Что вас беспокоит?
Толстые эндометрий
Здравствуйте. Был сбой цикла на фоне набора веса, есть инсулинорезистентность, инсулин сейчас 17.4. Месячные были мазней . На узи эндометрии были 14 мм. По рекомендации врача пропила норколут, 10 дней, пришли месячные и на 7 день цикла эндометрии неоднородные 8 мм. Опасно ли это и можно обойтись без выскабливания?
Здравствуйте ! В таких случаях рекомедуется приём дюфастона или норколута с 11 по 25 день менструального цикла в течение 3 месяцев, на их фоне эндометрий должен отторгаться лучше, затем контроль узи малого таза через 3 месяца на 5-7 день цикла.
Дарья Константиновна, врач прописал мне линдинет 30 на месяц, может ли это помочь, просто я никогда не была беременна, половой жизнью живу второй год, а выскабливание крайняя мера
Если вы планируете беременность в ближайшее время, лучше попить дюфастон,это не кок, а чистый прогестерон. Кок не назначаются на месяц, это вредно для организма.
Кок назначаем на длительное время,мин 3 месяца. В вашем случае лучше дюфастон.
Дарья Константиновна, врач прописал еще месяц принимать Линдинет 30
Линденет 30 это гормональный контрацептив. Нужно пить что то одно,либо линденет либо дюфастон
Здравствуйте, Диана! Эндометрий 8 мм это верхняя граница нормы на 5-7 день цикла, поэтому сейчас выскабливание не требуется, нужен контроль в динамике. Если Менструация начинается с задержками норколут можно продолжать с 16 по 25 день цикла 3 месяца, чтобы Эндометрий отслаивался во время. УЗИ контроль через 3 месяца на 5-7 день цикла. Рост и вес сейчас какой? Мультифолликулярные яичники по результатам УЗИ не описывают? Беременность не планируете?
Ольга Михайловна, планирую беременность, узи сейчас прикреплю
Учитывая повышение андрогенов (тестостерон, дгеа), мультифолликулярные яичники по результатам УЗИ можно говорить о синдроме поликистозных яичников. Данный синдром часто связан с отсутствием Овуляции, для наступления беременности нужна Овуляция, мониторить Овуляцию на УЗИ, если Овуляции нет 3 цикла подряд проверять проходимость труб, спермограмму и стимулировать овуляцию. В помощь работе яичников принимать инозитол 2 гр в сутки. Если есть лишний вес снижать, часто после нормализации веса структуры Яичников восстанавливается. Относительно Эндометрия в этом цикле снова принимать норколут или дюфастон, УЗИ контроль на 5-7 день следующего цикла, если Эндометрий будет так же более 8 мм сделать пайпель биопсию Эндометрия, для исключения гиперплазии Эндометрия, если по результатам гистологии придет гиперплазия делать гистероскопию, так как гиперплазия будет мешать прикреплению плодного яйца
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока можно обойтись без хирургического вмешательства, но он Нужен контроль УЗИ после следующей менструации на пятый Седьмой день, если эндометрий будет опять неоднородный то желательно провести гистероскопию
Добрый день.
Нет, получается, что эффекта от препарата не было. Если ширина эндометрия более 8 мм на 5 - 7 день цикла, то рекомендуют провести кюретаж полости матки с дальнейшей гистологической верификацией диагноза
Елена Борисовна, я хотела бы избежать данной процедуры, т. К. Никогда не была беременна , но планирую, а эта процедура как я понимаю радикальная
Как минимум, рекомендуют провести пайпель - биопсию эндометрия (менее травматично). Иным способом никак гистологически не подтвердить, что гиперплазия без атипии
Принятый ответ
Здравствуйте. В такой ситуации все же рекомендовано проведение гистероскопии (осмотр полости матки под контролем видеокамеры) и забор материала для исследования (вакуум аспирация эндометрия ). Это более щадящая методика, в отличие от выскабливания. Вакуум аспирация может проводиться амбулаторно , т е без наркоза
Здравствуйте! Толщина эндометрия в первую фазу цикла в норме должна быть менее 8 мм. Если нет обильных кровянистых выделений из половых путей , допустимо наблюдать в динамике и повторить узи омт на 5-7 день в следующем цикле.
Принятый ответ
Доброе утро! Конечно, можно попробовать провести гормональный кюретаж. Для этого рекомендовано принимать препарат прогестеронового ряда - дуфастон по 1т два раза в день с 16 по 25 дни цикла 3 менструальных цикла, затем контрольное узи после менструации
Здравствуйте
Такая толщина эндометрия на 5-7 день цикла , не требует срочного проведения выскабливания
Обычно в подобных случаях можно продолжить прием норколут с 15-25 день цикла ,три месяца
Добрый день, Диана! Если месячные закончились, то экстренности в выскабливание при данной ситуации нет. Можно пропить еще раз с 16 по 25 день цикла , лучше дюфастон, по 10 мг 2 раза в сутки и затем оптимальный вариант прием кок при условии их хорошей переносимости. Но основное модификация образа жизни- питание- исключить сахар, подсолнечное масло ограничить углеводы и фрукты. Из бадов прием дикирогена будет хороший вариант.
Олег Владимирович, а какие могут быть последствия приема Линдинета, просто я против гормональной терапии, но боюсь сейчас упустить время и поэтому согласилась их принимать. Они могут на работу пищеварения повлиять ? Сейчас принимаю дикироген и гематоферол, нужно ли что то кроверазжижающее принимать, т. К. бывает геморрой?
Последствия приема это довольно обширный вопрос, смотря , что в него вкладывать. Если взять инструкцию любого кок, то там будут описано большое количество побочных эффектов. Но это все индивидуально, а список обширный. Ориентироваться надо на самочувствие- в первую очередь, что бы не было головных болей, набора веса, болей в нижних конечностях.. Можно посмотреть коагулограмму с Д димером в плане свертываемости. Так же смотреть ан фоне приема Обострение геморроя может быть и без кок, но если это будет чаще, то тогда это можно с ним связать. По одному разу не стоит ориентироваться. На пищеварение не должны обычно влиять. И обратите внимание на продукты, что написал, без их ограничения будет трудно справляться с инсулинорезистентностью. Кроворазжижающие обычно не надо принимать. Если высокий Д-димер на фоне приема, то надо допить упаковку кок до конца и отменить.
Олег Владимирович, у меня сейчас основная задача сброс веса, если я сижу на правильном питании и подключу физ нагрузку, есть шанс что не будет набора веса
Вы сдавали инсулин с глюкозой определением индекса Нома?
Принятый ответ
В вопросе увидел, что есть инсулинорезистентность, значит должны были сдавать. Надо убирать инсклинорезистентность, если это не сделать вес будет тяжело уходить. К тому, что написал про продуктам надо убрать перекусы, прием пищи 2-3 раза в день.
Олег Владимирович, еще один вопрос, возможно ли при употреблении линдинета никотина и можно ли пользоваться гормональными свечами от геморроя? Просто при диете кальян успокаивает и легче держать диету)
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 20196 ответов
- 17 Ноября 20206 ответов
- 23 Декабря 20208 ответов
- 25 Декабря 20209 ответов