Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №3434782

Что вас беспокоит?

Нарушен кровоток у ребенка 4 года

Мальчик 4 года, в первый год жизни была лишняя водичка в голове, до сих пор плохо спит, СДВГ. Развитие нормальное, тревожат меня вздрагивание рук с закатыванием глаз- буквально секунда. Сильно видно Вены на голове Делали ээг и дуплекс вен. По дуплексу вен: С-образная извитость правой и левой ВСА с локальным нарушением гемодинамики. Левая ПА малого диаметра. Нарушение хода правой и левой ПА в костном канале. Асимметрия скоростных показателей кровотока по ПА D>S 51% на экстракраниальном уровне за счет снижения слева. Снижение скоростных показателей кровотока в левой ВСА. Увеличение скоростных показателей кровотока в правой СМА. Увеличение сосудистого сопротивления в правой и левой ПА на интракраниальном уровне. Признаки экстравазального воздействия на правую и левую ПА при повороте головы влево. Опасно ли это состояние по УЗИ? МРТ не делали, не знаем есть ли острая необходимость, так как делают под общим наркозом

Неврологические Рефлюкс
4 года
15 Июля 2025·Просмотров: 374·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, по Электроэнцефалограмме все допустимо, главное нет эпи активности (по этому исследованию можем исключить только эпи активность). По узи анатомические особенности, с жалобами быть связано не должно. Есть возможность приложить видео?

Юлия Юрьевна, видео вздрагивания? К сожалению нет… это раз в день и очень непредсказуемо происходит

Если вдруг получится то зафиксируйте. А что ребенок сам говорит. Почему так происходит.

Юлия Юрьевна, спрашиваем - как будто сам не понимает. А по узи никаких отклонений нет? Что- то много нарушений кровотока.

Нет, не переживайте. Но нельзя исключить по описанию тики.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам УЗДГ БЦС выявлены признаки снижения кровотока( головной мозг хуже кровоснабжается артериальной кровью), венозный отток затруднен( т.е. венозная кровь из полости черепа хуже уходит, чем должна).
В подобных случаях, рекомендуется консультация офтальмолога( глазное дно).
Изменения есть, но некритичные.
Из препаратов могут быть назначены: диакарб+аспаркам и циннаризин.
МРТ головного мозга -планово как ребенок сможет вылежать в томографе без наркоза.

Ирина Анатольевна, а чем чреват накопленный венозный отток? Нам нужно паниковать?

Паниковать не нужно.
Но затрудненный венозный отток может вызывать головные боли.

Ирина Анатольевна, подскажите , массажи, остеопат поможет?

Да, при подобной картине по УЗДГ, могут эффективны массаж и консультация остеопата.

Принятый ответ

добрый день, нарушения по уздг не критичные, в такой ситуации направляют к окулисту для осмотра глазного дна (через закапанный зрачок), если по нему есть нарушения, то направляют на дообследования. Что касаемо эпизодов с глазками, как часто они возникают? в каких - то определенных ситуациях такое бывает?

Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте, глазное дно смотрели в апреле, нарушений не было. Эпизоды ни к чему не привязаны, но больше их когда усталость/ новая обстановка

Шукуфа Рамиз кызы, а о чем могут говорить эти нарушения? О какой внутренней проблеме в голове?

по глазному дну смотрят нет ли признаков внутричерепной гипертензии, что касаемо описанных вами ситуаций, возможно у ребенка так проявляется повышенное нервное возбуждение, ребенок сам по себе эмоциональный, легко возбудимый?

Шукуфа Рамиз кызы, да.
Невролог назначил МРТ, но не знаем нужно ли делать под наркозом . Что серьезного может быть с его симптомами в этом возрасте?

по симптомам похоже на проявление нервной возбудимости, двитагтельным тикам, в такой ситуации можно пропить тенотен детский курсом, пройти окулиста, показаний к МРТ на данный момент я не вижу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.