Что вас беспокоит?
Нужен ли антибиотик ребёнку антибиотик ?
В ночь с 19 на 20 июля у ребенка ( 3, 5 года ) Поднялась температура . И была до сегодняшнего дня. Температура максимальная 39,9. Он всегда с такой температурой болеет . Из сиптоматики - жалобы на боли в животе периодические, похожи на спазмы , т.к быстро отпускали. До этого неделю были у бабушки. Часто что-то ели и не мыли руки . Сегодня 15 июня температура в час ночи была 39.7. Сбила . Утром не было и в течение дня тоже не было. Педиатр вчера приходила сказала похоже на энторовирус.сегодня утром сдали кровь , скинула ей результаты , она пишет , что антибиотик нужен ОБЯЗАТЕЛЬНО. Так ли это судя по анализу крови ? Что у нас вирус или бактерия ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, так как повышены моноциты; но также возможно и присоединение бактериальной инфекции (лейкоциты высокие, в лейкоцитарной формуле нейтрофилы преобладают над лимфоцитами; а по возрасту в норме должно быть наоборот); если улучшений в состоянии реьенка не отмечается, то в похожих случаях рекомендуют антибактериальную терапию. Если состояние ребёнка с положительной динамикой, то наблюдательная тактика
Принятый ответ
Здравствуйте
По оак признаки бактериальной инфекции ( повышены лейкоциты и нейтрофилы)
Бактериальную инфекцию вызывает ухо, горло, лёгкие, почки
Рекомендуется определить локализацию для правильного подбора антибиотика
От антибиотикотерапии эффект оцениваем через 72 ч, если не будет эффекта, рекомендую сменить антибиотик
Положительной реакцией считается удлинение интервала между подъемами температуры
Не забудьте с антибиотиком давать пробиотик( баксет , Энтерол)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам можно предположить присоединение бактериальной инфекции.
В подобных случаях, при отсутвии положительной динамики, рекомендуют прием антибиотика. Обычно, препарат выбора - амоксициллин, если не принимали его в течение 3 месяцев. В других случаях назначают Панцеф/Клацид. Точный препарат и дозировку Вам должен назначить врач после очного приема.
Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа. Должно быть стойкое снижение температуры
Принятый ответ
Здравствуйте. В ОАК действительно отмечается нейтрофильный сдвиг,лейкоцитоз и ускорение СОЭ. Это может говорить о наслоении бактериальной инфекции и возможном назначении вашим лечащим врачом антибиотика. Однако, при положительной динамике рекомендуют наблюдение
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе изменения характерны для бактериальной инфекции, прием антибиотиков показан
Но так как вы отмечаете положительную динамику , можно сдать ОАм, очно осмотр лор врача для исключения отита , в динамике пересдать анализ .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Здравствуйте) судя по анализу, в крови действительно протекает бактериальный процесс (выраженный нейтрофильный лейкоцитоз, ускоренная СОЭ). Учитывая жалобы на боль в животе и такую картину крови…если иных признаков ОРЗ нет, то следует исключить острый живот. Если боли будут повторяться и не будут проходить после приема но-шпы (1/2 таб), а также появится рвота - консультация детского хирурга для исключения острого аппендицита. Если живот спокоен и имеютсы явные признаки ОРЗ, то антибиотик обычно назначают широкого спектра (панцеф, амоксиклав, азитомицин). Стартовый чаще амоксиклав 50мг/кг в сутки. Здоровья ребенку!
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 201911 ответов
- 7 Марта 20209 ответов
- 8 Января 20211 ответ
- 15 Мая 20211 ответ