Что вас беспокоит?

Лечение не помогает

Добрый вечер. Мы с мужем болеем коронавирусом с 28 октября. Были в контакте, но мазок ПЦР отрицательный. У нас пропадал вкус и обоняние, были признаки Орви. Начали ставить уколы 2 раза в день цефтриаксон. Прокололи их муж 10 дней, я 8 дней. Левофлоксацин 500мг 1 таб в день. Нобазит 500 мг 2 раза в день. Через неделю болезни нам стало лучше. Но с 6 ноября у мужа опять начала подниматься температура. Была даже 39,1. Неприятные ощущения в груди. Сделали КТ. Заключение 20% поражения лёгких двусторонняя пневмония. Знакомый врач назначил системы эуфилин, дексаметазон, аскорбинка и левофлоксацин, всё это внутривенно раз в день. Сегодня 3 день, как ему делают эти системы. Но ему становится только хуже. Дыхание в покое 24 в минуту. Сатурацию мерили. 99. Что нам делать дальше? В больницу нас не хотят положить. Так как по КТ поражение не большое. Температура держится 38. Фельдшер из поликлиники сказала пить арбидол и курантил. И ушла. Помогите, пожалуйста, советом. Очень страшно за жизнь мужа. Хронических заболеваний как таковых нет у него. В детстве часто болел бронхитами и пневмониями. Курильщик.

11 Ноября 2020·Просмотров: 591·Маргарита, Ишимбай

Здравствуйте. У Вас лечение по всем нормам. Только доза левофлоксацина 500 2рд, а цефтриаксона 1р 3рд. Дексаметазон в какой дозе? Какой день? Сатурация хорошая. Температура высокая может сохраняться до 10 дней. Оак , бх , коагулограмму сдавали?

Юлия, дексаметазон 2 дня капали 14, а сегодня два раза по 8. Эуфиллин продолжить? Цефтриаксон мы закончили, больше нигде к сожалению найти его не можем. Может быть чем то можно его заменить? И можно ли лечиться амбулаторно продолжать. Или это опасно?

Юлия, цефтриаксон внутримышечно 10 дней делали 2 раза в день. Анализы крови не сдавали

Эуфиллин оставьте, дексаметазон тоже 8 мг в/м бо 5 дней с постепенной отменой. Сейчас добавьте азитромицин 500 мг 1рд 7 дней к левофлоксацину. + Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с в виде свежих фруктов, витамин Д3 2000 ме на водной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курс 1 месяц. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, выдувание воздуха в трубочку. Если в течение 3 дней не будет улучшения, то настаивайте на госпитализации.

Юлия, спасибо большое.

Юлия, а противовирусное нужно какое то пить? Нобазит у нас закончился и тоже проблема найти

Принятый ответ

Пожалуйста. Противовирусное уже не надо. Вы выпили курс. Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте! Не совсем понятно зачем второй раз назначили Левофлоксацин. К нему уже резистентность он Вам не поможет.
Оставьте Дексаметазон ещё на 5 дней.
Желательно сделать мужу общий анализ крови и С - реактивный белок.
Гриппферон 3000 ЕД интраназально 5-6 раз в сутки 5 дней.
Клацид 500 мг 2 раза в сутки на 7 дней.

Анна, спасибо вам большое!

Анна, анализ крови для чего сдать?

Пожалуйста! Чтобы понимать какой процесс идёт в организме: бактериальной или вирусной природы. Оценить общую динамику. От этого будет зависеть и дальнейшая тактика лечения.
Если есть возможность - то сдайте коагулограмму. Чтобы решить вопрос о необходимости в антикоагулянтах (Эликвис или Ксарелто).

Анна, всё понятно. Благодарю. Кларитромицин один только пить? Без какого либо другого антибиотика?

Принятый ответ

Да все верно, без другого антибиотика.

Госпитализация!

Анна, мы не против. Но это проблематично. Настаивают на амбулаторном лечении

Это не безопасно

Принятый ответ

Здравствуйте, Маргарита.
Смысла от левофлоксацина, конечно же, уже нет.
Рекомендовала бы Азитромицин 500 мг 1 раз в день 6 дней или клацид 500 2 раза в день 7 дней
Продолжить дексаметазон с постепенно отменой
+ витамин С1000 мг в день
Витамин д 2000 МЕ ежедневно
Обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате, дыхательная гимнастика.
Сдать общий анализ крови, Срб, прокальцитонин, д-димер. Постоянно контролировать сатурацию!!!
Дальнейшие рекомендации возможны только после дообследования.
Выздоровления!

Здравствуйте Маргарита. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата АНВИМАКС, комплекс для лечения ОРВИ и ковид-19.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.