечение: сначала пили лактазу бейби, изменений не было. Пробовали различные пробиотики, биогая, баксет, бифилиз. Сейчас назначили нексиум, фосфалюгель, адиарин. После сдачи анализа на дисбактериоз пьем поливалентный пиобактериофаг, полиоксидоний. Пропили уже 5 дней. Стул стал лучше, желтые без слизи. Но живот как болел так и болит, газов куча, ночью не спит, его выворачивает, ноги к животу. У меня уже нет сил. Может нужно убрать грудное вскармливание? Или попробовать вернуть лактозу когда пролечим палочки? Прошу помогите.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.
Для облегчения симптомов рекомендуют:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии Эспумизан Бэби
Анализы кала на углеводы, копрограмму и дисбактериоз не информативны, на них не ориентируются.
Подскажите, стул впитывается в подгузник, с пеной и кислым запахом, отмечается раздражение перианальной области? Прожилок крови не было?
Полина Евгеньевна, сейчас после бактериофага стал кашецей, но запах очень кислый.
При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности.
В таких случаях рекомендуют введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.
Принятый ответ
Доброе утро!
Опишите какой стул у ребенка ?
Все же диагноз ЛН не лабораторный, он клинический и ставим мы его по клинике - жидкий впитывающийся стул в подгузник, урчание во время еды, беспокойство.
Нельзя исключать и проявление колик если это только в ночное время. Кал на дисбактериоз и последующее лечение не является правильным. Этот анализ не назначается у грудных детей и не лечится.
Дарья Игоревна, желтая каша со слизью.
Вписывается в подгузник эта каша? В течении дня выкидываете на живот ребенка? Носите ли в позе высаживания (очень хорошо помогает для отхождения газов)?
Дарья Игоревна, не впитывается, на живот выкладываю, массажем пропукиваю, но через буквально час он опять весь загазован.
Препараты симетикона даете (эспумизан, саб симплекс)?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Золотистый стафилококк, клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, выше или ниже.
Это условно-патогенная флора. Микрофлора ребенка только заселяется ,она меняется ежедневно и не имеет постоянства. Лечения это не требует
Лактазную недостаточность подозреваем, если : частый (8–10 раз/сут и более) жидкий, пенистый стул с большим водяным пятном и кислым запахом; вздутие живота, урчание (метеоризм), боли в животе, ребенок плохо набирает в весе.
Этот диагноз клинический, то есть нет никаких анализов, которые могут нам точно показать , что тут лактазная недостаточность. Кал на углеводы показывает уровень всех углеводов, а не только лактозу, поэтому даже если уровень выше 0,25 г%, это не значит, что у ребенка лактазная недостаточность.
Есть ли данные симптомы? Как вес ребёнок набирает? Какой стул?
Елена Романовна, вес хорошо набирает, стул желтая каша с кислым запахом и слизью
В норме стул у детей может быть любого оттенка: желтого, зеленого и коричневого цвета.
Не норма: черный, бесцветный стул, с примесью крови.
Стул может быть по частоте: от равной количеству кормлений (в раннем возрасте до 5-10 раз в сутки) до 1 раза в неделю.
В раннем возрасте консистенция может быть любая: сметанообразная или жидкая, с комочками или прожилками.
По описанию симптомов у малыша сейчас функциональные нарушения жкт (колики, дисхезия, газики).
Рекомендуется:
Массаж животика по часовой стрелке, с преимущественным массажем левой половины живота, где скапливаются каловые массы и газы.
Выкладывайте на животик в период бодрствования.
Делайте упражнение "велосипед" - приводим ножки малыша к животу, это хорошо высвобождает кишечник от газов.
Старайтесь в моменты повышенного беспокойства использовать сухое тепло.
Когда носите ребёнка, используйте позу "тигр на ветке" - малыш лежит животиком на вашем предплечье, таким образом постоянно идет работа кишечника на высвобождение газов.
Препараты симетикона могут помочь при газообразовании.
Иногда родителям удается найти тот, который помогает. Это может быть: сабсимплекс, эспумизан, боботик, бейби калм, коликрокодил.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию можно предположить младенческую дисхезию- то есть малыш учится координировать работу ЖКТ, кряхтит тужится , краснеет , помогая себе облегчить отхождение газов и совершить акт дефекации .
Мы также можем помочь ребенку. Используйте позы «высаживания» во время сильного натуживания, поза «Будды» и «тигр на ветке». Не бойтесь давать больше тактильного контакта и груди. Так малыши успокаиваются и дефекация облегчается.
Стафилококки , клебсиелла- это условно- патогенная микрофлора, то есть она обитает в кишечнике на постоянной основе. Не требует лечения. Так как мы достоверно не знаем, какая Флора и в каком количестве должна быть у малыша, идет активное заселение. Поэтому кал на дисбактериоз считается не информативным.
Нельзя также исключить признаки лактазной недостаточности. Скажите есть ли кислый, стреляющий стул, который периодически сопровождается пеной? Как малыш набирает в весе? Активно ли сосет грудь?
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ кала на углеводы и дисбактериоз на сегодняшний день являются не информативным. Диагноз выставляется на основании клинической картины. Подскажите, какой у ребёнка стул? Жидкий, пенистый прожилки крови встречаются?
Здравствуйте, тут конечно важен очный осмотр но по описанию нельзя исключить лактазную недостаточность, важен конечно очный осмотр грамотного гастроэнтеролога. Как ребенок набирает вес? Как в целом развивается? Еще беспокойство часто бывает связано с дисхезией новорожденого.
Юлия Юрьевна, вес набирает хорошо. Развивается вроде тоже.
Это очень хорошо. Понаблюдайте, очень часто в этом возрасте беспокоит дисхезия.
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202111 ответов
- 15 Ноября 202220 ответов
- 25 Мая 202311 ответов
- 3 Июля 20233 ответа